تنويه هام: هذه الاستشارات لا تغني عن استشارة الطبيب. يُنصح بمراجعة طبيبك الخاص قبل اتخاذ أي قرارات علاجية.
السلام عليكم دكتور، عندي مريض يعمل غسيل بريتوني ويريد زراعة الكلى، لكن الأطباء قالوا لنا يجب أن نضبط الأملاح (خصوصا الفسفور والكالسيوم) والغدة جار الدرقية قبل الزراعة. فهل هذا فعلا هو الصح؟ ولماذا؟ كما أن الطبيب أوقف دواء ون ألفا وقال يجب أن ينخفض الكالسيوم الذي وصل إلى 3، وأعطى بدلاً منه فيتامين D3 وطلب الاستمرار على حبوب سيناكالست بجرعة 60، لكن الغدة ارتفعت بعد التوقف عن ون ألفا. كيف نتصرف في هذه الحالة؟
وعليكم السلام ورحمة الله، نعم، الطبيعي أن الخلل في الأملاح وهرمون الغدة جار الدرقية يتصلح بعد الزراعة. ارتفاع الكالسيوم عن المعدل الطبيعي مضر مثل انخفاضه. توقيف ون ألفا يمكن أن يرفع هرمون الغدة جار الدرقية، ولكنه عادة ما يتصلح بعد الزراعة. المحافظة على مستوى الكالسيوم والفسفور قبل الزراعة مهمة لضمان استقرار حالة المريض أثناء وبعد العملية. يُفضل الجلوس مع الطبيب لفهم المزيد حول تفاصيل النصائح التي تم تقديمها.
الأعراض الشائعة التي يمكن ملاحظتها:
الأسباب المحتملة تشمل:
يجب القلق والتوجه للطبيب في الحالات التالية:
يمكن أن تسبب وظائف الكلى غير المستقرة وتصرف السوائل والعلاجات الطبية اضطرابات في مستويات الأملاح.
نعم، لضمان استقرار حالة المريض أثناء وبعد العملية، يجب ضبط مستويات الأملاح والغدة جار الدرقية.
توقف دواء ون ألفا يمكن أن يرفع هرمون الغدة جار الدرقية، ولكن هذا متوقع أن يتصلح بعد الزراعة.
استخدام كمادات باردة على القدمين وتدليكها قبل النوم يمكن أن يساعد في تخفيف التنميل وتحسين النوم.
ما هي الخطوات التي يجب اتخاذها عند ارتفاع الكرياتينين في الدم ومع اقتراب موعد الزراعة وتأثير استخدام الأدوية مثل تابوفان؟ تواصلت مع الطبيب بخصوص ارتفاع الكرياتينين في دم والدتي ورغبتي في تجنب غسيل الكلى حتى يحين وقت الزراعة. نصحني الطبيب بإيقاف دواء تابوفان ومراقبة كمية السوائل الداخلة والخارجة على مدى 24 ساعة لمدة يومين. كما […]
سؤال المريض: ما هي كمية الماء المناسبة لمريض الكلى؟ إجابة الطبيب: يجب ألا تتجاوز كمية الماء التي تشربها يوميًا 2 لتر إذا كانت كمية البول جيدة. يمكن المريض شرب المزيد إذا لم تكن كمية البول كافية. يُفضل استشارة الطبيب المختص بهذه الإجراءات بمدى استجابة الجسم. علامات قصور الكلى التعب والإرهاق دون مجهود كبير تورم في […]