تنويه هام: هذه الاستشارات لا تغني عن استشارة الطبيب. يُنصح بمراجعة طبيبك الخاص قبل اتخاذ أي قرارات علاجية.
استشارة: هل الأدوية تؤثر على وعي الطفل في حالات الإصابة الدماغية؟
السلام عليكم
تحية طيبة للدكتور
وعي الطفل وصل إلى ١١ ليومين، لكنه لم يستمر وعاد واستقر عند ٧. هل السبب من الأدوية أم هذه طبيعة هكذا إصابة يتذبذب الوعي فيها؟ هل هناك أدوية أقل ضررًا وأكثر فعالية؟ وما هي فرص التعافي وعودة الطفل كما كان؟
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، في مثل هذه الحالات، الأدوية يمكن أن تؤثر على وعي الطفل وتزيد من درجة الغيبوبة. من المفضل توقيف بعض الأدوية مثل diazepam وbaclofen واستبدالها بدواء keppra بجرعة 250 ملجم مرتين يومياً. التحسن يأتي تدريجياً على مدى شهور وسنوات بسبب تضرر خلايا الدماغ بنقص الأكسجين. ومن المهم التأكد من عدم وجود تشنجات خفية عبر عمل EEG، وتحقيق تحسن في الوعي يسهم بشكل كبير في نجاح التأهيل والعلاج الطبيعي لمنع التيبس. لا داعي لنقله خارج المملكة لأن الخطة العلاجية واحدة في أي مكان.
تتمثل علامات الإصابة الدماغية عند الأطفال في تغير درجة الوعي، صعوبة في الحركة أو التشنجات، وتأثر وظائف الجسم المختلفة. من الضروري مراقبة هذه العلامات لضمان تقديم العناية الملائمة.
تنتج الإصابة الدماغية عند الأطفال عادة بسبب نقص الأكسجين للوصول إلى الدماغ نتيجة لتوقف القلب أو الحوادث الشديدة التي قد تؤدي لتلف خلايا الدماغ.
يجب القلق والتوجه للطبيب إذا لاحظت تدهوراً ملحوظاً في حالة الوعي، زيادة التشنجات، أو صعوبة في الحركة والتفاعل. كذلك من الضروري التحقق من استجابة الطفل للأدوية والتأكد من عدم تأثر وعيه بشكل سلبي.
نعم، الأدوية مثل Diazepam وBaclofen يمكن أن تؤثر بشكل كبير على وعي الطفل وتزيد من درجة الغيبوبة. من المفضل استبدالها بأدوية أقل تأثيرًا مثل Keppra.
نعم، يمكن استخدام أدوية مثل Keppra أو Depakine كبدائل دوائية تساهم في تقليل التشنجات دون التأثير بشكل كبير على الوعي.
نعم، حالات الأطفال قد تتحسن تدريجياً مع الوقت خصوصاً وأن خلايا الدماغ لدى الأطفال لديها قدرة أكبر على التكيف مع نقص الأكسجين، ولكن هذا يتم ببطء شديد وعلى مدى شهور أو سنوات.
نعم، جلسات العلاج الطبيعي مفيدة في منع تيبس الأطراف وتساعد في التأهيل حتى في حالة انخفاض الوعي. تحسن الوعي يزيد من فعالية هذه الجلسات.
لقد شعرت ببعض الحركات المتمايلة والمتحركة وكأنني أتأرجح أو كما لو كنت أرتد على الأرض، يحدث ذلك في الغالب عندما أجلس أو أقف، وليس عندما أكون نشطاً للغاية. بدأت أشعر بهذه الأعراض لأول مرة منذ حوالي 5 أشهر، ثم اختفت وعادت مرة أخرى منذ 7 أيام. قام طبيب الأنف والأذن والحنجرة بفحصي واقترح التصوير بالرنين […]
سؤال: أعاني من تعرق مفرط ورائحة في القدم، استخدمت كيرتوزوون وفيتامينات بدون فائدة. ماذا يمكنني فعله؟ جواب: هناك خيارات عديدة لعلاج التعرق المفرط. يمكن استخدام أدوية مثل “تريبتزول” أو “إيميبرامين”. من الممكن أيضًا اللجوء إلى حقن البوتكس التي تستمر لمدة ٣ أشهر. في بعض الحالات الصعبة، قد يقرر الطبيب إجراء عملية جراحية. يجب استشارة الطبيب […]
منذ بداية رمضان، شعرت بصداع مزمن يتفاوت ويتغير اتجاهه في الرأس، مصاحب بحالة من التوتر والخوف والتنميل في الأفخاذ وعضلات الساق. قمت بإجراء العديد من الفحوصات ومن بينها الرنين المغناطيسي، والحمد لله كانت النتائج طبيعية. لكن الصداع ما زال مستمر. تم تقييم الأعراض، واتضح أن هناك قلق واكتئاب بسبب الظروف العامة. وصف الطبيب دواء للاستخدام […]
السلام عليكم، كنت أشعر بخدر ونبض في منطقة أعلى الرأس منذ أربعة أيام، وصديقي أخافني بقوله إنها ربما تكون جلطات. راجعت الطبيب وقال لي إنه ليس جلطة، بل قد يكون من الرقبة. هذا الخدر يزول بعد ثوانٍ ويعود بشكل متكرر. أجرى لي الطبيب وصفة تتضمن تناول فيتامينات مثل Neurobion. شعرت بعدها بثقل في الجبين وضغط […]
سؤال: أتحدث مع الطبيب حول كيفية التعامل مع القلق والتوتر النفسي. إجابة: نصح الطبيب بعدة خطوات لتحسين الحالة النفسية وتخفيف القلق والتوتر: شرب كميات كبيرة من الماء أخذ قسط كافي من النوم ممارسة تمارين المشي تدعيماً للنفسية وأوضح أن المشي يمكن أن يحسن الانتباه، يقلل التوتر والقلق، وأحياناً يعادل تأثير بعض الأدوية النفسية في علاج […]
لقد كنت أشعر بآلام مستمرة في الرقبة والكتف، مع دوخة وثقل في الرجلين لعدة أيام. قمت بتناول المسكنات لكن لم أشعر بتحسن كبير. كما أنني أعاني من القولون العصبي، تكيس المبايض، والجيوب الأنفية. هل هذه الأعراض مرتبطة بأي من هذه الحالات؟ وماذا أفعل لتحسين حالتي؟ ذكر الطبيب أن الألم في الكتف والرقبة ربما يكون ناجماً […]
منذ خمس سنوات أعاني من ألم مستمر وشديد في الصدر والظهر يمتد إلى يدي اليسرى. أجريت عدة فحوصات أظهرت سلامة القلب. اشتد الألم مؤخراً وأصبحت أشعر بألم شديد في الجفن وضعف في النظر وضبابية. توجهت للطبيب العيون الذي طلب إجراء رنين مغناطيسي للدماغ والذي جاء نتيجته سليمة. الأعراض مستمرة وبدأت تؤثر على حياتي اليومية بشكل […]
السؤال: “قبل يومين حصل لي ألم في الجانب الأيسر من فمي ممتد إلى الصدغ خصوصًا عند النزول، ينزل الألم ويتركز في الخد ونبض في الصدغ والعين. الأعراض تشمل انسداد في الأنف وإفرازات ممتدة على الحلق منذ سنة. هل من الممكن أن يكون الألم من الأسنان أو الغدة النكافية؟” الإجابة: “الألم الذي تشعر به في الخد […]