تنويه هام: هذه المعلومات الطبية لا تغني عن استشارة الطبيب. يُنصح بمراجعة طبيبك الخاص قبل اتخاذ أي قرارات علاجية.
الذبحة الصدرية غير المستقرة هي حالة طبية خطيرة تحدث عندما يتعرض تدفق الدم إلى القلب لانخفاض مفاجئ. تُعد هذه الحالة إحدى أشكال مرض الشريان التاجي، وتتطلب العناية الطبية الفورية لأنها قد تؤدي إلى نوبة قلبية. الذبحة الصدرية غير المستقرة تختلف عن الذبحة الصدرية المستقرة في أنها تحدث بشكل غير متوقع، حتى أثناء الراحة، وتكون أكثر حدة. يُعرف هذا النوع من الذبحة الصدرية بالكود I24 في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10).
في هذا المقال، سنتناول أسباب الذبحة الصدرية غير المستقرة وأعراضها وطرق تشخيصها وعلاجها، بالإضافة إلى الأسئلة الشائعة حول هذه الحالة.
السبب الرئيسي للذبحة الصدرية غير المستقرة هو تراكم اللويحات الدهنية في الشرايين التاجية. عندما تتفكك هذه اللويحات، يمكن أن تُشكل جلطة دموية تقلل أو تمنع تدفق الدم إلى القلب. هذا الانسداد المفاجئ هو ما يسبب الألم والصعوبة في التنفس.
في بعض الحالات، يمكن أن تؤدي التشنجات المفاجئة في الشرايين التاجية إلى تقليل تدفق الدم إلى القلب. هذه التشنجات قد تحدث بسبب التدخين أو الإجهاد الشديد.
تشمل الأعراض الرئيسية للذبحة الصدرية غير المستقرة ما يلي:
يتطلب تشخيص الذبحة الصدرية غير المستقرة تقييمًا طبيًا عاجلاً يشمل مجموعة من الفحوصات:
يُعد تخطيط كهربية القلب أحد الفحوصات الأساسية لتشخيص الذبحة الصدرية غير المستقرة. يساعد هذا الفحص في الكشف عن أي نشاط غير طبيعي في القلب ناتج عن نقص تدفق الدم.
تُستخدم اختبارات الدم للكشف عن وجود إنزيمات معينة تُفرز عند حدوث تلف في عضلة القلب. هذه الاختبارات تساعد في تحديد ما إذا كان المريض قد تعرض لنوبة قلبية.
في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بإجراء قسطرة قلبية لتحديد مدى انسداد الشرايين. يتضمن هذا الإجراء إدخال أنبوب دقيق إلى الشرايين لفحص تدفق الدم بشكل مباشر.
الذبحة الصدرية غير المستقرة تتطلب علاجًا فوريًا لتجنب المضاعفات الخطيرة مثل النوبات القلبية. يعتمد العلاج على شدة الحالة:
في بعض الحالات، قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية مثل:
يمكن تقليل خطر الإصابة بالذبحة الصدرية غير المستقرة من خلال اتباع بعض الإجراءات الوقائية:
إذا لم يتم علاج الذبحة الصدرية غير المستقرة بسرعة، فقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل:
الذبحة الصدرية غير المستقرة هي حالة طبية تحدث عندما ينخفض تدفق الدم إلى القلب بشكل مفاجئ، مما يؤدي إلى ألم شديد في الصدر وزيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية.
العلاج يشمل الأدوية مثل مضادات التجلط والنترات، وفي بعض الحالات قد يتطلب الأمر إجراء عملية جراحية مثل رأب الشريان أو جراحة تحويل مسار الشرايين التاجية.
التدخين، وارتفاع ضغط الدم، والسكري، والسمنة هي عوامل تزيد من خطر الإصابة بالذبحة الصدرية غير المستقرة.
الذبحة الصدرية غير المستقرة هي حالة طبية تتطلب التدخل الفوري لتجنب المضاعفات الخطيرة مثل النوبات القلبية. من المهم اتباع نصائح الوقاية مثل الإقلاع عن التدخين واتباع نظام غذائي صحي للتحكم في عوامل الخطر. إذا كنت تشعر بأي من الأعراض المذكورة، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
منذ صغري وأنا أعاني من تقلبات مزاجية حادة تتراوح بين النشاط الزائد والاكتئاب الشديد. حاولت كثيرًا فهم هذه التقلبات لكن دائمًا ما أشعر بالتشتت والقلق والتعب والإرهاق. ما هي أسباب هذه التقلبات وكيف يمكنني التعامل معها؟ بناءً على المعلومات المقدمة، من المحتمل أنك تعانين من أعراض اكتئاب شديد وربما اضطراب ثنائي القطب. ولكن هذا تشخيص […]
قلت للدكتور اني بعد علاقة غير موثوقة بدات اعاني من تساقط الشعر والقلق النفسي، حتى اني قمت بعدة تحاليل والنتائج كلها كانت سلبية، ولكن القلق والتساقط مستمرين. هل بياض اللسان مرتبط بهذا أيضاً؟ الدكتور طمأني أنه بنسبة 99.99% النتائج سليمة ولا داعي للقلق، انتقال الأمراض بهذه الطريقة ليس سهلاً، وخصوصاً بعد إجراء التحاليل تحت إشراف […]
السؤال: ماهي أسباب التشنجات اللي حصلت بعد توقف القلب المفاجئ؟ الإجابة: بعد توقف القلب المفاجئ، خضعت المريضة لإنعاش رئوي لمدة 20 دقيقة حتى عاد النبض. ومن ثم، واصلت المريضة المتابعة مع دكتورة مخ وأعصاب التي ذكرت أن في بعض الخلايا الدماغية متأثرة. تمت إجراء أشعة للمخ وكانت النتائج جيدة. المريضة الآن مستيقظة، تتابع بالعين ولكنها […]
منذ أسبوعين، كانت زوجتي تعاني من نبض غير منتظم في القلب. قمنا بزيارة المستشفى وتم صرف بروبانولول ١٠ ملغم نصف حبة مرتين. اجرينا ايكو وتخطيط قلب وهولتر. نتيجة الهولتر أظهرت وجود نبض زائد عن الطبيعي. النبض غير المنتظم يصاحبه دوار خفيف، وأحياناً ضيق في التنفس ونغزات في الصدر. لا تاريخ عائلي للأمراض القلبية، ولا تدخن […]
أنا متزوج وعندي علاقة مع إنسانة منذ أربع سنوات. حاولت كثيرًا إقناعها بالزواج ولكنها تماطل في الموافقة. أشعر بتعلق شديد بها إلى درجة أنني لا أستطيع التفكير في أي شيء آخر أو النوم إذا زعلت. أريد الابتعاد عنها لأكون مع زوجتي وأولادي ولكنني لا أستطيع. ماذا أفعل؟ الطبيب يوصي باتخاذ قرار حازم بإنهاء العلاقة غير […]