<div class="question">
<p>خلال المدة الماضية، كانت والدتي تعاني من آلام الكلى بسبب حصوات الكلى وبدأت بمعالجة حالتها باستخدام الفوار، ولكن ظهرت بعض التحديات. كيف يمكننا تحديد حجم وموقع الحصوات وكيفية التعامل معها بشكل صحيح؟</p>
</div>
<div class="answer">
<p>الحصوات في الكلى تسبب آلامًا قد تظهر وتختفي مع شرب الماء. إذا نزلت الحصوة إلى الحالب وسببت انسدادًا، يكون الألم شديدًا ومستمرًا. يعتمد التخلص من الحصوة على مكانها وحجمها ونوعها. يُنصح بالإكثار من شرب السوائل واستعمال الفوار لنوع معين من الحصوات. يمكن اللجوء لعملية تفتيت الحصوة باستخدام الأشعة التصادمية أو منظار المثانة بالليزر إذا كانت الحصوة لا تستجيب للعلاج المنزلي. إذا استمر الألم الشديد، يجب التوجه للمستشفى فورًا. تحليل البول يساعد في تحديد نوع الحصوات واستكمال العلاج المناسب.</p>
</div>
<h2>علامات حصوات الكلى</h2>
<ul>
<li>ألم حاد ومستمر في الجانب أو الظهر.</li>
<li>ألم يتفاقم مع الحركة أو شرب الماء.</li>
<li>كثرة التبول والشعور بحرقان.</li>
<li>ظهور دم في البول.</li>
</ul>
<h2>أسباب حصوات الكلى</h2>
<ul>
<li>زيادة مستويات حمض البوليك الناتج عن تناول اللحوم الحمراء بكثرة.</li>
<li>الجفاف وقلة شرب السوائل.</li>
<li>تراكم مستويات عالية من الكالسيوم في البول.</li>
<li>وجود تاريخ عائلي من حصوات الكلى.</li>
</ul>
<h2>متى يجب أن نقلق؟</h2>
<ul>
<li>إذا استمر الألم الشديد ولم يستجيب للعلاج المنزلي.</li>
<li>إذا ظهر دم في البول بشكل مستمر.</li>
<li>إذا حدث انسداد في مجرى البول وأدى لألم حاد.</li>
<li>إذا لم تتغير حالة الحصوة بعد فترة من العلاج بالفوار.</li>
</ul>
<h2>نصائح للتعامل مع حصوات الكلى</h2>
<ul>
<li>شرب كميات كبيرة من الماء يوميًا.</li>
<li>استخدام أنواع محددة من الفوار بناءً على تحليل البول.</li>
<li>تحليل البول بشكل دوري لمراقبة قلويته وحالته.</li>
<li>اللجوء إلى التشخيص الدقيق باستخدام الأشعة المقطعية إذا لم تنجح الأشعة التلفزيونية.</li>
<li>النظر في العلاجات الجراحية إذا لم تستجب الحالة للعلاجات غير الجراحية.</li>
</ul>
<h2>أسئلة شائعة عن حصوات الكلى</h2>
<div class='faqs'>
<h3>هل يمكن علاج حصوات الكلى بشرب الماء وحده؟</h3>
<p>شرب الماء بكميات كبيرة يمكن أن يساعد في تحلل بعض أنواع الحصوات وتقليل تراكمها، لكن في بعض الحالات قد يكون هناك حاجة إلى علاجات إضافية.</p>
<h3>ما هي الفوارات الموصى بها لعلاج حصوات الكلى؟</h3>
<p>يُوصى بالـ UralytU ومثيلاته التي تزيد من قلوية البول. لكن يجب عمل تحليل البول لتحديد ما إذا كان الفوار مناسباً بناءً على نتائج التحليل.</p>
<h3>هل يمكن للأشعة التلفزيونية تحديد حجم وموقع الحصوات بدقة؟</h3>
<p>الأشعة التلفزيونية أقل دقة مقارنة بالأشعة المقطعية. يتم اللجوء إليها في حالات معينة مثل وجود حمل.</p>
<h3>ما هي أعراض حصوة نزلت في الحالب وسببت انسداداً؟</h3>
<p>يشمل ذلك ألم حاد ومستمر في الجانب أو الظهر لا يتوقف، وقد يستدعي التوجه الفوري إلى المستشفى.</p>
</div>


10|مسالك بولية

كيف يمكن تشخيص وعلاج حصوات الكلى في ظل الظروف الراهنة؟

<div class="question">
<h2>ما هي المشكلة التي أعاني منها بشأن مستوى الكرياتينين والالبومين في البول؟</h2>
</div>
<div class="answer">
<p>من خلال استشارتي مع الطبيب، كان لدي قلق بشأن مستويات الكرياتينين والالبومين في البول والأستفادة من هذه التحاليل لتشخيص صحة الكلى. استفسرت عن تذبذب مستويات الكرياتينين وإذا كانت الزيادة في الالبومين تشير إلى مشكلة في الكلى. أبلغني الطبيب أن تحاليل الكرياتينين يمكن أن تتذبذب ضمن نطاق معين وليست ثابتة، وأن أي ارتفاع مستمر لمستويات الكرياتينين قد يكون علامة مبكرة على أمراض الكلى. نصحني الطبيب بإجراء تحاليل منتظمة لمراقبة الوضع بشكل مستمر وفحص جفاف الجسم الذي يمكن أن يؤثر على النتائج.</p>
</div>
<h2>علامات مشاكل الكلى</h2>
<ul>
<li>تذبذب مستويات الكرياتينين</li>
<li>زيادة نسبة الألبومين في البول</li>
<li>ارتفاع مستمر في نتائج تحاليل الكلى</li>
</ul>
<h2>أسباب مشاكل الكلى</h2>
<ul>
<li>السمنة</li>
<li>ارتفاع ضغط الدم المزمن</li>
<li>السكري</li>
</ul>
<h2>متى يجب أن نقلق؟</h2>
<p>يجب أن تقلق إذا كانت هناك زيادة مستمرة أو سريعة لمستويات الكرياتينين، تقارب مستوى الفشل الكلوي الثالث (GFR أقل من 60)، أو زيادة ملحوظة في الألبومين في البول. من الضروري متابعة الوضع بانتظام مع الطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة.</p>
<h2>نصائح للتعامل مع مشاكل الكلى</h2>
<ul>
<li>المراقبة المستمرة لمستويات الكرياتينين والألبومين</li>
<li>شرب كميات كافية من الماء لتجنب الجفاف</li>
<li>الحفاظ على وزن صحي ومراقبة ضغط الدم</li>
<li>استشارة الطبيب بانتظام لإجراء التحاليل اللازمة</li>
</ul>
<h2>أسئلة وأجوبة شائعة حول أمراض الكلى</h2>
<div class="faq">
<h3>هل تذبذب مستوى الكرياتينين طبيعي؟</h3>
<p>نعم، مستويات الكرياتينين يمكن أن تتذبذب ضمن نطاق معين ولا يعد ذلك عادة مشكلة طالما أنها ضمن الحدود الطبيعية.</p>
</div>
<div class="faq">
<h3>ما هو مؤشر GFR وكيف يؤثر على تشخيص الكلى؟</h3>
<p>مؤشر GFR يقيس معدل تصفية الكلى للفضلات من الدم، ويعتبر منخفضاً إذا كان أقل من 60، مما يدل على وجود مشاكل في وظائف الكلى.</p>
</div>
<div class="faq">
<h3>ما هي الفحوصات الأساسية لمراقبة صحة الكلى؟</h3>
<p>تشمل الفحوصات الأساسية تحليل الكرياتينين في الدم، معدل GFR، نسبة الألبومين في البول، وفحص وظائف الكبد والسكري.</p>
</div>
<div class="faq">
<h3>هل يمكن أن تكون نتائج البول طبيعية ونتائج الدم غير طبيعية؟</h3>
<p>نعم، يمكن أن تكون نتائج البول طبيعية ونتائج الدم تظهر مشكلة، ولذلك يوصى بإجراء كل الفحوصات اللازمة لتشخيص صحيح وشامل.</p>
</div>


14|غدد صماء وأمراض السكر

هل مستويات الكرياتينين في الدم تشير إلى أمراض الكلى؟

<div class="question">
  <strong>السؤال:</strong><br />
  بعد ما حسيت بألم في الكلى وخفقان في القلب، سويت تحليل بول ومزرعة وأشعة على البطن والحوض. تظهر النتائج وجود التهاب بسيط في البول ورمل في الكلى. كيف أطمئن وأتعامل مع هذه المشاكل؟
</div>
<div class="answer">
  <strong>الجواب:</strong><br />
  الدكتور أشار إلى أنه عندي التهاب بسيط في البول ورمل في الكلى، لكن وظائف الكلى طبيعية. كما أضاف أنه يجب التقليل من الفواكه والألبان، والإكثار من شرب الماء. نصحني بتناول مضاد حيوي يسمى Suprax 400 mg مرة في اليوم لمدة 5 أيام، وأوضح أن البول قلوي ويجب أن يكون حمضي لتجنب تكون الحصوات. بخصوص الألم في الظهر، غالباً هو من العضلات وينصح بتناول Xefo 8 mg. أخيراً، بالنسبة لخفقان القلب، أحتاج إلى زيارة دكتور متخصص في القلب و إجراء تخطيط قلب.
</div>
<h2>علامات التهاب الكلى ومجرى البول وخفقان القلب</h2>
<p>يصاحب التهاب الكلى ومجرى البول العديد من العلامات التي قد تشمل:</p>
<ul>
<li>ألم في الجانب السفلي من الظهر أو البطن.</li>
<li>رغوة في البول أو تغيير في لون البول.</li>
<li>الشعور بحرقان أثناء التبول.</li>
<li>زيادة في الشعور بالعطش والتبول.</li>
<li>زيادة ضربات القلب مع نبض قوي في البطن والجوانب.</li>
</ul>
<h2>أسباب التهاب الكلى ومجرى البول وخفقان القلب</h2>
<p>قد تنجم هذه الحالات عن العديد من الأسباب، منها:</p>
<ul>
<li>عدوى بكتيرية تؤدي إلى التهاب الكلى أو المسالك البولية.</li>
<li>تناول كميات كبيرة من الفواكه والألبان التي ترفع قلوية البول.</li>
<li>زيادة الوزن وعدم ممارسة النشاط البدني بانتظام.</li>
<li>استخدام مكملات غذائية مثل المورينجا.</li>
<li>مشاكل في الغدة الدرقية أو ضغط الدم.</li>
</ul>
<h2>متى يجب أن نقلق؟</h2>
<p>يجب استشارة الطبيب فوراً في حال ظهور أي من الأعراض التالية:</p>
<ul>
<li>ألم شديد ومستمر في الكلى أو أسفل الظهر.</li>
<li>وجود دم في البول.</li>
<li>ارتفاع حاد في ضربات القلب.</li>
<li>تورم في الأطراف أو الوجه.</li>
<li>زيادة حرارة الجسم بشكل غير معتاد مع الإحساس بالبرودة.</li>
</ul>
<h2>نصائح للتعامل مع التهاب الكلى ومجرى البول وخفقان القلب</h2>
<ul>
<li>اتباع نظام غذائي متوازن يقلل من تناول الفواكه والألبان.</li>
<li>شرب كميات كبيرة من الماء يومياً لتحسين حالة البول.</li>
<li>تناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب بشكل منتظم.</li>
<li>تجنب تناول السكريات والنشويات بكثرة.</li>
<li>مراجعة طبيب متخصص بالجهاز الهضمي في حالة وجود انتفاخ في القولون.</li>
</ul>
<h2>الأسئلة الشائعة حول التهاب الكلى ومجرى البول</h2>
<h3>1. كيف أعرف إذا كان الألم في الظهر من الكلى أم من العضلات؟</h3>
<p>إذا كان الألم يصاحبه حرقان عند التبول أو رغوة في البول أو تغيير في لون البول، فقد تكون المشكلة في الكلى. من الأفضل زيارة الطبيب لتشخيص دقيق.</p>
<h3>2. ما هي الخطوات الواجب اتباعها لتجنب تكون حصوات الكلى؟</h3>
<p>يجب شرب كميات كبيرة من الماء، تقليل تناول الفواكه والألبان، والحرص على أن يكون البول حمضيًا قليلًا.</p>
<h3>3. هل ارتفاع قلوية البول أمر خطير؟</h3>
<p>نعم، يمكن أن يساعد قلوية البول في تكوّن الرمل والحصوات، لذلك من الضروري مراجعة الطبيب لإجراء التحاليل اللازمة واتباع التعليمات الغذائية المناسبة.</p>
<h3>4. ما هو العلاج المناسب لالتهاب البول؟</h3>
<p>تناول مضاد حيوي مثل Suprax 400 mg لمدة 5 أيام والتأكد من شرب كمية كبيرة من الماء لتحسين حالة البول.</p>


30|أمراض الكلى (كبار)

كيف أتعامل مع التهاب الكلى ومجرى البول وخفقان القلب؟

<div class='question'>
<p>السلام عليكم، لدي عمتي تعاني من مشاكل في الكلى وارتفاع في ضغط الدم. نسبة الكرياتينين عندها متذبذبة بين 4 و 5، واستخدمت علاج لمدة 20 يوم وبعدها ارتفع الكرياتينين فوق 5.5. بعد العلاج شعرت بتعب، إجهاد عام، ودوخة. حاليًا نسبة الكرياتينين 5.8 وتشعر بتعب كبير وصعوبة في المشي. سألت الدكتور عن شرب الماء وهل نسبة الكرياتينين تعتبر خطيرة؟</p>
</div>
<div class='answer'>
<p>وعليكم السلام، هذا الوضع يحتاج متابعة دقيقة وخاصة مع طبيب استشاري في الكلى. الزيادة في نسبة الكرياتينين تدل على ضعف في وظيفة الكلى، ويجب الاستمرار في المتابعة الطبية وعمل الفحوصات اللازمة. بالنسبة لشرب الماء، يجب عدم الإكثار منه حتى لا ينخفض الصوديوم في الدم. النصيحة هي بالالتزام بتوجيهات الطبيب والقيام بالفحوصات بشكل دوري.</p>
</div>
<h2>علامات مشاكل الكلى وارتفاع الكرياتينين</h2>
<ul>
<li>تعب وإجهاد عام</li>
<li>صعوبة في المشي</li>
<li>دوخة مستمرة</li>
<li>ارتفاع نسبة الكرياتينين في التحاليل الدموية</li>
</ul>
<h2>أسباب ارتفاع الكرياتينين</h2>
<ul>
<li>قصور في وظائف الكلى</li>
<li>استخدام بعض الأدوية التي تؤثر على الكلى</li>
<li>الجفاف أو نقص السوائل في الجسم</li>
<li>مرض ضغط الدم المرتفع</li>
</ul>
<h2>متى يجب أن نقلق؟</h2>
<ul>
<li>إذا ارتفعت نسبة الكرياتينين بشكل مستمر</li>
<li>إذا شعرت بتعب شديد وعدم قدرة على القيام بالأنشطة اليومية</li>
<li>إذا كان هناك استمرار في الدوخة والشعور بالحرارة الداخلية</li>
</ul>
<h2>نصائح للتعامل مع مشاكل الكلى وارتفاع الكرياتينين</h2>
<ul>
<li>التواصل المستمر مع الطبيب الاستشاري والقيام بالفحوصات الدورية</li>
<li>تجنب الإكثار من شرب الماء في حال كان هناك نقص في الصوديوم</li>
<li>اتباع الحمية الغذائية المناسبة كما يوصي بها المختص الغذائي</li>
<li>الحذر من الأدوية والمواد التي قد تؤثر على الكلى واستشارة الطبيب عند تناول أي دواء جديد</li>
</ul>
<h2>أسئلة شائعة</h2>
<h3>ما هي نسبة الكرياتينين الطبيعية في الدم؟</h3>
<div class='answer'>
<p>نسبة الكرياتينين الطبيعية تتراوح بين 0.6 إلى 1.2 ملجم/دسل الواحدة عند البالغين.</p>
</div>
<h3>كيف يمكنني خفض نسبة الكرياتينين بشكل طبيعي؟</h3>
<div class='answer'>
<p>يجب اتباع نظام غذائي صحي، تجنب الأدوية التي تزيد من العبء على الكلى، والمحافظة على شرب كمية كافية من السوائل، ولكن دون المبالغة.</p>
</div>
<h3>هل يمكن أن تكون الأدوية سببًا في ارتفاع نسبة الكرياتينين؟</h3>
<div class='answer'>
<p>نعم، بعض الأدوية يمكن أن تسبب ارتفاع الكرياتينين وتزيد من العبء على الكلى، لذلك يجب دائمًا استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء جديد.</p>
</div>
<h3>متى يكون من الضروري الخضوع لغسيل الكلى؟</h3>
<div class='answer'>
<p>غسيل الكلى يصبح ضرورة عندما تصل وظيفة الكلى إلى مرحلة لا تستطيع فيها إزالة الفضلات والسوائل الزائدة من الجسم، وعندما تكون نسبة الكرياتينين والسموم مرتفعة بشكل يشكل خطرًا على الصحة العامة.</p>
</div>


هل ارتفاع نسبة الكرياتينين في الدم يعتبر خطير وما هي أسبابه وكيف يمكن التعامل معه؟

<div class='question'>
<p>أنا مسوي أشعة مقطعية بالصبغة وخايف ان الكلى تعبت. كيف أتأكد الكلية سليمه وماتأثرت؟</p>
</div>
<div class='answer'>
<p>الدكتور نصحني بعمل تحليل creatinine و urea للتأكد من صحة الكلى. وقال لي إنه في حال كانت النتائج سليمة ومن شهر عملت التحاليل وكانت سليمة، فالأمر لا يستدعي القلق إذا كنت أشرب ماء فوق ٢ لتر يوميًا.</p>
</div>
<h2>علامات تعب الكلى</h2>
<ul>
<li>زيادة مستوى الكرياتينين في الدم</li>
<li>زيادة نسبة اليوريا في الدم</li>
<li>تغير لون البول</li>
<li>تورم في الجسم وخصوصًا في اليدين والقدمين</li>
</ul>
<h2>أسباب تعب الكلى</h2>
<ul>
<li>تناول أدوية أو أصباغ طبية تؤثر على الكلى</li>
<li>قلة شرب الماء</li>
<li>وجود أمراض مزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم</li>
</ul>
<h2>متى يجب أن نقلق؟</h2>
<ul>
<li>إذا استمر ارتفاع مستوى الكرياتينين لفترة طويلة</li>
<li>إذا شعرت بآلام مستمرة في منطقة الكلى</li>
<li>إذا لم تتحسن النتائج بعد شرب كميات كبيرة من الماء</li>
<li>إذا كانت هناك أعراض أخرى مثل تورم شديد أو تغير كبير في لون البول</li>
</ul>
<h2>نصائح للتعامل مع تعب الكلى</h2>
<ul>
<li>شرب ما لا يقل عن ٣ لتر ماء يوميًا خصوصًا إذا كان وزنك ٩٣ كجم</li>
<li>تجنب تناول الأدوية والعلاجات التي قد تؤثر على الكلى بدون استشارة الطبيب</li>
<li>الاستمرار في متابعة تحاليل الكرياتينين واليوريا</li>
<li>مراجعة الطبيب في حال استمرار الأعراض أو تدهورها</li>
</ul>
<h2>أسئلة شائعة عن تعب الكلى</h2>
<div class='faq'>
<h3>هل شرب الماء يساعد في تقليل الكرياتينين؟</h3>
<p>نعم، شرب الماء بكميات كافية يمكن أن يساعد في تقليل مستوى الكرياتينين في الدم وتحسين صحة الكلى.</p>
</div>
<div class='faq'>
<h3>هل يمكن شرب ٢ لتر ماء دفعة واحدة لتحسين الكلى؟</h3>
<p>لا، الجسم لا يمكنه تحمل كمية كبيرة من الماء دفعة واحدة. يجب توزيع شرب الماء على مدار اليوم لضمان الاستفادة القصوى.</p>
</div>
<div class='faq'>
<h3>هل هناك أطعمة يجب تجنبها للحفاظ على صحة الكلى؟</h3>
<p>نعم، من المهم تجنب الأطعمة العالية بالأملاح والبروتينات والابتعاد عن المشروبات الغازية والكحولية.</p>
</div>
<div class='faq'>
<h3>متى يجب علي العودة للطبيب بعد إجراء الأشعة بالصبغة؟</h3>
<p>يمكن العودة للطبيب بعد ١٠ أيام من زيادة شرب الماء وإعادة التحاليل. لكن في حال وجود أعراض مقلقة، يجب استشارة الطبيب فورًا.</p>
</div>


18|طب عام

كيف أتأكد إذا كانت الكلى سليمة بعد إجراء الأشعة بالصبغة؟

<div class='question'>
<p>السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، كيف حالك دكتور؟ والدي يعاني من ارتفاع ضغط الدم حيث أن الضغط الانقباضي يتراوح بين 155 إلى 170 والانبساطي بين 60 إلى 70. يتناول amlodipine 10 ملجم مرة في الصباح. هل هذا العلاج كافٍ ومناسب؟</p>
</div>
<div class='answer'>
<p>وعليكم السلام، الأفضل أن نبدأ بجرعة amlodipine 5 ملجم مرة باليوم صباحا، وإذا لم يتحسن الضغط خلال يومين نرفع الجرعة إلى 10 ملجم مرة باليوم. إذا لم يكن هناك تحسن، يمكن إضافة علاج آخر مثل coversyl 5 mg مرة باليوم ظهراً مع الاملوديبين 10 ملجم. لا تقلق من نقص الصوديوم، هذه الأدوية لا تؤثر عليه. يجب الانتباه إلى المضاعفات المحتملة مثل الكحة الجافة. إذا استمرت المشكلة، يمكن زيادة جرعة coversyl إلى 10 ملجم.  ارتفاع وظائف الكلى ليس سببًا مباشرًا من علاج الضغط ولكن يجب متابعة الحالة الطبية العامة مثل السكري.</p>
</div>
<h2>علامات ارتفاع ضغط الدم</h2>
<ul>
<li>الصداع المتكرر</li>
<li>الدوخة والشعور بالدوار</li>
<li>صعوبة في التنفس</li>
<li>الرؤية المشوشة</li>
</ul>
<h2>أسباب ارتفاع ضغط الدم</h2>
<ul>
<li>التوتر والضغط النفسي</li>
<li>النظام الغذائي الغير صحي</li>
<li>نقص النشاط البدني</li>
<li>العوامل الوراثية</li>
</ul>
<h2>متى يجب أن نقلق؟</h2>
<ul>
<li>إذا استمر الضغط في الارتفاع على الرغم من اتباع العلاج</li>
<li>ظهور أعراض خطيرة مثل ألم الصدر وضيق التنفس</li>
<li>زيادة مفاجئة في مستوى الكرياتينين في الدم</li>
<li>حدوث نزيف في الأنف بصورة متكررة</li>
</ul>
<h2>نصائح للتعامل مع ارتفاع ضغط الدم</h2>
<ul>
<li>اتباع نظام غذائي صحي قليل الملح</li>
<li>ممارسة النشاط البدني بانتظام</li>
<li>تجنب التدخين والكحول</li>
<li>متابعة مستوى الضغط بانتظام وتجديد الأدوية حسب توصيات الطبيب</li>
</ul>
<h2>أسئلة شائعة عن ارتفاع ضغط الدم</h2>
<div class='faq'>
<h3>هل يمكن أن يسبب الأملوديبين أي تأثيرات جانبية؟</h3>
<p>نعم، يمكن أن يسبب بعض التأثيرات الجانبية مثل الكحة الجافة ولكنها نادرة. يمكن استشارة الطبيب إذا ظهرت هذه الأعراض.</p>
</div>
<div class='faq'>
<h3>هل تناول coversyl آمن للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى؟</h3>
<p>نعم، coversyl هو دواء مناسب للأشخاص الذين لديهم مشاكل في الكلى، ولكن يجب متابعة وظائف الكلى بانتظام.</p>
</div>
<div class='faq'>
<h3>هل يمكن استخدام مدرات البول مع أدوية الضغط؟</h3>
<p>يمكن استخدام مدرات البول ولكن يجب الحرص لأنها قد تسبب نقص الصوديوم. يجب استشارة الطبيب قبل تناولها.</p>
</div>
<div class='faq'>
<h3>هل ارتفاع السكر يمكن أن يؤثر على وظائف الكلى؟</h3>
<p>نعم، مرضى السكر معرضون لاختلال وظائف الكلى لذلك يجب متابعة مستوى السكر بانتظام ومراقبة الكلى.</p>
</div>


2|باطنة

كيف أتعامل مع ارتفاع الضغط وعدم فعالية العلاج الحالي؟

<div class='question'>
<p>السلام عليكم doctor. مريضنا في مستشفى الملك فهد التخصصي ببريدة حالته للأسف كل مالها تتدهور. عنده مشكلة في الكلى ويخضع لغسيل، ولكن مناعته ضعيفة ومقاومة جسمه للأمراض منخفضة. ضغطه مرتفع ومنعطيه لازكس. هل هناك نصائح أو إجراءات ممكن تساعد في تحسين حالته؟</p>
</div>
<div class='answer'>
<p>وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته. وضع المرضى الذين يعانون من فشل كلوي يكون حرج، خصوصاً بسبب ضعف المناعة الذي لديهم. يمكن أي عدوى فيروسية أو بكتيرية – حتى لو بسيطة – تؤثر بشكل كبير. من الأسباب المحتملة للتدهور قد تكون مشاكل القلب، أو الأمراض المناعية التي تهاجم الجسم. تم إعطائه مضادات حيوية واسعة التغطية للفطريات والبكتيريا المقاومة، وأيضًا يجب إرسال عينات للتحقق من أمراض معينة مثل الدرن. ينصح بمراجعة الطبيب المعالج بشكل متكرر لمتابعة الحالة بشكل دقيق لأن الطبيب القريب هو الأقرب لفهم الوضع الحالي.</p>
<p>يمكن اللجوء للفحوصات الدورية للقلب وغيرها من الاختبارات للتأكيد. ولا بد من إعطاء الرعاية التنفسية والتمريضية اللازمة إلى أن يتم تحسن الحالة. الله يقومه بالعافية ويتمم عليه بخير.</p>
</div>
<h2>علامات تدهور حالة مريض غسيل الكلى</h2>
<ul>
<li>ارتفاع درجة الحرارة</li>
<li>ارتفاع عدد الكريات البيضاء</li>
<li>عدم استجابة المريض للعلاجات الروتينية</li>
<li>تدهور مستمر في حالته الصحية</li>
</ul>
<h2>أسباب تدهور حالة مريض غسيل الكلى</h2>
<ul>
<li>العدوى البكتيرية أو الفيروسية</li>
<li>ضعف المناعة</li>
<li>مشاكل القلب أو الأمراض المناعية</li>
<li>عدم استقرار ضغط الدم</li>
</ul>
<h2>متى يجب أن نقلق؟</h2>
<p>يجب القلق إذا كان المريض يعاني من:</p>
<ul>
<li>ارتفاع مستمر في درجة الحرارة</li>
<li>عدم استجابة للعلاجات والمضادات الحيوية</li>
<li>تدهور في وظائف الأعضاء الحيوية مثل القلب والرئة</li>
<li>ظهور أعراض جديدة غير مفسرة</li>
</ul>
<h2>نصائح للتعامل مع تدهور حالة مريض غسيل الكلى</h2>
<ol>
<li>الالتزام بمواعيد الغسيل الكلوي بانتظام</li>
<li>مراقبة أي تغييرات في الحالة الصحية والإبلاغ عنها فوراً للطبيب</li>
<li>الحفاظ على النظافة الشخصية لتقليل احتمالات العدوى</li>
<li>الالتزام بالتعليمات الطبية بخصوص الأدوية والنظام الغذائي</li>
</ol>
<h2>الأسئلة الشائعة حول تدهور حالة مريض غسيل الكلى</h2>
<h3>ما العوامل التي تؤدي إلى تدهور حالة مريض غسيل الكلى؟</h3>
<p>العوامل تشمل ضعف المناعة، العدوى البكتيرية أو الفيروسية، ومشاكل القلب وعدم استقرار ضغط الدم.</p>
<h3>هل يمكن تحسين حالة مريض غسيل الكلى المتدهورة؟</h3>
<p>يمكن تحسين الحالة من خلال المتابعة الدقيقة مع الطبيب المعالج، والإلتزام بالعلاجات الموصوفة، والفحوصات الدورية.</p>
<h3>ما هي الإجراءات الوقائية لمريض غسيل الكلى؟</h3>
<p>الالتزام بمواعيد الغسيل، مراقبة الحالة الصحية، والابتعاد عن أي حالات قد تشكل خطورة من العدوى.</p>
<h3>متى يجب مراجعة الطبيب بشكل عاجل لمريض غسيل الكلى؟</h3>
<p>يجب مراجعة الطبيب عند ارتفاع درجة الحرارة بشكل مستمر، أو عدم الاستجابة للعلاجات، أو عند ظهور أعراض جديدة غير مفسرة.</p>


32|امراض معدية (كبار)

ماذا نفعل عند تدهور حالة مريض غسيل الكلى وعدم تحسنه؟

<div class='question'><strong>سؤال المريض:</strong> ما هي كمية الماء المناسبة لمريض الكلى؟</div>
<div class='answer'><strong>إجابة الطبيب:</strong> يجب ألا تتجاوز كمية الماء التي تشربها يوميًا 2 لتر إذا كانت كمية البول جيدة. يمكن المريض شرب المزيد إذا لم تكن كمية البول كافية. يُفضل استشارة الطبيب المختص بهذه الإجراءات بمدى استجابة الجسم.</div>
<h2>علامات قصور الكلى</h2>
<ul>
<li>التعب والإرهاق دون مجهود كبير</li>
<li>تورم في الساقين أو القدمين</li>
<li>ارتفاع ضغط الدم</li>
<li>تغيرات في نمط التبول</li>
</ul>
<h2>أسباب قصور الكلى</h2>
<ul>
<li>التهاب الكلى المزمن أو الحاد</li>
<li>استخدام بعض الأدوية المضرّة للكلى</li>
<li>أمراض القلب والشرايين</li>
<li>السكري الغير منضبط</li>
</ul>
<h2>متى يجب أن نقلق؟</h2>
<p>يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا شعرت بأحد الأعراض التالية:</p>
<ol>
<li>ضيق في التنفس الشديد</li>
<li>غياب التبول أو خروج كمية قليلة جدا من البول</li>
<li>تورم شديد في الجسم</li>
<li>ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه بالرغم من تناول الأدوية</li>
</ol>
<h2>نصائح للتعامل مع قصور الكلى</h2>
<ul>
<li>تناول الأطعمة قليلة الملح وقليلة الدهون</li>
<li>تقليل تناول الفوسفور والبوتاسيوم</li>
<li>شرب كمية ماء مناسبة ومتوازنة كما يوصي الطبيب</li>
<li>ممارسة الرياضة بشكل منتظم ولكن دون إرهاق</li>
</ul>
<h2>الأسئلة الشائعة</h2>
<div class='faq'>
<h3>ما هي كمية الماء التي يجب تناولها يوميًا لمريض الكلى؟</h3>
<p>يجب تناول حوالي 1.5 لتر إلى 2 لتر يوميًا، ويمكن ضبط الكمية حسب كمية البول المنتجة.</p>
</div>
<div class='faq'>
<h3>هل يجب إجراء تحاليل الكلى أثناء الصيام أم بعد الإفطار؟</h3>
<p>يُفضل إجراء تحاليل الكلى بعد الإفطار للحصول على نتائج أدق.</p>
</div>
<div class='faq'>
<h3>كيف أتجنب ارتفاع الأملاح في الجسم؟</h3>
<p>تجنب الأطعمة المالحة وتناول الأطعمة غنية بالألياف والفيتامينات، وشرب كمية كافية من الماء يوميًا.</p>
</div>
<div class='faq'>
<h3>متى أحتاج لتكرار تحاليل الكلى؟</h3>
<p>يُفضل تكرار التحاليل بعد أسبوعين من التحليل السابق أو حسب ما ينصح به الطبيب.</p>
</div>
<p><strong>تحذير:</strong> يجب دائمًا استشارة الطبيب المختص قبل القيام بأي تغييرات في النظام الغذائي أو نمط الحياة.</p>


كمية الماء اليومية المناسبة لمريض الكلى والزائدة الدموية

<div class="question">
<p>عندي مشكلة في التحكم بنسبة السكر في الدم. سكري الصايم يتراوح بين 6 إلى 8 وأحياناً يرتفع بعد الوجبات. هل هذا طبيعي؟</p>
</div>
<div class="answer">
<p>الدكتور أوصى بزيادة جرعة اللانتوس كل ثلاثة أيام بواقع وحدتين حتى يصل السكر الصايم إلى بين 4.5 و 6.5، مع مراعاة أخذ الجرعة التصحيحية عند الضرورة وتأكيد مواعيد الفحص الدوري مثل تحليل التراكمي ووظائف الكلى.</p>
</div>
<h2>علامات مشكلات التحكم بنسبة السكر</h2>
<ul>
<li>ارتفاع السكر الصايم فوق 6.5</li>
<li>زيادات كبيرة في السكر بعد الوجبات</li>
<li>الشعور بأعراض الهبوط عند وصول السكر إلى 4</li>
<li>تغيرات مفاجئة في قراءات السكر</li>
</ul>
<h2>أسباب مشكلات التحكم بنسبة السكر</h2>
<ul>
<li>عدم تناول الجرعة الصحيحة من الأنسولين</li>
<li>تغير نمط الغذاء والرياضة</li>
<li>الإجهاد والضغط النفسي</li>
<li>عدم الالتزام بمواعيد الفحوصات الدورية</li>
</ul>
<h2>متى يجب أن نقلق؟</h2>
<ul>
<li>عند استمرار ارتفاع السكر الصايم فوق 6.5</li>
<li>إذا كانت قراءات السكر بعد الوجبات بساعتين فوق 10</li>
<li>في حالة حدوث هبوط شديد في السكر (أقل من 3.9)</li>
<li>عند ظهور أعراض غير معتادة مثل الخفقان أو الدوخة</li>
</ul>
<h2>نصائح للتعامل مع مشكلات التحكم بالسكر</h2>
<ul>
<li>تعديل جرعة اللانتوس تدريجياً حتى الوصول للهدف</li>
<li>الالتزام بأخذ الجرعات التصحيحية بعد الوجبات عند الضرورة</li>
<li>ممارسة الرياضة بانتظام ومتابعة النظام الغذائي</li>
<li>القيام بفحوصات دورية مثل التراكمي ووظائف الكلى</li>
</ul>
<h2>الأسئلة الشائعة عن مشكلات التحكم بالسكر في الدم</h2>
<div class="faq">
<h3>ما هو مستوى السكر الصايم الطبيعي؟</h3>
<p>المستوى الطبيعي للسكر الصايم يجب أن يكون بين 4.5 و 6.5.</p>
<h3>متى يجب أن أخذ الجرعة التصحيحية؟</h3>
<p>إذا كان السكر مرتفعًا بعد ساعتين من الوجبة، يمكن أخذ الجرعة التصحيحية وفقاً لتوصيات الطبيب.</p>
<h3>هل زيادة جرعة اللانتوس تدريجياً آمنة؟</h3>
<p>نعم، الطبيب أوصى بزيادة جرعة اللانتوس كل ثلاثة أيام بواقع وحدتين حتى يصل السكر الصايم إلى المعدل المطلوب.</p>
<h3>ما أسباب التغيرات المفاجئة في قراءات السكر؟</h3>
<p>قد تكون التغيرات نتيجة لعدم الالتزام بالجرعات المناسبة، أو تغير في النظام الغذائي أو الرياضة، أو نتيجة الإجهاد والضغط النفسي.</p>
</div>
<h2>نصائح إضافية</h2>
<ul>
<li>احرص على تغيير الأنسولين في حالة انتهاء صلاحيته أو سوء تخزينه.</li>
<li>تحدث مع طبيبك إذا كنت تشعر بأعراض غير معتادة مثل الخفقان أو الدوخة.</li>
<li>قم بفحص نسبة الهيموجلوبين للتأكد من عدم وجود نقص حديد.</li>
<li>اهتم بمتابعة السكر أثناء فترات التغيرات الهرمونية أو الأمراض.</li>
</ul>


كيف أتعامل مع ارتفاع وانخفاض السكر في الدم؟

<div class='question'>
<p>ما هي الخطوات التي يجب اتخاذها عند ارتفاع الكرياتينين في الدم ومع اقتراب موعد الزراعة وتأثير استخدام الأدوية مثل تابوفان؟</p>
</div>
<div class='answer'>
<p>
        تواصلت مع الطبيب بخصوص ارتفاع الكرياتينين في دم والدتي ورغبتي في تجنب غسيل الكلى حتى يحين وقت الزراعة. نصحني الطبيب بإيقاف دواء تابوفان ومراقبة كمية السوائل الداخلة والخارجة على مدى 24 ساعة لمدة يومين. كما أكد على إجراء التحاليل بشكل عاجل والمتابعة بعد يومين من ذلك. إذا ساءت حالتها أثناء هذه الفترة أو مع ارتفاع الكرياتينين مرة أخرى، قد نضطر للبدء في غسيل الكلى رغم كل شيء.
    </p>
</div>
<h2>علامات ارتفاع الكرياتينين</h2>
<p>تشمل علامات ارتفاع الكرياتينين الشعور بالتعب، ضيق النفس، تورم الأطراف، وقلة كمية البول.</p>
<h2>أسباب ارتفاع الكرياتينين</h2>
<p>يمكن أن تكون أسباب ارتفاع الكرياتينين متعددة، منها القصور الكلوي المزمن، الجفاف، تناول بعض الأدوية، أو حالات الالتهابات.</p>
<h2>متى يجب أن نقلق؟</h2>
<p>يجب مراجعة الطبيب فوراً إذا كانت هناك أعراض مثل ضيق النفس الشديد، تورم كبير في الجسم، قلة شديدة في كمية البول، أو ارتفاع كبير في ضغط الدم.</p>
<h2>نصائح للتعامل مع ارتفاع الكرياتينين</h2>
<ul>
<li>تقليل تناول السوائل إلى لتر واحد يومياً حسب توصية الطبيب.</li>
<li>الابتعاد عن الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم مثل البطيخ والعنب.</li>
<li>تناول الفواكه المسموح بها مثل التفاح، الكمثرى، والأناناس.</li>
<li>مراقبة كمية السوائل الداخلة والخارجة بشكل دقيق.</li>
</ul>
<h2>الأسئلة الشائعة (FAQs)</h2>
<h3>ما هو الكرياتينين ولماذا يرتفع في الدم؟</h3>
<p>الكرياتينين هو ناتج نهائي لتكسير الكرياتين في العضلات، ويتم التخلص منه عن طريق الكلى. ارتفاعه يدل على ضعف في وظائف الكلى.</p>
<h3>كيف يمكنني مراقبة وظائف الكلى في المنزل؟</h3>
<p>يمكن مراقبة وظائف الكلى من خلال قياس كمية السوائل الداخلة والخارجة على مدى 24 ساعة واستخدام مقياس البول.</p>
<h3>ما هي الأطعمة التي يجب تجنبها عند ارتفاع البوتاسيوم في الدم؟</h3>
<p>يجب تجنب العنب، البطيخ، وأي أطعمة أخرى تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم.</p>
<h3>ما هي الفواكه والخضروات الآمنة لتناولها بالنسبة لمريض الكلى؟</h3>
<p>الفواكه المسموح بها تشمل التفاح، الكمثرى، والأناناس، بينما يجب تجنب البطيخ والعنب. بالنسبة للخضروات، يمكن تناول الخس بشرط التحكم في كمية البوتاسيوم.</p>
<h2>نصائح إضافية للتعامل مع مشاكل الكلى</h2>
<ul>
<li>المتابعة الدقيقة مع الطبيب وإجراء التحاليل بشكل دوري.</li>
<li>الالتزام بالأدوية الموصوفة وتجنب إيقافها أو تغييرها دون استشارة الطبيب.</li>
<li>الاهتمام بنظام غذائي متوازن يتجنب الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم والصوديوم.</li>
<li>الاستعداد للغسيل إذا نصح الطبيب بذلك، بتركيب القسطرة المناسبة مبكراً لتجنب المضاعفات.</li>
</ul>


استشارات طبیة مجانیة حول فحوصات دورية مثل التراكمي ووظائف الكل

استشارة: كيف يمكن تشخيص وعلاج حصوات الكلى في ظل الظروف الراهنة؟

استشارة: هل مستويات الكرياتينين في الدم تشير إلى أمراض الكلى؟

استشارة: كيف أتعامل مع التهاب الكلى ومجرى البول وخفقان القلب؟

استشارة: هل ارتفاع نسبة الكرياتينين في الدم يعتبر خطير وما هي أسبابه وكيف يمكن التعامل معه؟

استشارة: كيف أتأكد إذا كانت الكلى سليمة بعد إجراء الأشعة بالصبغة؟

استشارة: كيف أتعامل مع ارتفاع الضغط وعدم فعالية العلاج الحالي؟

استشارة: ماذا نفعل عند تدهور حالة مريض غسيل الكلى وعدم تحسنه؟

استشارة: كمية الماء اليومية المناسبة لمريض الكلى والزائدة الدموية

استشارة: كيف أتعامل مع ارتفاع وانخفاض السكر في الدم؟

استشارة: كيفية التعامل مع ارتفاع الكرياتينين والتخطيط لغسيل الكلى في الحالات الحرجة