تنويه هام: هذه المعلومات الطبية لا تغني عن استشارة الطبيب. يُنصح بمراجعة طبيبك الخاص قبل اتخاذ أي قرارات علاجية.

مقدمة عن الذبحة الصدرية غير المستقرة

الذبحة الصدرية غير المستقرة هي حالة طبية خطيرة تحدث عندما يتعرض تدفق الدم إلى القلب لانخفاض مفاجئ. تُعد هذه الحالة إحدى أشكال مرض الشريان التاجي، وتتطلب العناية الطبية الفورية لأنها قد تؤدي إلى نوبة قلبية. الذبحة الصدرية غير المستقرة تختلف عن الذبحة الصدرية المستقرة في أنها تحدث بشكل غير متوقع، حتى أثناء الراحة، وتكون أكثر حدة. يُعرف هذا النوع من الذبحة الصدرية بالكود I24 في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10).

في هذا المقال، سنتناول أسباب الذبحة الصدرية غير المستقرة وأعراضها وطرق تشخيصها وعلاجها، بالإضافة إلى الأسئلة الشائعة حول هذه الحالة.

أسباب الذبحة الصدرية غير المستقرة

تراكم اللويحات في الشرايين

السبب الرئيسي للذبحة الصدرية غير المستقرة هو تراكم اللويحات الدهنية في الشرايين التاجية. عندما تتفكك هذه اللويحات، يمكن أن تُشكل جلطة دموية تقلل أو تمنع تدفق الدم إلى القلب. هذا الانسداد المفاجئ هو ما يسبب الألم والصعوبة في التنفس.

التشنجات المفاجئة في الشرايين

في بعض الحالات، يمكن أن تؤدي التشنجات المفاجئة في الشرايين التاجية إلى تقليل تدفق الدم إلى القلب. هذه التشنجات قد تحدث بسبب التدخين أو الإجهاد الشديد.

العوامل المساهمة

  • التدخين: التدخين يزيد من خطر الإصابة بتشنجات الشرايين وتراكم اللويحات.
  • ارتفاع ضغط الدم: ارتفاع ضغط الدم المزمن يمكن أن يضر الشرايين ويزيد من خطر الإصابة بالذبحة الصدرية غير المستقرة.
  • السكري: السكري يساهم في تلف الأوعية الدموية ويزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب.

أعراض الذبحة الصدرية غير المستقرة

تشمل الأعراض الرئيسية للذبحة الصدرية غير المستقرة ما يلي:

  • ألم مفاجئ في الصدر: يحدث الألم بشكل مفاجئ ويكون أكثر شدة واستمرارية مقارنة بالذبحة الصدرية المستقرة.
  • الألم أثناء الراحة: يمكن أن يحدث الألم حتى أثناء الراحة أو النوم، وليس فقط عند القيام بمجهود جسدي.
  • ضيق في التنفس: يشعر المريض بصعوبة في التنفس نتيجة لنقص تدفق الدم إلى القلب.
  • التعرق المفرط: قد يعاني المريض من تعرق شديد مصحوبًا بالغثيان.
  • الدوخة والغثيان: الشعور بالدوخة والغثيان قد يكونان من الأعراض المصاحبة.

تشخيص الذبحة الصدرية غير المستقرة

يتطلب تشخيص الذبحة الصدرية غير المستقرة تقييمًا طبيًا عاجلاً يشمل مجموعة من الفحوصات:

تخطيط كهربية القلب (ECG)

يُعد تخطيط كهربية القلب أحد الفحوصات الأساسية لتشخيص الذبحة الصدرية غير المستقرة. يساعد هذا الفحص في الكشف عن أي نشاط غير طبيعي في القلب ناتج عن نقص تدفق الدم.

اختبارات الدم

تُستخدم اختبارات الدم للكشف عن وجود إنزيمات معينة تُفرز عند حدوث تلف في عضلة القلب. هذه الاختبارات تساعد في تحديد ما إذا كان المريض قد تعرض لنوبة قلبية.

القسطرة القلبية

في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بإجراء قسطرة قلبية لتحديد مدى انسداد الشرايين. يتضمن هذا الإجراء إدخال أنبوب دقيق إلى الشرايين لفحص تدفق الدم بشكل مباشر.

علاج الذبحة الصدرية غير المستقرة

الذبحة الصدرية غير المستقرة تتطلب علاجًا فوريًا لتجنب المضاعفات الخطيرة مثل النوبات القلبية. يعتمد العلاج على شدة الحالة:

الأدوية

  • مضادات التجلط: تُستخدم هذه الأدوية لمنع تكوّن الجلطات الدموية داخل الشرايين.
  • النترات: تساعد أدوية النترات في توسيع الشرايين وتحسين تدفق الدم إلى القلب.
  • حاصرات بيتا: تُستخدم هذه الأدوية لخفض ضغط الدم وتقليل عبء العمل على القلب.

الإجراء الجراحي

في بعض الحالات، قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية مثل:

  • رأب الشريان: يتضمن هذا الإجراء استخدام بالون لتوسيع الشريان المسدود، ثم وضع دعامة (ستنت) للحفاظ على الشريان مفتوحًا.
  • جراحة تحويل مسار الشرايين التاجية: يتم استخدام هذه العملية في الحالات الأكثر خطورة، حيث يتم تحويل تدفق الدم حول القسم المسدود باستخدام وعاء دموي من جزء آخر من الجسم.

الوقاية من الذبحة الصدرية غير المستقرة

يمكن تقليل خطر الإصابة بالذبحة الصدرية غير المستقرة من خلال اتباع بعض الإجراءات الوقائية:

  • الإقلاع عن التدخين: التدخين هو أحد الأسباب الرئيسية لأمراض الشرايين التاجية، والإقلاع عنه يساعد في تحسين صحة القلب.
  • اتباع نظام غذائي صحي: يجب تناول الأطعمة الغنية بالألياف والحد من تناول الدهون المشبعة لتقليل خطر تراكم اللويحات في الشرايين.
  • ممارسة الرياضة بانتظام: تساعد التمارين الرياضية المنتظمة في الحفاظ على وزن صحي وتحسين تدفق الدم.
  • السيطرة على الأمراض المزمنة: من المهم السيطرة على الأمراض المزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم لتقليل خطر الإصابة بالذبحة الصدرية.

مضاعفات الذبحة الصدرية غير المستقرة

إذا لم يتم علاج الذبحة الصدرية غير المستقرة بسرعة، فقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل:

  • النوبات القلبية: الذبحة الصدرية غير المستقرة قد تؤدي إلى نوبة قلبية إذا لم يتم استعادة تدفق الدم إلى القلب بسرعة.
  • فشل القلب: قد يؤدي نقص تدفق الدم المزمن إلى ضعف عضلة القلب، مما يؤدي إلى فشل القلب.
  • عدم انتظام ضربات القلب: قد يعاني المريض من عدم انتظام ضربات القلب نتيجة لنقص تدفق الدم إلى القلب.

الأسئلة الشائعة حول الذبحة الصدرية غير المستقرة

ما هي الذبحة الصدرية غير المستقرة؟

الذبحة الصدرية غير المستقرة هي حالة طبية تحدث عندما ينخفض تدفق الدم إلى القلب بشكل مفاجئ، مما يؤدي إلى ألم شديد في الصدر وزيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية.

كيف يمكن علاج الذبحة الصدرية غير المستقرة؟

العلاج يشمل الأدوية مثل مضادات التجلط والنترات، وفي بعض الحالات قد يتطلب الأمر إجراء عملية جراحية مثل رأب الشريان أو جراحة تحويل مسار الشرايين التاجية.

ما هي العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالذبحة الصدرية غير المستقرة؟

التدخين، وارتفاع ضغط الدم، والسكري، والسمنة هي عوامل تزيد من خطر الإصابة بالذبحة الصدرية غير المستقرة.

خاتمة عن الذبحة الصدرية غير المستقرة

الذبحة الصدرية غير المستقرة هي حالة طبية تتطلب التدخل الفوري لتجنب المضاعفات الخطيرة مثل النوبات القلبية. من المهم اتباع نصائح الوقاية مثل الإقلاع عن التدخين واتباع نظام غذائي صحي للتحكم في عوامل الخطر. إذا كنت تشعر بأي من الأعراض المذكورة، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

أطباء مقترحون

Profile picture of فاطمة علي البراهيم

فاطمة علي البراهيم

علاج نفسي
أخصائي غير طبيبسعر الاستشارة ١٣٨ ر.س
Profile picture of د. عبدالباسط أحمد محمد عبدالله

د. عبدالباسط أحمد محمد عبدالله

علاج نفسي
أخصائي غير طبيبسعر الاستشارة ١٣٨ ر.س
Profile picture of  ساميه ماجد

ساميه ماجد

علاج نفسي
أخصائي غير طبيبسعر الاستشارة ١٣٨ ر.س
Profile picture of عويض سلطان البقمي

عويض سلطان البقمي

علاج نفسي
أخصائي غير طبيبسعر الاستشارة ١٣٨ ر.س
Profile picture of ذكرى يحيى الشريف

ذكرى يحيى الشريف

علاج نفسي
أخصائي غير طبيبسعر الاستشارة ١٣٨ ر.س

استشارات طبیة مجانیة ذات صلة بالذبحة الصدرية غير المستقرة i24

استشارة: حالات تقلبات مزاجية حادة: ما الأسباب ومتى تؤدي للقلق؟

منذ صغري وأنا أعاني من تقلبات مزاجية حادة تتراوح بين النشاط الزائد والاكتئاب الشديد. حاولت كثيرًا فهم هذه التقلبات لكن دائمًا ما أشعر بالتشتت والقلق والتعب والإرهاق. ما هي أسباب هذه التقلبات وكيف يمكنني التعامل معها؟ بناءً على المعلومات المقدمة، من المحتمل أنك تعانين من أعراض اكتئاب شديد وربما اضطراب ثنائي القطب. ولكن هذا تشخيص […]

عرض المزيد

استشارة: هل القلق النفسي وتساقط الشعر مرتبطين بالعلاقات الغير موثوقة؟

قلت للدكتور اني بعد علاقة غير موثوقة بدات اعاني من تساقط الشعر والقلق النفسي، حتى اني قمت بعدة تحاليل والنتائج كلها كانت سلبية، ولكن القلق والتساقط مستمرين. هل بياض اللسان مرتبط بهذا أيضاً؟ الدكتور طمأني أنه بنسبة 99.99% النتائج سليمة ولا داعي للقلق، انتقال الأمراض بهذه الطريقة ليس سهلاً، وخصوصاً بعد إجراء التحاليل تحت إشراف […]

عرض المزيد

استشارة: ما هي علامات وأسباب تشنجات ما بعد توقف القلب المفاجئ؟

السؤال: ماهي أسباب التشنجات اللي حصلت بعد توقف القلب المفاجئ؟ الإجابة: بعد توقف القلب المفاجئ، خضعت المريضة لإنعاش رئوي لمدة 20 دقيقة حتى عاد النبض. ومن ثم، واصلت المريضة المتابعة مع دكتورة مخ وأعصاب التي ذكرت أن في بعض الخلايا الدماغية متأثرة. تمت إجراء أشعة للمخ وكانت النتائج جيدة. المريضة الآن مستيقظة، تتابع بالعين ولكنها […]

عرض المزيد

استشارة: ما هي أسباب نبض القلب غير المنتظم وكيف نتعامل معه؟

منذ أسبوعين، كانت زوجتي تعاني من نبض غير منتظم في القلب. قمنا بزيارة المستشفى وتم صرف بروبانولول ١٠ ملغم نصف حبة مرتين. اجرينا ايكو وتخطيط قلب وهولتر. نتيجة الهولتر أظهرت وجود نبض زائد عن الطبيعي. النبض غير المنتظم يصاحبه دوار خفيف، وأحياناً ضيق في التنفس ونغزات في الصدر. لا تاريخ عائلي للأمراض القلبية، ولا تدخن […]

عرض المزيد

استشارة: كيف أتخلص من التعلق العاطفي الزائد بشخص آخر غير زوجتي؟

أنا متزوج وعندي علاقة مع إنسانة منذ أربع سنوات. حاولت كثيرًا إقناعها بالزواج ولكنها تماطل في الموافقة. أشعر بتعلق شديد بها إلى درجة أنني لا أستطيع التفكير في أي شيء آخر أو النوم إذا زعلت. أريد الابتعاد عنها لأكون مع زوجتي وأولادي ولكنني لا أستطيع. ماذا أفعل؟ الطبيب يوصي باتخاذ قرار حازم بإنهاء العلاقة غير […]

عرض المزيد

تجارب طبية ذات صلة بالذبحة الصدرية غير المستقرة i24

تجربتي مع تشنجات ما بعد توقف القلب: من الإنعاش الرئوي إلى التعافي بفضل نصائح الطبيب والعلاج الطبيعي

بداية تجربتي مع تشنجات ما بعد توقف القلب بدأت تجربتي مع تشنجات ما بعد توقف القلب المفاجئ بسبب توقف النبض عندي فجأة. بعد ذلك، خضعت لإنعاش رئوي لمدة 20 دقيقة حتى عاد النبض. كنت شبه غائبة عن الوعي وكنت بس أتابع بالنظر دون القدرة على الحركة أو الكلام. شعرت بالخوف والقلق الشديدين على حالتي وحاولت […]

عرض المزيد

تجربتي مع النزيف غير المنتظم بسبب عدم الالتزام بمواعيد لصقات منع الحمل وتأثير الكيتو والصيام المتقطع

بداية تجربتي مع النزيف غير المنتظم كنت أستخدم لصقات منع الحمل لمدة ثلاثة أشهر، وكانت الأمور تسير بشكل جيد في البداية. لكن هذا الشهر تأخرت في وضع اللصقة الثالثة وبدأ ينزل مني دم مشابه لدم الدورة الشهرية. شعرت بالقلق والتوتر لأن النزيف كان غير منتظم وغير معتاد بالنسبة لي. كيف تعاملت مع النزيف غير المنتظم […]

عرض المزيد

تجربتي مع القلق النفسي وتساقط الشعر وكيف تغلبت عليهما بنصائح الأطباء

بداية تجربتي مع القلق النفسي وتساقط الشعر بدايتي مع القلق النفسي وتساقط الشعر كانت بعد مرور فترة طويلة من القلق والتوتر بسبب علاقة غير موثوقة. لاحظت أن شعري بدأ يتساقط بشكل كبير، وكنت قلقانة جداً. حتى رحت للدكتور وسويت عدة تحاليل، لكن كل النتائج كانت سليمة، وما زال القلق والتساقط مستمرين. وحتى لاحظت بياض على […]

عرض المزيد

تجربتي مع الدورة الشهرية غير المنتظمة وكيف تعاملت معها للتخطيط للحمل

بداية تجربتي مع الدورة الشهرية غير المنتظمة السلام عليكم، أحب أشارككم تجربتي مع الدورة الشهرية غير المنتظمة والتخطيط للحمل. في البداية، كنت أعاني من عدم انتظام في دورتي الشهرية، وكانت تسبب لي أرق وقلق كبير. حاولت أهمش الموضوع في البداية وأعيش حياتي بشكل عادي، لكن لما بدأت أفكر في الحمل، شعرت إنه لازم أراجع طبيبة […]

عرض المزيد