تنويه هام: هذه الاستشارات لا تغني عن استشارة الطبيب. يُنصح بمراجعة طبيبك الخاص قبل اتخاذ أي قرارات علاجية.
السلام عليكم. قبل 10 أيام، أختي بدأت تعاني من تنميل في اليدين ثم انتشر إلى الأطراف السفلية. تتناول فيتامين B12 وجابابنتين وكورتزون ولم يتم تحسن. الأطباء في المستشفى اشتبهوا في التصلب اللويحي المتعدد لكن قالوا إنها قد تعاني من اضطراب القلق. هل يجب أن ننتظر أم نتوجه لمستشفى آخر؟ وهل ممكن أن يكون حالة جيلان باريه؟
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته. بناءً على المعلومات المقدمة، الاحتمال الأكبر هو أن الأمر لا يتعلق بمتلازمة جيلان باريه. لمزيد من التأكيد، يفضل إجراء MRI للعمود الفقري وسحب عينة من السائل الشوكي. إذا كانت الأشعة تشير إلى وجود تلف في الأعصاب (lesion) وتم استخدام الكورتزون دون استجابة واضحة، يمكن استخدام PLEX وإرسال عينات للكشف عن الأجسام المضادة NMOSD. يجب متابعة الحالة بشكل دقيق والتأكد من إجراء الفحوصات اللازمة.
التنميل والضبابية في الرؤية قد يكونان من أعراض التصلب اللويحي المتعدد، لكن يحتاج الأمر إلى فحوصات دقيقة لتأكيد التشخيص.
الفحوصات تشمل MRI للدماغ والعمود الفقري، وخزعة من السائل الشوكي، واختبارات للبحث عن الأجسام المضادة NMOSD.
يجب مراجعة الطبيب لإجراء فحوصات إضافية وربما تغيير خطة العلاج، خاصة إذا استمرت الأعراض أو ازدادت سوءاً.
نعم، قد تكون الأعراض ناتجة عن اضطراب القلق ولكن يجب أولاً استبعاد الأسباب العضوية قبل اعتبارها نفسية.