تنويه هام: هذه المعلومات الطبية لا تغني عن استشارة الطبيب. يُنصح بمراجعة طبيبك الخاص قبل اتخاذ أي قرارات علاجية.
الاعتلال العصبي المحيطي هو إحدى الحالات التي تؤثر على الأعصاب خارج الدماغ والحبل الشوكي، ويُعد سببها الرئيسي هو تلف الأعصاب نتيجة لاستخدام بعض الأدوية. يمكن أن يحدث هذا النوع من الاعتلال العصبي نتيجة تناول الأدوية المستخدمة لعلاج السرطان (العلاج الكيميائي) أو بعض المضادات الحيوية والأدوية الأخرى. يُعرف هذا النوع من الاعتلال العصبي بالكود G62.0 في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10).
في هذا المقال، سنتناول أسباب الاعتلال العصبي بسبب الأدوية، الأعراض، وطرق التشخيص والعلاج، بالإضافة إلى كيفية الوقاية من هذه الحالة.
الأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائي للسرطان هي من أكثر الأسباب شيوعًا للاعتلال العصبي المحيطي. هذه الأدوية تؤثر على الأعصاب المحيطية وتؤدي إلى تلفها، مما يسبب الشعور بالألم أو التنميل في اليدين والقدمين.
بعض المضادات الحيوية، مثل الفلوروكينولونات، قد تسبب تلف الأعصاب عند استخدامها بشكل مفرط أو لفترات طويلة. هذه الأدوية يمكن أن تؤدي إلى اعتلال عصبي خاصة عند الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي لهذه الحالة.
بعض الأدوية الأخرى مثل الأدوية المضادة للتشنجات أو الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم قد تكون مسؤولة عن تلف الأعصاب المحيطية. يعتمد التأثير على نوع الدواء ومدة استخدامه.
تختلف أعراض الاعتلال العصبي المحيطي بناءً على نوع الدواء ومدة استخدامه. من الأعراض الشائعة:
لتشخيص الاعتلال العصبي المحيطي الناتج عن الأدوية، يقوم الطبيب بإجراء مجموعة من الفحوصات التي تشمل:
يقوم الطبيب بفحص المريض للتحقق من الأعراض مثل الألم، التنميل، أو الضعف العضلي. يعتمد الطبيب على الفحص السريري لمعرفة مدى تأثر الأعصاب.
تستخدم هذه الاختبارات لقياس سرعة التوصيل العصبي في الأعصاب المحيطية. هذه الاختبارات تساعد في تحديد مدى تلف الأعصاب.
قد يُطلب من المريض إجراء اختبارات الدم للتحقق من مستويات بعض الأدوية أو لاكتشاف أي نقص في الفيتامينات التي قد تساهم في تلف الأعصاب.
يعتمد علاج الاعتلال العصبي المحيطي الناتج عن الأدوية على تخفيف الأعراض ومنع تفاقم الحالة. هناك عدة خيارات علاجية تشمل:
أول خطوة في العلاج هي إيقاف أو تقليل الجرعة من الدواء المسبب للاعتلال العصبي. يجب أن يتم ذلك تحت إشراف الطبيب لتجنب أي مضاعفات.
يتم استخدام الأدوية المسكّنة لتخفيف الألم الناتج عن الاعتلال العصبي. في بعض الحالات، قد تُستخدم أدوية مثل البريجابالين أو الجابابنتين التي تساعد في تخفيف الألم العصبي.
يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في تحسين الحركة وتقوية العضلات التي تأثرت بالاعتلال العصبي. يتم تصميم برامج علاجية خاصة لكل مريض بناءً على حالته.
في بعض الحالات، يمكن أن يُنصح بتناول المكملات الغذائية مثل الفيتامينات ب12 وب6 التي تساعد في دعم صحة الأعصاب.
يمكن الوقاية من الاعتلال العصبي المحيطي الناتج عن الأدوية باتباع بعض الإجراءات الوقائية:
إذا لم يتم علاج الاعتلال العصبي المحيطي الناتج عن الأدوية بشكل صحيح، قد يؤدي إلى مضاعفات تؤثر على جودة حياة المريض، وتشمل هذه المضاعفات:
هو حالة تؤدي إلى تلف الأعصاب المحيطية نتيجة لاستخدام بعض الأدوية مثل الأدوية الكيميائية أو المضادات الحيوية، مما يسبب الألم والتنميل في الأطراف.
الأدوية الكيميائية المستخدمة في علاج السرطان، وبعض المضادات الحيوية مثل الفلوروكينولونات، قد تسبب الاعتلال العصبي المحيطي.
يشمل العلاج إيقاف الدواء المسبب، استخدام الأدوية المسكّنة، والعلاج الطبيعي لتخفيف الأعراض وتحسين الحركة.
الاعتلال العصبي المحيطي الناتج عن الأدوية هو حالة تتطلب التشخيص والعلاج المبكر لتجنب المضاعفات التي قد تؤثر على جودة الحياة. إذا كنت تعاني من أعراض مثل الألم أو التنميل بعد تناول أدوية معينة، يجب استشارة الطبيب لتحديد السبب والعلاج المناسب.
منذ فترة كانت لدي مشاكل باطنية، وأخبرني الطبيب أنني قد أعاني من قولون عصبي. جربت دواء يسمى دوسباتلين 200 ولكنه لم يكن مريحًا تمامًا. طلب مني الطبيب النظر في البدائل وذكر أدوية مثل دوجماتيل وافيكسور. كما أنني خفضت جرعة سبراليكس بسبب الأعراض الجانبية. ماذا أفعل؟ نصحني الطبيب بتجربة دوجماتيل 50 بجرعة صغيرة كبداية والتوقف التدريجي […]
أعاني من صداع توتري وتقلصات عضلية شديدة في الصدر، الأمعاء، فروة الرأس، الفكين، والرقبة، مع قلق نفسي شديد وتوتر يؤثر على حالتي النفسية والمزاجية. تمت تشخيص حالتي كقلق عام واضطراب الحسدنة من قبل أطباء المخ والأعصاب والنفسية، لذلك أبحث عن علاج دوائي مناسب لا يؤثر سلباً على صحتي. حسب تقييمي لحالتك، فقد يكون علاجك الأنسب […]
أنا عندي مشكلة في القولون العصبي وأتساءل عن الأطعمة التي يجب تجنبها وما الأطعمة التي يمكن تناولها باعتدال؟ المشكلة الأساسية هي تجنب الأطعمة التي قد تهيج القولون. ينصح الطبيب بتجنب الخميرة الموجودة في الخبز والمعجنات، كثرة المنبهات على بطن فارغة، البقول، الغازيات، والفلفل الحار. يجب تناول مثل هذه الأطعمة في المناسبات فقط وليس بشكل يومي. […]
كان لدي استفسارات عديدة تتعلق باضطراب الجهاز العصبي اللاإرادي وأعراضه على ضربات القلب وضغط الدم. كما أردت معرفة علاقة التنميل في الأصابع لهذا الاضطراب. هل تسوء الحالة تدريجياً أم تظهر الأعراض فوراً؟ الطبيب وضح أن اضطراب الجهاز العصبي اللاإرادي يؤثر على وظائف رئيسية في الجسم بما في ذلك ضربات القلب والضغط الدموي. هذا الاضطراب يمكن […]
سؤال المريض: ما سبب حالتي النفسية والجسدية التي تتضمن حساسية عاطفية، انخفاض الإنجاز، وتباعد اجتماعي؟ إجابة الطبيب: لديك أعراض اكتئاب خفيف وقلق مرتبط بالقولون العصبي. سأصرف لك مجموعة فيتامينات وبعض الأدوية النفسية التي تحتاج إلى الاستمرار عليها لفترة. سأتابع حالتك لتحسين النوم والمزاج، وقد نحولك لجلسات سلوكية لاحقًا لتحسين حالتك بشكل كامل. علامات الاكتئاب والقولون […]