تنويه هام: هذه الاستشارات لا تغني عن استشارة الطبيب. يُنصح بمراجعة طبيبك الخاص قبل اتخاذ أي قرارات علاجية.
استشارة: كيفية التعامل مع القلق العام وزيادة التوتر عند تبديل الأدوية
السلام عليكم، أنا جربت دواء سيروكسات اس ار 25 لكن لم أرى تحسن وبعدها رفعت الجرعة إلى 50 لكن تحسنت بشكل خفيف وزادت عندي أعراض النوم والكسل. ثم بدلته بزولوفت 50 لكن بعد أسبوع شعرت بتوتر وقلق خفيف. فهل هذا طبيعي؟ وهل زولوفت يتعارض مع الأدوية الأخرى مثل ضغط الدم والسكري؟ وما رأيكم بزاناكس كمدعم؟
مساء الخير. بالنسبة لعلاج اضطرابات القلق والخوف فالعلاج السلوكي المعرفي يعتبر الأفضل. الزولوفت من نفس مجموعة السيروكسات ويعمل بآلية مشابهة. زيادة التوتر عند تبديل العلاج أمر وارد ويستدعي الانتظار لمزيد من الوقت قبل اتخاذ قرار بتغيير العلاج. إذا لم تنتهِ الأعراض بعد أسبوعين، يمكن مناقشة تعديل العلاج. الزولوفت ليس له تعارض مع أدوية الضغط أو السكري أو الكوليسترول. لكني لا أنصح باستخدام زاناكس لانه قد يؤدي للإدمان، ويفضل البحث عن بديل أكثر أمانًا.
إذا استمرت الأعراض الجانبية لأكثر من أسبوعين بشكل مزعج، يُفضل مراجعة الطبيب لتعديل العلاج. وأيضاً إذا كنت تفكر في زيادة الجرعة أو استخدام أدوية إضافية مثل زاناكس، يتطلب ذلك استشارة طبية دقيقة.
نعم، من الطبيعي أن يحدث توتر وقلق خاصة عند تبديل الأدوية المضادة للاكتئاب والقلق. الأعراض غالباً ما تكون مؤقتة وتزول خلال أسبوع إلى أسبوعين.
لا يُنصح باستخدام زاناكس كمدعم للعلاج لأنه قد يسبب الإدمان، ومن الأفضل البحث عن بدائل أكثر أمانًا مع الطبيب المعالج.
لا، ليس هناك تعارض معروف بين زولوفت وأدوية الضغط أو السكري أو الكوليسترول، ولكن من المهم دائمًا استشارة الطبيب قبل استخدام أي دواء جديد.
يمكن تقليل التوتر والقلق بممارسة الرياضة، والأنشطة الاسترخائية مثل اليوغا والتأمل، وتناول الطعام الصحي، والحصول على قسط كافٍ من النوم.
سؤال المريضة: دكتور، أعاني من اضطراب الشخصية الحدية وأخذت دواء لوسترال لمدة ثلاثة أشهر تقريبًا، لكن مؤخراً بدأت تراودني نوبات هلع متكررة وأشعر أن لوسترال لم يعد يجدي نفعاً. مودي دائمًا مكتئب، أفقد الشغف، وأشعر برغبة في الموت. ماذا أفعل؟ هل أستمر في تناول الدواء؟ إجابة الطبيب: لا تتركي الدواء وأنتِ في هذه الحالة. استمري […]
أنا أعاني من الارتباك والتعرق عندما أتحدث أمام الآخرين. كيف يمكنني التعامل مع هذا الموقف؟ الطبيب نصحني بأنه من الطبيعي الشعور بالارتباك خاصة في بداية التمرين على الكلام أمام الآخرين. وأكد على أن التدريب المستمر سيساعدني في تحسين مهاراتي. النصائح التي قدمها لي كانت التركيز على الموضوع وليس على شخصي، واستخدام لغة “أنا” لتعزيز الثقة […]
أحياناً أحس بضيقة غريبة واختناق، خصوصاً لما أحاول أنام أو أكون في السيارة. عندي مشكلة في التعبير عن مشاعري سواء كانت فرح أو حزن، وهذا الشيء مضايقني وأحس أني مخنوقة ومحبوسة. ما أقدر أبين تعبي أو ألماً إذا مرضت. هل هذه مشكلة نفسية خطيرة؟ اطمئني، كل مشكلة لها حل بإذن الله. من المهم فهم الأسباب […]
السؤال: السلام عليكم دكتور. أنا أعاني من توتر وقلق نفسي أدى إلى ظهور فطريات في فمي وحساسية في جسمي. كذلك أصبحت أشك في نفسي ومبادئي، وأصبحت أفكر بشكل غير منطقي، وتزايد لدي الوسواس بالموت، خصوصاً عند النوم، مما يؤدي إلى أرق شديد ودوخة وسرعة خفقان القلب. كيف يمكنني التعامل مع هذه الحالة؟ الإجابة: السلام عليكم […]
سؤال: أشعر بضيق في التنفس وخاصة عند الحركة، هل يجب أن أقلق من هذا الأمر؟ إجابة: ضيق التنفس قد يكون بسبب عدة أسباب تتراوح بين مشاكل التنفس البسيطة كالحساسية أو البرد، وأسباب أكثر خطورة مثل مشاكل القلب أو الرئة. من المهم متابعة الأعراض وزيارة الطبيب إذا كان هناك اشتداد في الحالة أو مصاحبة أعراض أخرى. […]
أنا عندي مشكلة مستمرة في تساقط الشعر وبياض اللسان. أيضاً أعاني من ضغط نفسي مستمر منذ سنة تقريباً. لاحظت زيادة في تبياض لساني بعد الاستيقاظ من النوم وأحياناً ينخفض بعد الأكل. قمت بعمل جميع التحاليل وجميعها سليمة، بما في ذلك تحليل فيروسات الكبد والسيلان والكلاميديا. هل التوتر النفسي هو السبب؟ وهل هناك حاجة للقلق؟ الدكتور […]
أعاني منذ الصغر من رهاب اجتماعي، وحالياً عمري 35 سنة. زرت عدة عيادات نفسية وصرفت لي أدوية ولكنها كانت بمثابة مسكنات فقط. مؤخراً، زادت المشكلة وصار عندي اكتئاب وحساسية وعصبية زائدة. الرهاب يزداد في أماكن العمل وأمام الناس أو عندما يراقبني أحد. مشكلتك هي جزء من اضطرابات القلق، والمشكلة تعود إلى الأفكار التي تسيطر عليك. […]
أنا أواجه مشكلة خمول الغدة الدرقية وأرغب في فقدان 12 كيلوغراماً من وزني. اتبعت نظام الكيتو سابقاً وحقق نتائج جيدة، لكن أعاني من الارتباك في الأكل وممارسة الرياضة بانتظام، كما أنني أشتهي السكريات وأعاني من حموضة وانتفاخات وأعراض أخرى بعد تناول منتجات الألبان. توجيهات الطبيبة تتضمن استخدام نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات مع ممارسة الرياضة بانتظام. […]