<div class='question'>
<p>السلام عليكم، والدتي تعاني من سرطان الثدي وقد خضعت لعدة عمليات وعلاجات. مستوى مؤشر الأورام CA15-3 لم ينخفض بشكل كبير، والاشاعات تظهر تكلسات في العظم. هل يعني هذا أن السرطان منتشر في أماكن أخرى، وماذا نفعل؟</p>
</div>
<div class='answer'>
<p>وعليكم السلام ورحمة الله، مستوى مؤشر الأورام CA15-3 غير دقيق تماماً لتحديد مدى انتشار السرطان. حسب الأشعات الخاصة بالعظام، يبدو أن الأورام في العظم مستقرة. لا تقومي بتغيير العلاج إلا إذا تأكد تطور الورم. يجب إجراء أشعة مقطعية وأشعة نووية للعظام لتأكيد الحالة. في حالة وجود آلام أو أعراض جديدة، يُفضل مراجعة الطبيب فورًا.</p>
</div>
<h2>علامات سرطان الثدي</h2>
<ul>
<li>وجود كتلة في الثدي</li>
<li>تغيرات في شكل الثدي أو الحلمة</li>
<li>إفرازات غير طبيعية من الحلمة</li>
<li>ألم أو تورم في الثدي أو تحت الذراع</li>
</ul>
<h2>أسباب سرطان الثدي</h2>
<ul>
<li>عوامل وراثية</li>
<li>تغييرات هرمونية</li>
<li>العمر والتقدم في السن</li>
<li>تاريخ شخصي أو عائلي للمرض</li>
</ul>
<h2>متى يجب أن نقلق؟</h2>
<ul>
<li>إذا لاحظت أي تغييرات جديدة في الثدي</li>
<li>إذا كان الألم مستمرًا ولا يخف بالعلاج</li>
<li>إذا كان هناك كتلة لا تتغير مع دورة الحيض</li>
<li>إذا كانت هناك إفرازات غير طبيعية من الحلمة</li>
</ul>
<h2>نصائح للتعامل مع سرطان الثدي</h2>
<ul>
<li>المتابعة الدورية مع الطبيب واستخدام الأشعات اللازمة</li>
<li>اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة</li>
<li>الانضمام إلى مجموعات الدعم النفسية</li>
<li>التقيد بتعليمات الطبيب بخصوص العلاج والمتابعة</li>
</ul>
<h2>الأسئلة الشائعة</h2>
<div class='faq'>
<h3>هل يمكن الاعتماد على مؤشر CA15-3 لتشخيص انتشار السرطان؟</h3>
<p>مؤشر CA15-3 ليس دقيقاً تمامًا لتشخيص انتشار السرطان، ويجب الاعتماد على الأشعات والفحوصات الأخرى.</p>
</div>
<div class='faq'>
<h3>متى يُفضل تغيير العلاج من ARIMIDEX إلى FASLODEX و PALBOCICLIB؟</h3>
<p>لا يُفضل تغيير العلاج إلا في حالة تأكد تطور الورم وانتشاره.</p>
</div>
<div class='faq'>
<h3>هل كان من الأفضل أخذ العلاج الكيميائي؟</h3>
<p>يجب الانتقال للعلاج الكيميائي فقط إذا تأكد تطور الورم وانتقاله إلى الكبد أو الرئة.</p>
</div>
<div class='faq'>
<h3>ما هي العلاجات المتاحة لأورام العظام؟</h3>
<p>علاج Zomita أو Denosumab تعتبر أفضل الخيارات المتاحة حاليًا لأورام العظام.</p>
</div>


26|طب الأورام (كبار)

هل مستوى مؤشر CA15-3 المرتفع يدل على وجود السرطان في أماكن أخرى؟

<div class='question'>
<p>السلام عليكم، عندي ألم أسفل الحنجرة من جهة اليمين عند الضغط عليه، وكنت أدخن الشيشة الإلكترونية بشكل زائد. وعندي ارتجاع في المريء وأعاني من وسواس بأني ربما أعاني من سرطان المريء أو الحنجرة.</p>
</div>
<div class='answer'>
<p>وعليكم السلام، الأسباب التي تزيد من ألم الحلق على الجهة اليمنى هي التدخين وارتجاع المريء. لا توجد علامات خطيرة تشير إلى سرطان. يجب تجنب التدخين والقهوة على الريق، والاستمرار على دواء الحموضة. يُفضل القيام بأشعة مقطعية ومنظار للتأكد من عدم وجود مشاكل أخرى.</p>
</div>
<h2>علامات ألم الحلق وارتجاع المريء</h2>
<ul>
<li>ألم أثناء التنفس العميق</li>
<li>حرقة في الحلق والبلعوم</li>
<li>استمرار الألم بعد الاستيقاظ من النوم</li>
<li>تهيج والتهاب في المريء</li>
</ul>
<h2>أسباب ألم الحلق وارتجاع المريء</h2>
<ul>
<li>التدخين (خصوصاً الشيشة الإلكترونية)</li>
<li>تناول القهوة على الريق</li>
<li>ارتجاع الحموضة من المعدة</li>
<li>العادات الغذائية غير الصحية</li>
</ul>
<h2>متى يجب أن نقلق؟</h2>
<ul>
<li>في حال وجود انتفاخات تستمر لفترة طويلة</li>
<li>إذا كان هناك انخفاض غير مبرر في الوزن</li>
<li>وجود سخونة في الرقبة والجسم</li>
<li>انسداد مستمر في الأنف مع ألم في الحلق</li>
</ul>
<h2>نصائح للتعامل مع ألم الحلق وارتجاع المريء</h2>
<ul>
<li>تجنب تناول القهوة على الريق</li>
<li>التوقف عن التدخين، خاصة الشيشة الإلكترونية</li>
<li>تناول دواء الحموضة بانتظام (مثل نيكسيوم)</li>
<li>رفع الرأس أثناء النوم باستخدام وسادة مرتفعة</li>
<li>مراجعة الطبيب بشكل دوري وإجراء الفحوصات اللازمة</li>
</ul>
<h2>الأسئلة المتكررة (FAQs)</h2>
<div>
<div class='faq'>
<h3>هل ألم الحلق يمكن أن يكون بسبب ارتجاع المريء؟</h3>
<p>نعم، ارتجاع المريء يمكن أن يسبب ألم وحرقة في الحلق.</p>
</p></div>
<div class='faq'>
<h3>هل يجب عليّ التوقف عن التدخين لعلاج ارتجاع المريء؟</h3>
<p>نعم، التدخين يزيد من الحموضة ومن أعراض ارتجاع المريء مثل الألم في الحلق.</p>
</p></div>
<div class='faq'>
<h3>هل القهوة على الريق تزيد من أعراض ارتجاع المريء؟</h3>
<p>نعم، القهوة على الريق تزيد من الحموضة وتسبب حرقة وألم في الحلق.</p>
</p></div>
<div class='faq'>
<h3>ما هي التحاليل التي يمكن أن أجريها للتأكد من عدم وجود مشاكل أخرى؟</h3>
<p>يمكنك إجراء أشعة مقطعية بالصبغة لمنطقة الرقبة أو عمل منظار علوي للجهاز الهضمي للتأكد من عدم وجود مشاكل أخرى.</p>
</p></div>
</div>


11|انف وأذن وحنجرة

هل يمكن أن يكون ألم الحلق وارتجاع المريء ناتج عن تدخين الشيشة الإلكترونية؟

<div class='question'>
<p>السلام عليكم ورحمة الله، عندي شعور بشيء ماسك في الحنجرة وضغط عند تحريك الرقبة لأعلى أو لأسفل، مع نشوفية في الحلق ونقص في الوزن وفقدان للشهية. قمت بتحليل الغدة الدرقية وسليم، وكشفت على الحلق ومافيه التهاب. هل هناك علاج لهذا الوضع؟</p>
</div>
<div class='answer'>
<p>عليكم السلام ورحمة الله وبركاته. الوضع اللي عندك ممكن يكون بسبب ارتجاع المريء الصامت اللي يسبب التهاب في الحنجرة والحلق. الحل يعتمد على المتابعة مع طبيب جهاز هضمي، وعمل تحليل لجرثومة المعدة. بالإضافة لذلك، أنصحك بالتالي:</p>
<ul>
<li>تبعد عن القهوة والأكل الدهني.</li>
<li>تكثر من شرب السوائل الدافئة.</li>
<li>تاخذ نيكسيوم ٤٠ ملغ يومياً قبل الأكل بنصف ساعة لمدة شهر.</li>
<li>تترك فترة لا تقل عن نصف ساعة بين الأكل والنوم.</li>
</ul>
<p>لو ما تحسنت بعد هذه الإجراءات، ممكن تعمل أشعة مقطعية للرقبة بالصبغة. ولا داعي للقلق من الأورام لأن الأورام لا تظهر بهذي الطريقة.</p>
</div>
<h2>علامات الضغط في الحنجرة وارتجاع المريء الصامت</h2>
<ul>
<li>شعور بضغط في الحنجرة عند تحريك الرقبة.</li>
<li>نشوفية في الحلق.</li>
<li>نقص في الوزن وفقدان للشهية.</li>
<li>وجود بحة في الصوت.</li>
<li>الشعور بنبض في الحنجرة.</li>
</ul>
<h2>أسباب الضغط في الحنجرة وارتجاع المريء الصامت</h2>
<ul>
<li>ارتجاع حمض المعدة إلى الحنجرة.</li>
<li>التهـاب البلعوم الناتج عن عدوى.</li>
<li>الاستخدام المفرط للقهوة أو الأطعمة الدهنية.</li>
<li>الإصابة بجرثومة المعدة.</li>
</ul>
<h2>متى يجب أن تقلق؟</h2>
<ul>
<li>إذا استمرت الأعراض لأكثر من شهر دون تحسن.</li>
<li>إذا كنت تخشى من الأورام، يمكن إجراء أشعة مقطعية للرقبة.</li>
<li>في حال وجود صعوبة شديدة في البلع أو زيادة الأعراض سوءاً.</li>
</ul>
<h2>نصائح للتعامل مع الضغط في الحنجرة وارتجاع المريء</h2>
<ul>
<li>تجنب الأطعمة الدهنية والقهوة.</li>
<li>استهلاك السوائل الساخنة مثل الأعشاب والشاي الأخضر.</li>
<li>استخدام أدوية مثل نيكسيوم ٤٠ ملغ يومياً قبل الأكل.</li>
<li>الإبقاء على نظام غذائي صحي والابتعاد عن الأطعمة الحارة.</li>
<li>القيام بالتحاليل اللازمة والالتزام بإرشادات الطبيب.</li>
</ul>
<h2>الأسئلة المتكررة حول الضغط في الحنجرة وارتجاع المريء الصامت</h2>
<div class='faq'>
<h3>ما هي الأعراض الشائعة للارتجاع المريئي الصامت؟</h3>
<p>الأعراض تشمل بحة في الصوت، إحساس بوجود جسم غريب في الحنجرة، نشوفية في الحلق، وفقدان للشهية.</p>
</div>
<div class='faq'>
<h3>هل النيكسيوم فعال لعلاج ارتجاع المريء الصامت؟</h3>
<p>نعم، النيكسيوم ٤٠ ملغ يمكن أن يكون فعالاً عند استخدامه بشكل يومي قبل الأكل بنصف ساعة لمدة شهر.</p>
</div>
<div class='faq'>
<h3>هل هناك علاقة بين ارتجاع المريء ووزن الجسم؟</h3>
<p>نعم، الوزن الزائد يمكن أن يزيد من احتمالية ارتجاع حمض المعدة إلى الحنجرة.</p>
</div>
<div class='faq'>
<h3>متى يجب علي زيارة الطبيب؟</h3>
<p>يجب زيارة الطبيب في حال استمرار الأعراض لأكثر من شهر وعدم التحسن بعد استخدام العلاج المنزلي والأدوية الموصوفة.</p>
</div>


ما هي أسباب الحس بضغط في الحنجرة وفقدان الشهية مع نقص الوزن؟

<div class="question">
<p>السلام عليكم، تم تشخيص والدتي بوجود كتلة كبيرة في الثدي الأيسر وانتشار الأورام إلى الرئتين والطحال. حسب الأشعة والخزعة، الأطباء أكدوا أنها تعاني من ورم غير حميد في المرحلة الرابعة من سرطان الثدي. دكتور، هذا يجعلنا نقلق كثيراً، وما هي خيارات العلاج المتوفرة؟</p>
</div>
<div class="answer">
<p>وعليكم السلام، شفاها الله وعافاها. سرطان الثدي في المرحلة الرابعة يعتبر من أصعب المراحل حيث ينتشر الورم إلى أماكن أخرى في الجسم. العلاج يهدف إلى السيطرة على الورم لأطول فترة ممكنة وليس الشفاء الكامل. الخيارات تشمل العلاج الهرموني أو الكيماوي، وأحياناً العلاج البيولوجي. أيضًا من المهم أن تكون الفحوصات مكتملة لتحديد العلاج الأنسب. السيطرة على الورم قد تستمر لعدة سنوات بإذن الله، مع أهمية المتابعة المستمرة.</p>
</div>
<h2>علامات سرطان الثدي</h2>
<ul>
<li>وجود كتلة ملموسة في الثدي</li>
<li>تضخم في الغدد اللمفاوية</li>
<li>انتشار الكتل إلى الرئتين أو الطحال</li>
<li>كحة مستمرة</li>
</ul>
<h2>أسباب سرطان الثدي</h2>
<ul>
<li>الغالبية غير معروفة الأسباب المحددة</li>
<li>عوامل وراثية وجينية قد تزيد من المخاطر</li>
<li>الهرمونات والتغيرات الهرمونية تلعب دوراً</li>
</ul>
<h2>متى يجب أن نقلق؟</h2>
<ul>
<li>عند وجود كتلة ملحوظة في الثدي</li>
<li>تضخم مستمر في الغدد اللمفاوية</li>
<li>صعوبة في التنفس أو كحة مزمنة</li>
<li>إذا كان هناك ألم مستمر وغير مبرر في أي جزء من الجسم</li>
</ul>
<h2>نصائح للتعامل مع سرطان الثدي</h2>
<ol>
<li>الالتزام بمواعيد الفحوصات الدورية والمتابعة الطبية المستمرة</li>
<li>التوجه إلى مراكز الأورام المتخصصة لضمان الحصول على أفضل رعاية طبية</li>
<li>التواصل المفتوح والمستمر مع الفريق الطبي لفهم حالتك بشكل أفضل</li>
<li>الاستفادة من الدعم النفسي والاجتماعي</li>
</ol>
<h2>الأسئلة الشائعة حول سرطان الثدي</h2>
<div class="faq">
<h3>ما هي أسباب ظهور سرطان الثدي؟</h3>
<p>أغلب الأسباب غير معروفة، ولكن يمكن أن يكون للعوامل الوراثية والهرمونات دور في زيادة المخاطر.</p>
</div>
<div class="faq">
<h3>هل يمكن الشفاء من سرطان الثدي في المرحلة الرابعة؟</h3>
<p>الهدف من العلاج عادة هو السيطرة على الورم وإطالة فترة الحياة وليس الشفاء الكامل، والشفاء بيد الله.</p>
</div>
<div class="faq">
<h3>هل العمليات الجراحية مفيدة في المرحلة الرابعة من سرطان الثدي؟</h3>
<p>العمليات الجراحية تكون عادة فعالة فقط في المراحل الأولية للمرض، أما في المرحلة الرابعة فيكون التركيز على العلاجات الأخرى.</p>
</div>
<div class="faq">
<h3>ما هي أفضل طرق العلاج المتاحة لسرطان الثدي في المرحلة الرابعة؟</h3>
<p>تشمل الخيارات العلاج الهرموني، الكيماوي، والعلاج البيولوجي، ويتم تحديد نوع العلاج المناسب بناءً على نتائج الفحوصات.</p>
</div>


ماذا أفعل إذا تم تشخيص أحد في عائلتي بالمرحلة الرابعة من سرطان الثدي؟

<div class='question'>
<p> عندي قولون عصبي وأعاني من آلام في المعدة، حرقان وارتجاع في المريء، وآلام في العضلات خصوصاً عضلات الرقبة والظهر. عملت تحاليل ولم يظهر شيء غير طبيعي. بدأت مؤخرًا أحس بآلام في المعدة والمفاصل تزداد مع الإرهاق قبل النوم، وكذلك حرقان في البول أحياناً. استعملت مضاد حموضة لكن الأعراض ترجع بعد انتهاء العلاج. ماذا يمكنني أن أفعل للتخفيف من هذه الأعراض؟ </p>
</div>
<div class='answer'>
<p> عليك بزيادة شرب الماء لتقليل الجفاف وتخفيف حرقان البول. قم بعمل تحليل جرثومة المعدة (H. Pylori stool antigen test) وتحليل لفيتامين د. إذا كان فيتامين د أقل من 35 يجب أخذ جرعة أسبوعية حتى يصل إلى النسبة المطلوبة. استمر في تناول مضاد الحموضة حتى تظهر نتائج التحاليل. تناول أطعمة غنية بالخضار، الألياف، والزبادي لتساعد الأمعاء والمعدة. يمكن تناول دواء للغازات مثل سيميثيكون واتباع نظام العلاج الثلاثي للمعدة. إذا لم تتحسن الأعراض، يفضل مراجعة الطبيب.</p>
</div>
<h2> علامات آلام المعدة وارتجاع المريء </h2>
<ul>
<li> آلام في المعدة </li>
<li> حرقان في المريء </li>
<li> ارتجاع في المريء </li>
<li> آلام العضلات، خصوصاً عضلات الرقبة والظهر </li>
<li> حرقان في البول في بعض الأحيان </li>
<li> غازات وإمساك </li>
</ul>
<h2> أسباب آلام المعدة وارتجاع المريء </h2>
<ul>
<li> القولون العصبي </li>
<li> جرثومة المعدة </li>
<li> نقص فيتامين د </li>
<li> الإرهاق وقلة النوم </li>
<li> النظام الغذائي غير الصحي مثل الدهون والحلويات </li>
</ul>
<h2> متى يجب أن نقلق؟ </h2>
<ul>
<li> إذا استمر حرقان البول رغم زيادة شرب الماء </li>
<li> إذا كانت نسب فيتامين د منخفضة وتؤثر على المفاصل والعضلات </li>
<li> إذا تفاقمت الأعراض أو لم تتحسن مع العلاج </li>
</ul>
<h2> نصائح للتعامل مع آلام المعدة وارتجاع المريء </h2>
<ul>
<li> زيادة شرب الماء بانتظام </li>
<li> تناول الأطعمة الغنية بالخضار والألياف والزبادي </li>
<li> تنظيم النوم والأكل </li>
<li> متابعة مستوى فيتامين د وأخذه بانتظام إذا كان منخفض </li>
<li> استشارة الطبيب بانتظام ومتابعة العلاج الموصوف </li>
</ul>
<h2> الأسئلة الشائعة </h2>
<h3>1. ما هي الأسباب الرئيسية لآلام المعدة وارتجاع المريء؟</h3>
<p> الأسباب قد تشمل القولون العصبي، جرثومة المعدة، نقص فيتامين د، الإرهاق، والنظام الغذائي غير الصحي. </p>
<h3>2. كيف يمكنني تقليل الأعراض الناتجة عن ارتجاع المريء؟</h3>
<p> يمكنك تناول مضاد الحموضة، وزيادة شرب الماء، وتجنب الأطعمة الدهنية والحلويات، وتنظيم النوم والأكل. </p>
<h3>3. ما هي الأعراض التي قد تشير إلى ضرورة استشارة الطبيب؟</h3>
<p> يجب استشارة الطبيب إذا استمر حرقان البول أو ارتجاع المريء رغم العلاج، أو إذا تفاقمت الأعراض أو ظهرت أعراض جديدة مثل الآلام الشديدة في المفاصل. </p>
<h3>4. ما هي الفحوصات اللازمة لتشخيص مشاكل المعدة؟</h3>
<p> الفحوصات المهمة تشمل تحليل جرثومة المعدة (H. Pylori stool antigen test) وتحليل فيتامين د، بالإضافة إلى فحوصات الدم العامة للتحقق من عدم وجود مشاكل أخرى. </p>


27|طب أسرة

ما هي أسباب آلام المعدة وارتجاع المريء وكيفية التعامل معها؟

<div class='question'>
<p>كنت أعاني من حكة في الحلق مع كحة في المساء، عملت مسحة كورونا وطلعت سلبية. عند زيارة طبيب الأنف والأذن، وصف لي حبوب ارتيز ومضاد ليفوكس. بعد تناول الأدوية، شعرت بآلام في المعدة صباحًا ومخاط ثقيل ومدمم قليلاً، إضافة إلى السيولة البسيطة في الأنف. ما هي المشكلة وكيفية التعامل معها؟</p>
</div>
<div class='answer'>
<p>بعد الاستشارة مع الطبيب، اتضح أن المشكلة تتعلق بحساسية في الجيوب الأنفية وارتجاع المريء. النصائح الطبية تضمنت استخدام بخاخ نازونيكس وحبوب كلاريتين للحساسية وحبوب نيكسيوم للارتجاع. من المهم الالتزام بالعلاج واستمرار استخدام الأدوية لمدة شهر على الأقل لضمان الشفاء.</p>
</div>
<h2>علامات حساسية في الجيوب الأنفية وارتجاع المريء</h2>
<ul>
<li>حكة في الحلق</li>
<li>كحة خاصة في المساء</li>
<li>مخاط ثقيل ومدمم قليلاً</li>
<li>سيولة بسيطة في الأنف</li>
</ul>
<h2>أسباب حساسية الجيوب الأنفية وارتجاع المريء</h2>
<ul>
<li>التعرض للغبار أو الروائح القوية</li>
<li>تناول الأطعمة التي تزيد من الحموضة</li>
<li>النوم بعد الأكل مباشرة</li>
<li>زيادة الوزن</li>
</ul>
<h2>متى يجب أن نقلق؟</h2>
<ul>
<li>إذا استمرت الأعراض لفترة طويلة دون تحسن</li>
<li>ظهور مخاط مدمم بشكل مستمر</li>
<li>الشعور بآلام شديدة في المعدة</li>
<li>صعوبة في التنفس أو البلع</li>
</ul>
<h2>نصائح للتعامل مع حساسية الجيوب الأنفية وارتجاع المريء</h2>
<ul>
<li>استخدام بخاخ نازونيكس بختين في كل فتحة خشم مرتين باليوم</li>
<li>تناول حبوب كلاريتين للحساسية قبل النوم</li>
<li>استخدام حبوب نيكسيوم للارتجاع نصف ساعة قبل الأكل</li>
<li>الانتظار لمدة ساعتين بين الأكل والنوم</li>
<li>تجنب الروائح القوية والغبار</li>
<li>اتباع نظام غذائي مناسب للحفاظ على الوزن المثالي</li>
</ul>
<h2>أسئلة شائعة حول حساسية الجيوب الأنفية وارتجاع المريء</h2>
<ol>
<li>
    <strong>ما هي أعراض حساسية الجيوب الأنفية؟</strong></p>
<p>الأعراض تشمل حكة في الحلق، كحة، مخاط، وسيولة في الأنف.</p>
</li>
<li>
    <strong>كيف يمكن الابتعاد عن العوامل المهيجة لحساسية الجيوب الأنفية؟</strong></p>
<p>تجنب التعرض للغبار والروائح القوية، والحفاظ على نظافة المنزل.</p>
</li>
<li>
    <strong>ما هي الأدوية الموصى بها لعلاج ارتجاع المريء؟</strong></p>
<p>ينصح باستخدام حبوب نيكسيوم 40 ملج قبل الأكل بنصف ساعة لمدة شهر.</p>
</li>
<li>
    <strong>ما هي النصائح الغذائية لتقليل أعراض الارتجاع المريئي؟</strong></p>
<p>تجنب الأطعمة التي تزيد من الحموضة، والانتظار ساعتين بين الأكل والنوم.</p>
</li>
</ol>


كيف أعالج حكة الحلق والكحة في المساء؟

<div class='question'>
<p>السلام عليكم، أنا أعاني من مشكلة غازات في المعدة والأكل يوقف عندي في منتصف الصدر ويسبب لي خفقان وتعب عند النوم أو الاستلقاء، وكثرة تجشؤ وضيق تنفس. تعالجت بكورسات جرثومة المعدة وأخذت أدوية مثل بنتازول ونيكسيوم، لكن المشكلة يمكن تكون عسر هضم. أحتاج نصيحة وعلاج فعّال.</p>
</div>
<div class='answer'>
<p>وعليكم السلام، بناءً على المعلومات التي قدمتها، يبدو أنك تعاني من أعراض عسر الهضم وربما ارتجاع المريء أيضًا. الاستمرار في أخذ أدوية مثل بنتازول قد يساعد، لكن الأفضل هو إجراء منظار وتشخيص شامل لتحديد حالة المريء. يُفضل عدم توسيع المريء إلا بعد التأكد من الضيق الفعلي. استشر طبيبك بخصوص البكتيريا النافعة والأدوية الهاضمة مثل الإنزيمات الهاضمة، ولا تتردد في إجراء اختبارات مثل اختبار حركية المريء.</p>
</div>
<h2>علامات عسر الهضم</h2>
<ul>
<li>غازات متكررة</li>
<li>الإحساس بأن الطعام يوقف عند منتصف الصدر</li>
<li>خفقان وصعوبة في التنفس</li>
<li>كثرة التجشؤ</li>
</ul>
<h2>أسباب عسر الهضم</h2>
<ul>
<li>التهاب أو جرثومة المعدة</li>
<li>الإفراط في تناول الأطعمة الدهنية أو الحارة</li>
<li>الإصابة بارتجاع المريء</li>
<li>التوتر والقلق</li>
<li>تأثير الأدوية المضادة الحيوية</li>
</ul>
<h2>متى يجب أن نقلق؟</h2>
<ul>
<li>إذا استمرت الأعراض بالرغم من تناول الأدوية</li>
<li>إذا كنت تعاني من فقدان الوزن غير المبرر</li>
<li>إذا ظهرت أعراض جديدة وغير معتادة مثل ألم حاد في البطن</li>
<li>إذا كانت هناك صعوبة شديدة في البلع</li>
</ul>
<h2>نصائح للتعامل مع عسر الهضم</h2>
<ul>
<li>تناول وجبات صغيرة ومتكررة بدلاً من الوجبات الكبيرة</li>
<li>تجنب الأطعمة والمشروبات المهيجة مثل القهوة والحمضيات</li>
<li>رفع الرأس أثناء النوم لتقليل ارتجاع الأحماض</li>
<li>ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لتسهيل عملية الهضم</li>
<li>تجنب التدخين والكحول</li>
</ul>
<h2>الأسئلة الشائعة عن عسر الهضم</h2>
<div>
<h3>ما هي الأعراض الشائعة لعسر الهضم؟</h3>
<p>تشمل غازات المعدة المتكررة، الشعور بالشبع السريع، التجشؤ، وخفقان القلب بعد الأكل.</p>
</div>
<div>
<h3>ما هي أسباب عسر الهضم؟</h3>
<p>يمكن أن يكون نتيجة لتناول بعض الأطعمة، التهاب المعدة، ارتجاع المريء، التوتر، أو استخدام الأدوية المضادة الحيوية.</p>
</div>
<div>
<h3>كيف يمكن التخفيف من أعراض عسر الهضم؟</h3>
<p>من خلال تعديل النظام الغذائي، تجنب الأطعمة المحفزة، تناول وجبات صغيرة، وممارسة الرياضة بانتظام.</p>
</div>
<div>
<h3>متى يجب زيارة الطبيب لعسر الهضم؟</h3>
<p>إذا استمرت الأعراض بالرغم من العلاج الذاتي، أو إذا ظهرت أعراض مثل فقدان الوزن غير المبرر أو ألم حاد في البطن.</p>
</div>


224|الجهاز الهضمي والكبد (كبار)

ما هي أسباب غازات المعدة وعسر الهضم وكيف يمكن التعامل معها؟

<div class='question'>
  كنت أعاني من أعراض ارتجاع المريء تصل للحلق مع ألم في الصدر والبلعوم والصداع والتعب في الجسم، واستمررت في تناول أدوية الحموضة ولكن لم تتحسن الأعراض بشكل كافي.
</div>
<div class='answer'>
  نصحني الطبيب بمتابعة دواء &#8220;بانتوزول&#8221; حبة قبل الأكل مرة في اليوم، وأضاف دواء &#8220;دومبي&#8221; ودواء &#8220;رينني&#8221; حبتين عند اللزوم. وشدد على ضرورة تباعد العشاء والنوم بثلاث ساعات على الأقل والنوم على مخدة عالية. أوضح الطبيب أيضاً أن حالة القولون طبيعية مع انتفاخ بسيط وأن المريء لا يحتاج حالياً إلى أشعة إضافية.
</div>
<h2>علامات ارتجاع المريء</h2>
<p>ارتجاع المريء يمكن أن يسبب مجموعة من الأعراض تشمل:</p>
<ul>
<li>حرقة في الصدر أو الحنجرة</li>
<li>الألم أو الشعور بالحرقان في البلعوم</li>
<li>صعوبة في البلع</li>
<li>الشعور بالتعب والصداع</li>
</ul>
<h2>أسباب ارتجاع المريء</h2>
<p>من أهم الأسباب المؤدية إلى ارتجاع المريء:</p>
<ul>
<li>الضغط الزائد على المعدة من تناول وجبات كبيرة</li>
<li>تناول الأطعمة الحارة أو الدهنية</li>
<li>العوامل النفسية مثل التوتر والقلق</li>
<li>الإصابة بجرثومة المعدة</li>
</ul>
<h2>متى يجب أن نقلق من ارتجاع المريء؟</h2>
<p>يجب القلق واستشارة الطبيب إذا كانت الأعراض:</p>
<ul>
<li>لا تتحسن مع استخدام الأدوية الموصوفة</li>
<li>تتفاقم مع مرور الوقت</li>
<li>تصاحبها أعراض خطيرة مثل فقدان الوزن أو التقيؤ الدموي</li>
<li>تؤثر بشكل كبير على نوعية الحياة اليومية</li>
</ul>
<h2>نصائح للتعامل مع ارتجاع المريء</h2>
<p>اتبع هذه النصائح للتخفيف من أعراض ارتجاع المريء:</p>
<ol>
<li>تناول وجبات صغيرة ومتكررة بدلاً من وجبات كبيرة</li>
<li>تجنب الأطعمة المسببة للحموضة مثل التوابل والمقليات</li>
<li>تجنب النوم أو الاستلقاء مباشرة بعد الأكل، انتظر ثلاث ساعات على الأقل</li>
<li>رفع رأس السرير أو استخدام مخدة عالية للنوم</li>
</ol>
<h2>الأسئلة الأكثر شيوعاً حول ارتجاع المريء</h2>
<dl>
<dt>ما هو أفضل دواء لعلاج ارتجاع المريء؟</dt>
<dd>يمكن استخدام أدوية مثل &#8220;بانتوزول&#8221; أو &#8220;دومبي&#8221; تحت إشراف الطبيب، كما يمكن تناول &#8220;رينني&#8221; عند اللزوم.</dd>
<dt>هل يمكن أن يعود ارتجاع المريء بعد العلاج؟</dt>
<dd>نعم، من الممكن أن تعود الأعراض إذا لم يتم الالتزام بالنصائح والتحفظات الغذائية أو توقفت عن تناول الأدوية دون استشارة الطبيب.</dd>
<dt>هل يؤثر ارتجاع المريء على نوعية الحياة اليومية؟</dt>
<dd>نعم، يمكن أن يؤثر على النوم والأكل والنشاطات اليومية، لذلك من المهم اتباع النصائح والتوجيهات الطبية.</dd>
<dt>متى يجب استشارة الطبيب بشأن ارتجاع المريء؟</dt>
<dd>يجب استشارة الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض مع العلاج أو إذا تزايدت شدة الأعراض أو ظهرت أعراض جديدة مثيرة للقلق.</dd>
</dl>


2|باطنة

ما هي أسباب وعلاج ارتجاع المريء مع ألم الصدر والبلعوم؟

<div class='question'>
<p>السلام عليكم دكتور. الوالدة بدأت تأخذ العلاج الإشعاعي والكيماوي لسرطان المريء. حالياً، بعد الجرعة الأولى من الكيماوي، شعرت بتعب ورجعت مره وحده. الناس يقولون إنه راح تتعب وتحس بلوعة وعوار بالعظام. متى تبدأ هذه الأعراض؟</p>
</div>
<div class='answer'>
<p>وعليكم السلام والحمدلله على سلامة الوالدة. الأعراض تظهر بشكل أوضح كلما تقدم العلاج، يعني تقريباً من الأسبوع الثاني أو الثالث. أي عرض تحس فيه لابد تخبر الأطباء المعالجين لأن هناك أدوية كثيرة ممكن تخفف من الأعراض. العلاج الكيميائي عادة يظهر تأثيره بعد يومين أو ثلاثة من الجرعة، ويكون الهدف منه جعل العلاج الإشعاعي أكثر فعالية. الأعراض المؤقتة تبدأ بعد الكيماوي مباشرة وتخف، أما أثار العلاج الإشعاعي فتبدأ من الأسبوع الثاني أو الثالث وتستمر بالزيادة حتى ينتهي العلاج الإشعاعي.</p>
</div>
<h2>علامات سرطان المريء</h2>
<p>الأعراض التي قد تظهر على مرضى سرطان المريء أثناء العلاج الكيميائي والإشعاعي تشمل:</p>
<ul>
<li>الغثيان والقيء</li>
<li>التعب والإرهاق</li>
<li>العوار في العظام والعضلات</li>
<li>التغيرات في الشهية والوزن</li>
<li>التهابات الفم والحلق</li>
</ul>
<h2>أسباب سرطان المريء</h2>
<p>توجد عدة عوامل قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء، منها:</p>
<ul>
<li>التدخين</li>
<li>استهلاك الكحول بشكل مفرط</li>
<li>التاريخ العائلي للمرض</li>
<li>ارتجاع المريء المزمن</li>
</ul>
<h2>متى يجب أن نقلق؟</h2>
<p>إذا ظهرت على المريض أي من الأعراض التالية، يجب مراجعة الطبيب فوراً:</p>
<ul>
<li>تفاقم الغثيان أو القيء بشكل غير طبيعي</li>
<li>زيادة الألم أو العوار بشكل ملحوظ</li>
<li>احمرار أو تورم في الجلد حول منطقة العلاج</li>
<li>صعوبة في التنفس أو البلع</li>
</ul>
<h2>نصائح للتعامل مع أعراض سرطان المريء</h2>
<p>هنا بعض النصائح لمساعدة المرضى على التعامل مع الأعراض:</p>
<ul>
<li>تناول الأدوية الموصوفة بشكل منتظم والتحقق من التعليمات الخاصة بها</li>
<li>تناول وجبات صغيرة ومتكررة لتقليل الشعور بالغثيان</li>
<li>شرب الكثير من السوائل للبقاء مرطبًا</li>
<li>استشارة الطبيب بانتظام للحصول على النصائح والتوجيه اللازمين</li>
</ul>
<h2>الأسئلة الشائعة عن سرطان المريء</h2>
<ul>
<li><strong>متى تبدأ أعراض العلاج الكيميائي؟</strong>
<p>الأعراض تبدأ عادة بعد يومين أو ثلاثة من الجرعة الأولى للكيماوي.</p>
</li>
<li><strong>هل يمكن أن تتفاوت شدة الأعراض من مريض لآخر؟</strong>
<p>نعم، شدة الأعراض تختلف من مريض لآخر وحسب تطور العلاج.</p>
</li>
<li><strong>هل أخذ العينة من الغدة مرتين يسبب ضررًا؟</strong>
<p>يمكن أن يتم تكرار أخذ العينة للتأكد من التشخيص، وهذا لا يسبب ضررًا.</p>
</li>
<li><strong>ما هي الأدوية المناسبة للغثيان الناتج عن العلاج الإشعاعي؟</strong>
<p>يمكن استخدام أدوية مثل ondansetron أو granisetron بعد استشارة الطبيب المعالج.</p>
</li>
</ul>
<p>نسأل الله الشفاء لكل المرضى وتخفيف معاناتهم.</p>


متى تظهر أعراض العلاج الكيميائي والإشعاعي لمرضى سرطان المريء؟

<div class='question'>
<p>السلام عليكم، أنا أعاني من ارتجاع المريء وتم علاجي بدواء نيكسيوم بجرعة واحدة يوميا، ثم زادت الجُرعة إلى مرتين يوميا. بعدما بدأت تناول الدواء شعرت بآلام شديدة في البطن وأسفل الظهر، ولاحظت خروج مادة صفراء زيتية من الشرج. كما أن لدي تضخم بالغدد اللمفاوية.</p>
</div>
<div class='answer'>
<p>وعليكم السلام، الحالة ليست طارئة ولكن من الأفضل إجراء منظار لمعرفة السبب، فقد يكون هناك جرثومة في المعدة أو قرحة. يمكن الاستمرار في دواء نيكسيوم ولكن بجرعة أعلى (40 ملجم مرتين يومياً) حتى موعد المراجعة مع طبيب الجهاز الهضمي. إذا اشتدت الآلام يفضل زيارة الطوارئ. الغدد اللمفاوية المتضخمة لا علاقة لها بهذه الأعراض وينصح بمراجعة أخصائي أمراض معدية.</p>
</div>
<h2>علامات ارتجاع المريء</h2>
<ul>
<li>حرقة في الصدر بعد تناول الطعام</li>
<li>صعوبة في البلع</li>
<li>إحساس بطعم مر أو حامض في الفم</li>
</ul>
<h2>أسباب ارتجاع المريء</h2>
<ul>
<li>الزيادة في الوزن</li>
<li>التدخين</li>
<li>تناول وجبات كبيرة أو دسمة</li>
<li>تناول بعض الأدوية مثل المسكنات</li>
</ul>
<h2>متى يجب أن نقلق؟</h2>
<p>إذا ظهرت أعراض جديدة أو استمر الألم بشكل كبير، أو في حال خروج مادة غير طبيعية من الجسم لفترة طويلة، يتوجب مراجعة الطبيب فوراً.</p>
<h2>نصائح للتعامل مع ارتجاع المريء</h2>
<ul>
<li>تجنب الأطعمة الدسمة والحارة</li>
<li>رفع رأس السرير أثناء النوم</li>
<li>تناول وجبات صغيرة ومتكررة</li>
<li>تجنب تناول الطعام قبل النوم مباشرة</li>
</ul>
<h2>أسئلة شائعة حول ارتجاع المريء</h2>
<div class='faq'>
<h3>ما هي الأعراض الشائعة لارتجاع المريء؟</h3>
<p>تشمل الأعراض حرقة في الصدر، صعوبة في البلع، وظهور طعم مر أو حامض في الفم.</p>
<h3>هل يمكن للأدوية أن تسبب أعراضًا مثل الآلام في البطن وخروج مادة صفراء زيتية من الشرج؟</h3>
<p>عادةً لا تتسبب الأدوية مثل نيكسيوم في هذه الأعراض. من الأفضل مراجعة الطبيب لمعرفة السبب الحقيقي لهذه الأعراض.</p>
<h3>هل يمكن تضخم الغدد اللمفاوية أن يكون مرتبطًا بأعراض الجهاز الهضمي؟</h3>
<p>تضخم الغدد اللمفاوية لا علاقة له بأعراض الجهاز الهضمي المذكورة. يجب مراجعة أخصائي أمراض معدية.</p>
<h3>ما هي أفضل التخصصات لمتابعة حالة تضخم الغدد اللمفاوية؟</h3>
<p>يفضل مراجعة أخصائي أمراض معدية أو أخصائي أحياء دقيقة.</p>
</div>
<h2>نصائح إضافية</h2>
<ul>
<li>شرب الكثير من الماء لتجنب الجفاف</li>
<li>مراقبة أي تغيير في الأعراض والإبلاغ عنها للطبيب</li>
<li>اتباع تعليمات الطبيب وتجنب تعديل الجرعات بدون استشارة</li>
</ul>


استشارات طبیة مجانیة حول سرطان المريء

استشارة: هل مستوى مؤشر CA15-3 المرتفع يدل على وجود السرطان في أماكن أخرى؟

استشارة: هل يمكن أن يكون ألم الحلق وارتجاع المريء ناتج عن تدخين الشيشة الإلكترونية؟

استشارة: ما هي أسباب الحس بضغط في الحنجرة وفقدان الشهية مع نقص الوزن؟

استشارة: ماذا أفعل إذا تم تشخيص أحد في عائلتي بالمرحلة الرابعة من سرطان الثدي؟

استشارة: ما هي أسباب آلام المعدة وارتجاع المريء وكيفية التعامل معها؟

استشارة: كيف أعالج حكة الحلق والكحة في المساء؟

استشارة: ما هي أسباب غازات المعدة وعسر الهضم وكيف يمكن التعامل معها؟

استشارة: ما هي أسباب وعلاج ارتجاع المريء مع ألم الصدر والبلعوم؟

استشارة: متى تظهر أعراض العلاج الكيميائي والإشعاعي لمرضى سرطان المريء؟

استشارة: هل يمكن أن يسبب دواء نيكسيوم مادة صفراء زيتية في البراز وآلامًا في البطن وأسفل الظهر؟