تنويه هام: هذه الاستشارات لا تغني عن استشارة الطبيب. يُنصح بمراجعة طبيبك الخاص قبل اتخاذ أي قرارات علاجية.
استشارة: كيف أتعامل مع ارتفاع الضغط وعدم فعالية العلاج الحالي؟
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، كيف حالك دكتور؟ والدي يعاني من ارتفاع ضغط الدم حيث أن الضغط الانقباضي يتراوح بين 155 إلى 170 والانبساطي بين 60 إلى 70. يتناول amlodipine 10 ملجم مرة في الصباح. هل هذا العلاج كافٍ ومناسب؟
وعليكم السلام، الأفضل أن نبدأ بجرعة amlodipine 5 ملجم مرة باليوم صباحا، وإذا لم يتحسن الضغط خلال يومين نرفع الجرعة إلى 10 ملجم مرة باليوم. إذا لم يكن هناك تحسن، يمكن إضافة علاج آخر مثل coversyl 5 mg مرة باليوم ظهراً مع الاملوديبين 10 ملجم. لا تقلق من نقص الصوديوم، هذه الأدوية لا تؤثر عليه. يجب الانتباه إلى المضاعفات المحتملة مثل الكحة الجافة. إذا استمرت المشكلة، يمكن زيادة جرعة coversyl إلى 10 ملجم. ارتفاع وظائف الكلى ليس سببًا مباشرًا من علاج الضغط ولكن يجب متابعة الحالة الطبية العامة مثل السكري.
نعم، يمكن أن يسبب بعض التأثيرات الجانبية مثل الكحة الجافة ولكنها نادرة. يمكن استشارة الطبيب إذا ظهرت هذه الأعراض.
نعم، coversyl هو دواء مناسب للأشخاص الذين لديهم مشاكل في الكلى، ولكن يجب متابعة وظائف الكلى بانتظام.
يمكن استخدام مدرات البول ولكن يجب الحرص لأنها قد تسبب نقص الصوديوم. يجب استشارة الطبيب قبل تناولها.
نعم، مرضى السكر معرضون لاختلال وظائف الكلى لذلك يجب متابعة مستوى السكر بانتظام ومراقبة الكلى.
رد فوري!
أعاني من عدد من الأعراض مثل الخمول والتعب المستمر والألم في الرأس والصدر وحول العينين. شهيتي سيئة واستهلاك السعرات الحرارية قليل جداً، وأحياناً أشعر بدوخة وكدمات حول العينين وحكة في الجسم. كما أنني مصابة بالسكري النوع الثاني وأشعر بالارتباك بسبب زيادة الوزن. يبدو أن الأعراض متعلقة بعدة عوامل مثل المشاكل النفسية كالإحباط والهَلَع بسبب زيادة […]
أنا أعاني من وزن منخفض جدًا (٤١ كجم) والظروف الصحية الحالية تجعلني أشعر بالغثيان والألم في رأس المعدة خاصة بعد الاستيقاظ. وصفت لي الطبيبة النيكسيوم ودومبي وتوقيف فلاجيل، لكني قلقة من تأثير الأدوية وعدم تمكني من استخدامها بشكل مستمر خصوصًا خلال شهر رمضان. توصي الطبيبة بضرورة الاستمرار على النيكسيوم مرتين يوميًا بجرعة ٤٠، بالإضافة إلى […]
يعاني والدي المريض بالسكر من انتفاخ في البطن وارتفاع في السكر لمستويات خطيرة (590). كيف يمكن التعامل مع هذه الحالة؟ يجب التوجه للطوارئ فوراً عندما يرتفع السكر إلى مستويات فوق 250، حيث يمكن أن يتسبب في حموضة الدم. في الطوارئ سيعطى محلول ملحي طبيعي ثم الأنسولين وريداً مع قياس نسبة الحموضة. من الضروري المتابعة والرعاية […]
أعاني من الإمساك المزمن وزيادة الوزن والغازات. لقد جربت الحميات الغذائية وأخذت الأدوية، ولكن مشكلتي مستمرة. ما الحل؟ الطبيب: التخمر في الأمعاء يؤدي إلى الغازات الشديدة. الجراثيم المفيدة تمنع تخمر السكر وتخفف الغازات. لا علاقة لحبوب المضغ بالطعام، يمكن استخدامها مرة واحدة في اليوم. الشاي يزيد الإمساك، حاول التخفيف منه. القولون العصبي مشكلة شائعة عند […]
كنت أشعر بفترات من التوتر والقلق مؤخرًا، وتركت أثرًا كبيرًا على حالتي النفسية. لا أعرف كيف أتعامل مع هذه المشاعر السلبية أو كيفية تخطيها. تحدثت مع الطبيب الذي قدّم لي بعض النصائح والتمارين للمساعدة في تحسين حالتي النفسية. يشمل ذلك كتابة سبع أشياء أشعر بالامتنان لها كل يوم قبل النوم، وقام بنصيحتي بممارسة تمارين التنفس […]
منذ فترة أردت فقدان الوزن، واتبعت برنامجاً غذائياً ورياضياً ساعدني في خسارة بعض الوزن. لكني أواجه صعوبة حالياً في فقدان المزيد من الوزن وأرغب في الوصول إلى وزني المثالي خلال تسعة شهور. ما هي النصائح التي يمكنني اتباعها لضمان نزول الوزن بشكل صحي ومستدام؟ في البداية، من المهم أن يكون فقدان الوزن بشكل تدريجي وصحي […]
أنا أشعر بانتفاخات وغازات بعد الأكل وتختفي بعد التبرز. وفي اليومين الماضيين لاحظت وجود دم عند خروج الغازات أو البراز. كما أعاني من شعور دائم بالرغبة بالذهاب للحمام، خصوصاً في الليل. هل هذه أعراض القولون العصبي؟ وماذا يجب أن أفعل حيال ذلك؟ الدكتور أكد لي أن الأعراض التي أشعر بها تتوافق مع مشكلات القولون العصبي. […]
لقد زرت الطبيب وتم تشخيصي بعدوى الأميبا. طلب مني الطبيب أخذ دواء فلاجيل بجرعة ٧٥٠ مجم ثلاث مرات يوميًا لمدة ١٠ أيام. كما وجب علي تناول Furazole بجرعة ٢٥٠/٢٠٠ كل ٨ ساعات لمدة ١٠ أيام و Simethicone مرتين يوميًا. كيف أتأكد من العلاج الصحيح وما هي التدابير الوقائية؟ وهل هناك تعارض مع الأدوية الأخرى التي […]