مقدمة عن قرحة القرنية

قرحة القرنية هي حالة تحدث عندما تتلف الطبقة الخارجية للقرنية، وهي الجزء الشفاف الذي يغطي العين. يمكن أن تكون هذه الحالة ناتجة عن العدوى، الإصابة، أو الاستخدام المفرط للعدسات اللاصقة. تُعرف القرحة القرنية طبيًا باسم التهاب القرنية وتم تصنيفها تحت الكود H16.2 في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10). تعتبر قرحة القرنية حالة خطيرة قد تؤدي إلى فقدان البصر إذا لم تُعالج بسرعة.

في هذا المقال، سنتناول أسباب قرحة القرنية، أعراضها، وطرق التشخيص والعلاج، بالإضافة إلى كيفية الوقاية من هذه الحالة.

أسباب قرحة القرنية

العدوى البكتيرية

العدوى البكتيرية هي أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لقرحة القرنية. يمكن أن تحدث العدوى بسبب البكتيريا مثل Pseudomonas أو Staphylococcus خاصة لدى الأشخاص الذين يرتدون العدسات اللاصقة لفترات طويلة.

الإصابات

يمكن أن تحدث قرحة القرنية نتيجة لإصابة مباشرة للعين، مثل خدش القرنية بالأظافر أو تعرضها لجسم غريب. هذه الإصابات تتيح للبكتيريا أو الفيروسات دخول القرنية والتسبب في العدوى.

الاستخدام المفرط للعدسات اللاصقة

الاستخدام المفرط أو غير الصحيح للعدسات اللاصقة يمكن أن يؤدي إلى قرحة القرنية. قد تؤدي العدسات اللاصقة المتسخة أو ارتداؤها أثناء النوم إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى.

الأسباب الأخرى

• العدوى الفيروسية: يمكن أن تسبب فيروسات مثل الهربس البسيط قرحة القرنية.
• العدوى الفطرية: في حالات نادرة، قد تحدث قرحة القرنية بسبب العدوى الفطرية بعد التعرض لمواد نباتية أو نتيجة لاستخدام قطرات العين الملوثة.

أعراض قرحة القرنية

تشمل الأعراض الرئيسية لقرحة القرنية ما يلي:

• ألم شديد في العين: قد يكون الألم حادًا ويزداد مع حركة العين.
• احمرار العين: يمكن أن تصبح العين ملتهبة وحمراء.
• حساسية تجاه الضوء: يُعرف هذا العرض باسم الرهاب الضوئي، حيث تصبح العين حساسة جدًا للضوء.
• دموع مفرطة: قد تزداد إفرازات الدموع بشكل غير طبيعي.
• رؤية ضبابية: يمكن أن تتأثر الرؤية بسبب تلف القرنية.
• وجود بقعة بيضاء أو عتامة على القرنية: قد تكون هذه البقعة مرئية عند الفحص السريري.

تشخيص قرحة القرنية

يتم تشخيص قرحة القرنية من خلال الفحص السريري للعين بواسطة طبيب العيون. يشمل التشخيص عدة خطوات:

الفحص باستخدام مصباح الفلوريسين

يُستخدم صبغة الفلوريسين مع مصباح خاص لفحص القرنية. تساعد هذه الصبغة في الكشف عن أي تلف أو قرحة في القرنية بوضوح.

الفحص المجهري

يتم فحص العين باستخدام مجهر خاص يسمى مصباح الفحص المجهري (slit lamp) لرؤية القرنية بشكل مكبر وتحديد موقع القرحة وحجمها.

اختبارات زراعة العين

في بعض الحالات، يمكن أخذ عينة من القرحة لإجراء اختبار زراعة لتحديد نوع البكتيريا أو الفيروس المسؤول عن العدوى. يساعد هذا الاختبار في اختيار العلاج المناسب.

علاج قرحة القرنية

يعتمد علاج قرحة القرنية على سببها ومدى خطورتها. يتضمن العلاج عادةً:

الأدوية

• المضادات الحيوية: إذا كانت القرحة ناتجة عن عدوى بكتيرية، يتم وصف قطرات مضادة للبكتيريا.
• الأدوية المضادة للفيروسات: إذا كانت العدوى ناتجة عن فيروس الهربس، يتم وصف أدوية مضادة للفيروسات.
• الستيرويدات: قد تُستخدم قطرات الستيرويد لتقليل الالتهاب، ولكن يجب استخدامها بحذر وتحت إشراف طبيب.

الراحة وتجنب العدسات اللاصقة

يُنصح المرضى بتجنب ارتداء العدسات اللاصقة حتى تشفى القرحة تمامًا. الراحة مهمة للسماح للعين بالتعافي.

الجراحة

في حالات نادرة، قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية إذا كانت القرحة كبيرة أو لم تستجب للعلاج الدوائي. قد تشمل الجراحة زرع قرنية جديدة.

الوقاية من قرحة القرنية

لتجنب قرحة القرنية، يمكن اتباع بعض الإجراءات الوقائية:

• الحفاظ على نظافة العدسات اللاصقة: يجب تنظيف العدسات اللاصقة وتعقيمها بانتظام وتجنب ارتدائها لفترات طويلة.
• تجنب لمس العينين: لمس العينين بشكل متكرر يمكن أن ينقل الجراثيم ويزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
• استشارة الطبيب عند ظهور أي أعراض: إذا شعرت بأي ألم أو احمرار في العين، يجب استشارة طبيب العيون فورًا.

مضاعفات قرحة القرنية

إذا لم تُعالج قرحة القرنية بشكل صحيح، يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة تشمل:

• فقدان البصر: قد تؤدي القرحة الشديدة إلى تلف دائم في القرنية وفقدان البصر.
• الندبات على القرنية: قد تؤدي القرحة إلى تكوّن ندبات على القرنية، مما يؤثر على الرؤية.
• العدوى المزمنة: قد تتطور عدوى مزمنة في العين إذا لم يتم علاج القرحة بشكل صحيح.

الأسئلة الشائعة حول قرحة القرنية

ما هي قرحة القرنية؟

قرحة القرنية هي تلف أو عدوى تصيب الطبقة الخارجية للقرنية، مما يؤدي إلى ألم واحمرار في العين.

كيف يمكن علاج قرحة القرنية؟

يتضمن العلاج عادةً استخدام قطرات المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفيروسات، بناءً على سبب القرحة.

هل يمكن الوقاية من قرحة القرنية؟

نعم، يمكن الوقاية من قرحة القرنية من خلال اتباع النظافة الجيدة للعدسات اللاصقة وتجنب لمس العينين.

ما هي مدة الشفاء من قرحة القرنية؟

تعتمد مدة الشفاء على مدى خطورة القرحة وسرعة تلقي العلاج. قد يستغرق الشفاء من عدة أيام إلى أسابيع.

خاتمة عن قرحة القرنية

قرحة القرنية هي حالة خطيرة تتطلب التشخيص والعلاج الفوري لتجنب المضاعفات التي قد تؤثر على الرؤية. من المهم استشارة طبيب العيون عند الشعور بأي أعراض غير طبيعية في العين، مثل الألم أو الاحمرار. الوقاية من قرحة القرنية تعتمد على النظافة الجيدة للعدسات اللاصقة والكشف المبكر عن أي مشاكل في العين.