ما هو الموعد المناسب لإجراء اختبار الحمل المنزلي؟

من المرجح أن تكون نتائج اختبار الحمل المنزلي دقيقة إذا أُجريت بعد اليوم الأول من تأخر الدورة الشهرية عن موعدها. يرجع السبب في ذلك إلى أنه بعد فترة وجيزة من التصاق البويضة المخصبة ببطانة الرحم (وهي عملية تسمى التعشيش) تبدأ المشيمة في التكون، تفرز المشيمة هرمون مُوجِّهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (HCG)، ويوجد هذا الهرمون في الدم والبول، ويظهر في الجسم خلال فترة الحمل فقط.

يتحقق اختبار الحمل المنزلي إذا كان هرمون مُوجِّهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية موجودًا في البول أم لا. في بداية الحمل، ترتفع نسبة هرمون مُوجِّهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية في الدم والبول بسرعة، فتتضاعف كل يومين أو ثلاثة أيام، وهذا يعني أنكِ إذا انتظرتِ يوماً أو يومين بعد تأخر الدورة الشهرية عن موعدها لإجراء الاختبار وكنتِ حاملاً، فمن المرجح أن يُظهر الاختبار هرمون مُوجِّهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية ويعرض نتيجة حمل إيجابية.

قد تختلف دقة اختبار الحمل المنزلي تبعًا لتوقيت الإباضة، ضعي في حسبانك أن توقيت الإباضة قد يختلف من شهر لآخر، ويمكن أن تنغرس البويضة المخصبة في الرحم في أوقات مختلفة، وهذا قد يؤثر على توقيت بدء إفراز هرمون مُوجِّهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية وتوقيت اكتشافه من خلال اختبار الحمل، ويمكن أن يؤثر عدم انتظام دورات الحيض أيضًا على نتائج اختبار الحمل، لأن ذلك يجعل من الصعب معرفة موعد بدء الدورة الشهرية. ^[1]

اقرأ أيضًا: متى يكون الحمل في خطر.

كيف يمكن إجراء اختبار الحمل المنزلي؟

في معظم اختبارات الحمل، تضعين طرف الشريط في مجرى البول أو وعاء البول الذي ملأته أو تضعين بضع قطرات من البول على شريط الاختبار، وبعد بضع دقائق، تظهر النتيجة، والتي تظهر في كثير من الأحيان على شكل علامة زائد أو ناقص، أو كلمة “نعم” أو “لا” أو خط واحد أو خطين، أو كلمة “حامل” أو “غير حامل”.

اتبعي تعليمات الاختبار لمعرفة مدة الانتظار قبل التحقق من النتائج، وعادةً تكون هذه المدة دقيقتين أو أكثر. تحتوي معظم الاختبارات على مؤشر تحكم وهو خط أو رمز يظهر في نافذة النتائج، وإذا لم يظهر هذا الخط أو الرمز، فهذا يعني أن الاختبار تالف، وأنه عليكِ المحاولة مرة أخرى باستخدام اختبار آخر.

تعدّ بعض اختبارات الحمل المنزلية أكثر حساسية من غيرها، وتحتاج مثل هذه الاختبارات إلى كمية أقل من هرمون مُوَجِّهَة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية اللازم الكشف عنها في البول لإعطاء نتيجة اختبار إيجابية. إذا لم تكوني متأكدة من نوع الاختبار الذي يجب أن تستخدميه، فاستشيري الطبيب أو الصيدلي بهذا الشأن.

تحققي دائمًا من تاريخ انتهاء صلاحية الاختبار وإذا مضى هذا التاريخ فلا تستخدميه، اقرئي التعليمات بحرص قبل إجراء الاختبار.

ما مدى دقة اختبارات الحمل المنزلية؟

يُزعم أن العديد من اختبارات الحمل المنزلية تكون دقيقة بنسبة 99 بالمئة. ومع ذلك، تختلف هذه الاختبارات في قدرتها على تحديد الحمل لدى النساء اللواتي انقطع لديهن الحيض مؤخرًا، فإذا كانت نتيجة اختبار الحمل سلبية ولكنكِ تعتقدين أنكِ قد تكونين حاملًا، فكرري الاختبار بعد أسبوع واحد من انقطاع الحيض أو تحدَّثي إلى الطبيب. ^[2]

هل يمكن أن تغيّر الأدوية من نتائج الفحص؟

قد تؤثر أدوية الخصوبة أو الأدوية الأخرى التي تحتوي على هرمون مُوجِّهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية على نتائج اختبار الحمل المنزلي. ومع ذلك، فإن معظم الأدوية، ومنها المضادات الحيوية وحبوب منع الحمل، لا تؤثر في دقة اختبارات الحمل المنزلية .

هل من الممكن أن تكون النتيجة الإيجابية خاطئة؟

ذاك أمر نادر الحدوث، لكن يظل الحصول على نتيجة إيجابية لاختبار الحمل المنزلي مع عدم وجود حمل فعلي أمرًا واردًا، وهو ما يُعرف باسم (النتيجة الإيجابية الزائفة).

قد تظهر النتيجة الإيجابية الزائفة إذا كنتِ قد تعرضتِ للإجهاض بعد التصاق البويضة الملقحة ببطانة الرحم، أو أجريتِ اختبار الحمل بعد وقت قصير من أخذ أدوية خصوبة تحتوي على هرمون مُوجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية، وقد تؤدي أيضًا مشكلات واضطرابات المبايض وانقطاع الطمث إلى الحصول على نتيجة إيجابية زائفة.

هل من الممكن أن تكون النتيجة السلبية خاطئة؟

من الممكن الحصول على نتيجة سلبية لاختبار الحمل المنزلي مع وجود حمل فعلي، وذلك ما يُعرف باسم (نتيجة سلبية زائفة)، ومن الممكن أن تكون نتيجتِكِ سلبية كاذبة في الحالات التالية:

• إجراء الاختبار في وقت مبكر للغاية: كلما كان وقت إجرائكِ لاختبار الحمل المنزلي مبكرًا، كان من الصعب الكشف عن موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية؛ لذا عليكِ إجراء اختبار الحمل المنزلي بعد مرور أول يوم من غياب الدورة الشهرية للحصول على نتائج أكثر دقة.
• التحقق من نتائج الاختبار فورًا: يمكنك ضبط مؤقِّت ليرن وفقًا للتعليمات المكتوبة على العبوة المتعلقة بوقت التحقق من النتائج، ولا تتحققي من النتيجة إلا بعد مرور الوقت المذكور.
• إجراء الاختبار في وقت متأخر من اليوم: للحصول على نتائج أكثر دقة، ينبغي إجراء الاختبار بعد الاستيقاظ من النوم صباحًا مباشرةً، حيث يكون البول أكثر تركيزًا ويسهل اكتشاف هرمون مُوَجِّهَة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية به.

اقرأ أيضًا: ما هي مضاعفات الحمل.

ماذا يحدث بعد ذلك؟

يمكن اتخاذ الخطوات التالية بناءً على نتائج الاختبار:

• إذا كان اختبار الحمل المنزلي إيجابيًا: أو كنتِ قد أجريتِ بعض اختبارات الحمل المنزلية وحصلتِ على نتائج متباينة، حددي موعدًا لزيارة الطبيب، وقد تحتاجين إلى إجراء تحليل دم أو تصوير بالموجات فوق الصوتية لتأكيد الحمل، وحالما يتأكد الحمل، يمكنكِ بدء الحصول على الرعاية السابقة للولادة.
• إذا كان اختبار الحمل المنزلي سلبيًا: إذا لم تبدأ الدورة الشهرية، كرري الاختبار في غضون بضعة أيام أو أسبوع، خاصةً إذا كنتِ قد أجريتِ الاختبار قبل غياب الدورة الشهرية أو بعد غيابها بوقت قصير.
• إذا ظلت نتائج الاختبار سلبية، ولكن لم تبدأ الدورة الشهرية، أو لا تزالين تعتقدين أنكِ قد تكونين حاملًا، اتصلي بالطبيب؛ فقد يقترح الطبيب إجراء تحليل دم للتأكد من الحمل، لأنه قد يكون أكثر دقة من الاختبار المنزلي، كذلك قد تؤدي بعض المشكلات الصحية إلى غياب الدورة الشهرية، ويمكن للطبيب أن يساعدكِ في معرفة أسباب غياب الدورة الشهرية.

إن صحة الحامل وجنينها أمر أساسي من أولويات كل نظام رعاية صحية، وإذا كنت بحاجة لأي استفسارات تتعلق بالحمل والمشاكل المرتبطة به حملي تطبيق كيورا للتواصل مع نخبة من الأطباء المرخصين في المملكة العربية السعودية، وسجلي في برنامج حمل آمن لمساعدتك على إجراء مراقبات دورية لحملك خصوصًا خلال أشهر الحمل الأولى. 

المراجع

[1] Pregnancy Tests. clevelandclinic.org. retrieved on 14/4/2023.

[2] Home pregnancy tests: Can you trust the results. www.mayoclinic.org. retrieved on 14/4/2023.

ظهرت المقالة كيف يمكنك إجراء تحاليل الحمل من المنزل؟ أولاً على موسوعة كيورا الطبيّة.

 كما تسبب العصبية الزائدة الكثير من المشاكل والاضطرابات؛ لأنها تؤثر على علاقاتك الشخصية وعلى عملك وجميع جوانب حياتك الأخرى، بالإضافة إلى أنها قد تحمل آثارًا مهمة على صحتك النفسية والجسدية، فكيف تؤثر العصبية الزائدة على صحة المرأة، وهل يمكن التخلص من تأثيراتها الجانبية.

ما هي أسباب العصبية الزائدة عند المرأة؟

لا تعتبر العصبية بحد ذاتها مرضًا، فجميعنا قد نشعر بالغضب من وقت لآخر، لكن يمكن للبعض أن يشعر بالعصبية والغضب بسهولة أكبر من البعض الآخر، وهذا يمكن أن يؤثر على صحة المرأة بشكل كبير.

يمكن في بعض الأحيان أن تكون العصبية الزائدة ناجمة عن حالة صحية أو مشكلة نفسية لدى السيدة أو بسبب أدوية معينة أو خلال مرحلة معينة من حياتها، نذكر أهم أسباب العصبية الزائدة لدى السيدات:

• بعض الحالات الفيزيولوجية مثل: سن اليأس والدورة الشهرية أو بعض الحالات الصحية المسببة لاضطرابات هرمونية مثل: متلازمة ما قبل الطمث، ومتلازمة المبيض متعدد الكيسات PCOS، أو فرط نشاط الغدة الدرقية، كما قد تسبب الآلام المزمنة مثل: ألم الأسنان أو التهابات الأذن عصبية زائدة عند المرضى.
• يمكن أن تسبب بعض الاضطرابات النفسية مثل: القلق والتوتر والاكتئاب واضطرابات المزاج واضطراب ثنائي القطب وانفصام الشخصية والتوحد وغيرها من الأمراض والمشاكل النفسية هجمات من الغضب والعصبية لدى الأفراد.
• عدم اهتمام السيدة بصحتها مثل: قلة عدد ساعات النوم والغذاء غير الصحي وقلة النظافة الشخصية جميعها مسببة للعصبية الزائدة.
• كما يمكن لبعض الأدوية والمشروبات الكحولية والإدمان أن يسبب عصبية شديدة لدى المرأة. ^[1]

اقرأ أيضًا: كيف يمكنك إدارة غضبك بحكمة.

ما هي الأعراض المرافقة للعصبية الزائدة؟

كما ذكرنا سابقًا فالعصبية لا تعتبر مرضًا بحد ذاتها، إنما هي عَرَض لحالة صحية أو نفسية، أو قد تكون حالة عابرة، ولكن يمكن أن تترافق مع مجموعة متنوعة من الأعراض والعلامات ومن أهمها:

• الهياج والإحباط والانزعاج.
• التعرق الشديد.
• تسرع ضربات القلب.
• زيادة عدد مرات التنفس.
• التعب.
• سهولة الاستثارة (حساسية زائدة).
• اضطراب الإدراك والتركيز.
• ارتفاع حرارة الجسم.
• صداع.
• نوبات من الهبات الساخنة.
• ارتفاع ضغط الدم.

ليس بالضرورة أن يعاني الفرد من جميع الأعراض السابقة، يمكن أن يظهر أحدها أو بعضها، أو حتى قد لا تترافق العصبية مع أي عرض آخر.

كيف تؤثر العصبية الزائدة على صحة المرأة؟

تحمل العصبية الزائدة في طياتها مجموعة من المشاكل والاضطرابات المهمة، والتي يمكن أن تسبب مشاكل صحية للمرأة، فقد تسبب العصبية الزائدة تراكم وتفاقم مشاعر الإحباط لدى السيدة، مما يؤهب بدوره للإصابة بالعديد من الأمراض النفسية أهمها الاكتئاب واضطراب القلق والتوتر.

 كما تؤثر العصبية الزائدة على حياة المرأة الاجتماعية وعلى عملها، قد يفضل الأفراد من حولها وزملائها تجنب التواصل والتعامل معها، كما قد تفقد أصدقاءها وعلاقاتها العاطفية، بالإضافة إلى ذلك تؤدي أيضًا العصبية الزائدة إلى اضطراب الروابط العائلية، فقد يصاب أطفال السيدة بالخوف منها، وبالتالي زيادة خطر الإصابة بمشاكل نفسية مهمة وخطيرة.

من الناحية الجسدية يمكن أن تؤثر العصبية الزائدة على العضلة القلبية والأوعية الدموية وعملية التنفس بشكل كبير، فيمكن أن تسبب ارتفاع مفاجئ بضغط الدم والذي قد يسبب مشاكل مهمة مثل: الأذيات الدماغية أو القلبية أو أذية بقية أعضاء الجسم، كما تسبب تسرع ضربات القلب والذي يؤدي إلى إجهاد العضلة القلبية خاصةً لدى المصابين بأمراض قلبية سابقة، كما أن تسرع التنفس الناجم عن العصبية يسبب إجهادًا للعضلات التنفسية، وقد ينتج عن ذلك حالة تدعى بفرط التهوية، فالعصبية الزائدة من عوامل الخطر المهمة للأمراض القلبية والوعائية خاصة إذا ترافقت مع التدخين والتقدم بالعمر. ^[2]

نصائح للتخلص من العصبية الزائدة؟

يعتمد علاج العصبية الزائدة على السبب الكامن خلفها، لذلك يمكنك التخلص من العصبية فور معرفة سببها ومحرضاتها، ولكن بإمكان السيدات اتباع النصائح التالية لمحاولة التقليل من نوبات العصبية أو حتى التخلص منها بشكل كامل دون الحاجة إلى أي علاج:

1. تناول غذاء صحي ومتوازن: إن اتباع حمية قليلة الدهون وقليلة السكريات وغنية بالخضار والبروتينات، تساهم بتعزيز مناعتك وتحسين مزاجك.
2. ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم: لها دور كبير في التخلص من مشاعر الإحباط المرافقة للعصبية.
3. معرفة محرضات العصبية الزائدة: يمكن أن تنجم العصبية عن بعض المواقف المؤثرة على مزاجك، لذلك قومي بالانتباه للمرات التي تعاني فيها من العصبية الزائدة وابحثي عن السبب، هل هو وقت معين من اليوم؟ أم حدث أو موقف ما؟ أو عند وجودك بالقرب من أفراد معينين؟
4. ممارسة تقنيات الاسترخاء: كالتنفس العميق أو التأمل، ستساعدك على الاسترخاء والتخلص من المشاعر السلبية.
5. الحصول على قسط كافٍ من النوم: فالحرمان من النوم يزيد من العصبية، لذلك احرصي على الحصول على عدد ساعات كافية من النوم.
6. البحث عن المساعدة عند الحاجة: فدعم الأصدقاء وأفراد العائلة يساعد بشكل كبير، كما بإمكانك التواصل مع اختصاصي معالجة نفسية أو طبيبك في حال كنتي تشعرين بحاجتك لذلك.

اقرأ أيضًا: كيف تتحكم بغضبك.

تشكل العصبية الزائدة واحدة من أهم المشاكل التي تعاني منها المرأة خلال حياتها، وذلك لتأثيرها الكبير على مختلف جوانب حياتها الاجتماعية والشخصية والعملية، لذلك في حال كنت تعانين من العصبية الزائدة يجب عليك البحث عن سببها وعلاجه للتخلص منها ومن آثارها السلبية على حياتك، وبإمكانك التواصل مع أفضل المعالجين والأطباء من خلال تحميل تطبيق كيورا للحصول على المساعدة والإجابة على كافة استفساراتك بما يخص حالتك، سجلي أيضًا في برنامج علاج الهلع والتعامل معه.

المراجع

[1] Irritability Therapy, Irritability Therapist, Good Therapy, retrieved on 23/4/2023

[2] Irritability Definition, Symptoms, Traits, Causes, Treatment, Very well mind, retrieved on 23/4/2023

ظهرت المقالة كيف تؤثر العصبية الزائدة على صحة المرأة؟ أولاً على موسوعة كيورا الطبيّة.

ما الإجراءات الضرورية لمتابعة الحمل؟

تتميز الزيارة الأولى للطبيب قبل البدء بالمتابعة الدورية، بأنها أطول مدة من الزيارات اللاحقة، لأن طبيبك يستغرق وقتًا أطول للتعرف على وضعك الصحي بشكل عام وحالة جنينك، وخلال هذه الزيارة، يجري الطبيب فحصًا شاملاً، بما في ذلك مسحة عنق الرحم وفحص الثدي، كما سيكوّن ملفًا طبيًا خاص بك، بما في ذلك وزنك وعمرك ومعدل ضربات القلب وضغط الدم والحساسية لأي أدوية أو أطعمة والحالات الموجودة مسبقًا لديك، والتي قد تؤثر على الطفل مثل: فقر الدم والالتهابات الفيروسية أو البكتيرية.

قد يقدم الطبيب بعد ذلك توصيات لحمل أكثر صحة، وتتضمن نظامًا غذائيًا مناسبًا وممارسة الرياضة ونمط حياة أكثر نشاطًا وأمنًا أثناء الحمل، وربما يصف بعض المكملات الغذائية، ثم يضع لك خطة للمتابعة.

تعتمد فترة الزيارة على عمر الحمل، ففي الأشهر الثلاثة الأولى، تتم المتابعة كل أربعة أسابيع أو مرة واحدة في الشهر، وخلال الثلث الثاني من الحمل، تصبح الزيارة كل أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، ومع دخول الأم الأشهر الثلاثة الأخيرة، تحتاج إلى زيارة طبيبها كل أسبوع. ^[1]

في كل زيارة متابعة، من المتوقع أن تخضعي للاختبارات التي من شأنها أن تساعد في تحديد ما يلي:

• العمر الفعلي لحمل الطفل.
• وزن الجنين.
• حجم الرحم وفتحة عنق الرحم.
• ضغط الدم.
• معدل ضربات قلب الجنين.
• وجود الجلوكوز في البول، مما قد يشير إلى سكري حملي.
• وضع الجنين ونشاطه العام.

يحتاج الطبيب أيضًا إلى تقييم عوامل الخطر لديك في كل زيارة، بالإضافة إلى أي علامة على المخاض قبل الوقت المتوقع، وأثناء المتابعة، من الأفضل أن تشاركي طبيبك كل مخاوفك والتغيرات غير العادية في جسدك مثل: النزيف أو التشنج.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها خلال زيارات متابعة الحمل؟

تتضمن بعض الأسئلة التي قد ترغبين في طرحها خلال زيارتك الأولى قبل الولادة ما يلي:

• ما هو موعد ولادتي المتوقع؟
• هل حجم الرحم طبيعي؟
• هل الأعراض التي أعاني منها طبيعية؟
• هل من الطبيعي ألا أعاني من أي أعراض أو تغيرات؟
• ما هي التوصيات المحددة المتعلقة بزيادة الوزن والتمارين الرياضية والتغذية؟
• ما هي الأنشطة والأطعمة والمواد التي يجب أن أتجنبها؟
• ما هي التمارين الآمنة؟ ما هي التمارين التي يجب أن أتجنبها؟
• هل تنصح بنشاطات معينة قبل الولادة؟
• ما هي الأعراض التي تستوجب أن أتصل بطبيبي؟
• ما هو الحمل شديد الخطورة؟ وهل حملي شديد الخطورة؟

ما الخطوات التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في ضمان صحة الحمل؟

لا بد أن تعلمي أن التدخين والمنبهات والكافيين يمكن أن تتسبب – حتى لو كانت بكميات صغيرة – في حدوث مشاكل صحية للجنين، والعديد من هذه المشاكل يمكن أن يؤدي إلى أمراض تؤثر على طفلك على المدى الطويل، بالإضافة لذلك يجب أن تبلغي طبيبك بأي أدوية تتناولينها بشكل دائم أو أي أمراض وحالات صحية تعانين منها، ويجب على الأمهات تجنب العديد من المواد الخطيرة طوال فترة الحمل وحتى بعد الولادة، حيث يمكن للعديد من هذه المواد الدخول إلى جسم الطفل من خلال حليب الثدي. ^[2]

من خلال اتباع نظام غذائي صحي، يمكنك المساعدة في ضمان حصول طفلك على جميع العناصر الغذائية التي يحتاجها للنمو والتطور بشكل طبيعي، بالإضافة إلى ذلك، من المهم أن تمارس النساء الحوامل نشاطًا بدنيًا منتظمًا ومعتدلًا، اسألي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن مستوى النشاط المناسب لك أثناء الحمل، ويمكنك أيضًا المساهمة في التأكد من أنك ستحصلين على حمل صحي عن طريق تجنب المواد التي يمكن أن تكون خطيرة على الجنين، وتشمل هذه المواد ما يلي:

• الأدوية التي يمكن أن تؤثر على نمو الطفل وتطوره.
• بعض المكملات العشبية أو الجرعات العالية من الفيتامينات.
• المواد الكيميائية مثل: مبيدات الحشرات والمنظفات وأنواع معينة من الطلاء.

اقرأ أيضًا: برنامج كيورا لحمل آمن.

متى عليك الاتصال بطبيبك؟

عليك الاتصال بمقدم الرعاية الخاص بك إذا كنت حاملًا أو تعتقدين أنك حامل وكان لديك أي مما يلي:

• تتناولين أدوية لمرض السكري أو أمراض الغدة الدرقية أو النوبات الصرعية أو ارتفاع ضغط الدم.
• في حال لم تتمكني من علاج مشكلات الحمل الشائعة من دون الأدوية (مثل الغثيان والإقياء).
• إذا تعرضت لعدوى أو مواد كيميائية أو إشعاعية أو ملوثات غير عادية.

اتصلي بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور إذا كنت حاملًا ولديك ما يلي:

• حمى أو قشعريرة أو تبول مؤلم.
• نزيف مهبلي.
• ألم شديد في البطن.
• صدمة عاطفية أو جسدية شديدة.
• خروج سائل بشكل مفاجئ من المهبل (تمزق الأغشية).
• في حال كونك في النصف الأخير من حملك ولاحظت أن الطفل يتحرك بشكل أقل أو لا يتحرك على الإطلاق.

اقرأ أيضًا: ما هي مضاعفات الحمل؟

تهدف الخطوات والتوصيات السابقة لضمان سلامتك وسلامة جنينك، وحمايتك من أي اضطرابات أو حالات خطيرة تحدث خلال أو بعد الحمل.

يتجلى الهدف من ضرورة متابعة الحمل في الحصول على حمل صحي وولادة طفل بحالة صحية جيدة دون مشاكل صحية لك أو لطفلك، للاطلاع أكثر على أهمية متابعة الحمل قومي بتحميل تطبيق كيورا الطبي، وسجلي في برنامج الحمل الآمن لضمان الحصول على متابعة مناسبة لك ولجنينك طوال فترة الحمل.

المراجع

[1] Pregnancy care. medlineplus.gov. retrieved 27/3/2023

[2] What is Pre-Natal Follow-Up. www.docdoc.com. retrieved 27/3/2023

ظهرت المقالة ما ضرورة متابعة الحمل؟ أولاً على موسوعة كيورا الطبيّة.

ما هي وظائف المبيض؟

يشكل المبيضان جزءًا رئيسيًا من الجهاز التناسلي الأنثوي، ولهما وظيفتين أساسيتين هما:

1. الإباضة كل 28 يوم تقريبًا كجزء من الدورة الشهرية.
2. إفراز الهرمونات الجنسية (الأستروجين والبروجيسترون).

كيسات المبيض هي عبارة عن كيسات مملوءة بالسوائل تظهر بشكل طبيعي على مبيض واحد أو مبيضين ولا تسبب أعراضًا في العادة، كما أنها في معظم الحالات تختفي دون الحاجة إلى أي علاج.

ما أهم أعراض تكيسات المبيض؟

عادةً ما تظهر أعراض كيسات المبيض عند تمزقها أو عندما تصبح كبيرة جدًا فتقطع التروية الدموية عن المبيض، وفي هذه الحالات قد تعانين من الأعراض التالية:

• آلام حوضية تتراوح بين إحساس خفيف بثقل في الحوض إلى ألم حاد مفاجئ.
• حاجة متكررة للتبول.
• تصبح الدورة الشهرية غزيرة أو قليلة أو غير منتظمة.
• انتفاخ في البطن.
• شعور بالامتلاء بعد تناول القليل من الطعام
• مشاكل في الإنجاب.

ما هي أنواع تكيسات المبيض؟

هناك العديد من الأنواع المختلفة لكيسات المبيض، والتي يمكن تصنيفها وفق ما يلي:

الكيسات الوظيفية

هناك علاقة بين الكيسات الوظيفية والدورة الطمثية فهي لا تظهر نهائيًا بعد سن اليأس، ففي كل شهر تحدث عملية الإباضة ويطلق المبيض البويضة داخل البوق ثم تنتقل إلى الرحم، وخلال هذه الفترة يمكن أن تلتقي البويضة بالحيوانات المنوية وتحدث عملية الإخصاب.

تتشكل البويضة داخل تجويف معروف باسم “الجريب” يحتوي على سائل يحمي البويضة أثناء نموها، وعند حدوث عملية الإباضة ينفجر هذا الجريب داخل البوق من أجل إطلاق البويضة، لكن في بعض الأحيان قد لا ينفجر هذا الجريب أو لا يتقلص بعد انفجاره ولا يفرغ محتواه من السوائل بعد الإباضة، وهذا ما يؤدي إلى انتفاخه وتحوله إلى كيس. 

تعتبر الكيسات الوظيفية كيسات حميدة وغير ضارة وتختفي في معظم الحالات دون الحاجة إلى علاج، ولكن في بعض الأحيان يمكنها أن تسبب بعض الأعراض مثل الآلام الحوضية. ^[1]

الكيسات المرضية

لا يوجد علاقة بين الكيسات المرضية والدورة الشهرية؛ لأنها عبارة عن تكاثر غير طبيعي للخلايا الإنتاشية أو الخلايا المغلفة للطبقة الخارجية من المبيض، وقد تظهر قبل أو بعد سن اليأس. 

غالبًا لا تسبب أعراضًا لكنها في بعض الحالات قد تنفجر أو تنمو بشكل كبير حتى تقطع التروية الدموية عن المبيض، فهنا يمكنها أن تظهر بأعراض مختلفة، وهذه الكيسات عادةً ما تكون حميدة وغير سرطانية، لكن في بعض الأحيان قد يتطور عدد قليل منها إلى سرطان؛ لذلك يصبح استئصالها الجراحي أمرًا ضروريًا.

اقرأ أيضًا: سرطان عنق الرحم: أسبابه، أعراضه، علاجه

ما أسباب تكيسات المبيض؟

قد تؤدي بعض الحالات إلى تشكل كيسات المبيض مثل الاندوميتريوز، وهو عبارة عن تواجد أجزاء من بطانة الرحم في أماكن خارج الرحم مثل: قناتي فالوب أو المبيضين أو المثانة أو المستقيم، وعندما يتوضع على المبيض قد يؤدي هذا إلى تشكل كيسة مملوءة بالدم وخلايا البطانة، أما في حالة المبيض متعدد الكيسات (PCOs) تتطور العديد من الجريبات الصغيرة على المبيض والتي لا تنمو ولا تحدث عليها عملية الإباضة، لكنها قد تسبب اضطرابات في مستويات الهرمونات الجنسية.

هل يمكن علاج كيسات المبيض؟

في معظم الحالات، تختفي كيسات المبيض في غضون أسابيع أو أشهر دون الحاجة إلى علاج، وعمومًا هناك عدة معايير للعلاج، هي:

• حجمها ومظهرها.
• الأعراض التي تعانين منها.
• ظهورها خلال سن اليأس، ففي هذا العمر تزيد خطورة تطورها إلى سرطان مبيض.

المراقبة المستمرة

في معظم الحالات تكون “المراقبة المستمرة” هي الخيار الأفضل، وهذا يعني أنك لن تتلقي علاجًا فوريًا، ولكن قد تخضعين للتصوير مرة أخرى بالأمواج فوق الصوتية بعد بضعة أسابيع أو أشهر للتحقق مما إذا كان الكيس قد اختفى أو لا.

 أما إذا كنت قد تجاوزت سن اليأس فقد توصي طبيبتك بتصوير المبيضين بالأمواج فوق الصوتية وإجراء تحاليل دموية كل 4 أشهر، وذلك لأن خطورة تطور الكيسة إلى سرطان مبيض تكون أعلى بعد سن اليأس، وإذا أظهرت الفحوصات أن الكيس قد اختفى، فلن يكون هناك ضرورة لتلقي أي علاج أو إجراء المزيد من الفحوص، أما إذا بقي الكيس فقد نضطر إلى إجراء عمل جراحي.

العلاج الجراحي

تحتاج كيسات المبيض الكبيرة أو التي تبقى لفترة زمنية طويلة أو التي تسبب أعراضًا مزعجة إلى الاستئصال الجراحي، ويوصى أيضًا باستئصال الكيسات ذات الخطورة العالية التي قد تتحول إلى سرطان، وهناك نوعان من طرق الجراحة لاستئصال كيسات المبيض:

1. الجراحة التنظيرية.
2. الجراحة التقليدية.

الجراحة التنظيرية

يمكن استئصال معظم الكيسات باستخدام تنظير البطن، وهو عبارة عن أنبوب صغير في نهايته أداة تصوير ومصباح ضوئي، يدخله الجراح عبر ثقب صغير في البطن ويستأصل الكيس. تفضل الجراحة التنظيرية عن فتح البطن لأن ألمها أقل وجرحها أصغر ووقت شفائها أسرع، بالإضافة إلى أنك تستطيعين العودة إلى المنزل في نفس يوم العمل الجراحي أو في اليوم التالي.

الجراحة التقليدية

إذا كان الكيس كبيرًا أو كانت هناك احتمالية لأن يكون خبيثًا، فمن المفضل أن يقوم الجراح بإجراء شق جراحي للبطن، وأثناء العملية يقوم الجراح بإجراء شق واحد كبير ليستطيع الوصول إلى الكيس بأفضل شكل ممكن، ثم يقوم باستئصاله وإرسال عينة منه إلى المختبر للتحقق من أن الكيس خبيثًا أم لا، وقد تحتاجين بعد هذه العملية إلى البقاء في المستشفى لبضعة أيام

العلاج الدوائي

تمنع حبوب منع الحمل الفموية عملية الإباضة وهذا يساعد على منع تشكل المزيد من الأكياس في المبيض، لكنها لا تساعد في إنقاص حجم الكيسات الموجودة سابقًا. ^[2]

إن كيسات المبيض هي حالة شائعة وبسيطة، إذ إن أغلب الكيسات تختفي تلقائيًا ولا تحتاج لأي علاج، لكن إذا كانت هذه الكيسات كبيرة الحجم أو أدت لحدوث أعراض مهمة فهي تحتاج لعلاج ومتابعة من قبل طبيب مختص، وقد يكون العلاج دوائيًا أو جراحيًا، ولذلك إذا كنت تعانين من أعراض كيسات المبيض لا تترددي في التواصل مع أخصائي الأمراض النسائية عبر تطبيق كيورا للحصول على العلاج المناسب لحالتك. 

اقرأ أيضًا: الكشف المبكر عن سرطان المبيض

المراجع

[1] Ovarian Cysts, my.clevelandclinic.org, retrieved in 23/2/2023

[2] Ovarian Cysts, www.healthline.com, retrieved in 23/2/2023

ظهرت المقالة ما هو علاج تكيسات المبيض؟ أولاً على موسوعة كيورا الطبيّة.

ما هي التغيرات الهرمونية الطبيعية خلال الدورة الشهرية؟

يتم التحكم بالدورة الشهرية من خلال الارتفاع والانخفاض المتكرر لمستويات الهرمونات المختلفة في الجسم، وللتوتر تأثير كبير على هرمونات الجسم. قبل أن نبحث بكيفية تأثير التوتر على الدورة الشهرية، دعونا أولًا نتعرف على التغيرات الهرمونية الطبيعية التي تحدث خلال الدورة الشهرية:

• ارتفاع الهرمون المنبه للجريبات (FSH) والذي ينبه المبيض لكي تنضج الجريبات التي ستحدث عليها عملية الإباضة لإطلاق البويضات إلى البوقين.
• ارتفاع الهرمون الملوتن (LH) الذي يحرض عملية الإباضة وإطلاق البويضة الناضجة.
• ارتفاع هرمون الأستروجين والذي يساعد على نمو بطانة الرحم لاستقبال البيضة الملقحة.
• ارتفاع هرمون البروجيسترون الذي يساعد على بقاء بطانة الرحم وعدم تساقطها في حال انغراس البيضة الملقحة.
• انخفاض طبيعي في هرمونات الاستروجين والبروجستيرون في نهاية الدورة في حال عدم حدوث عملية الإخصاب، للسماح للدورة الشهرية بأن تبدأ من جديد.

يتم التحكم بهذه التغيرات من خلال الإشارات الهرمونية بين الدماغ والمبيض، وهذا ما يدعى باسم المحور الوطائي – النخامي – المبيضي، فالوطاء والغدة النخامية هما منطقتان من الدماغ يعملان على إفراز هرمونات FSH وLH، وهذان الهرمونان يشكلان الطريق الذي يرسل به الدماغ أوامره إلى المبيض، وبعدها يقوم المبيضان بتصنيع وإفراز الأستروجين والبروجيستيرون واللذان يلعبان أيضًا دورًا مهمًا في عملية التلقيم الراجع من المبيض إلى الدماغ.

بالإضافة إلى ذلك هناك اتصال بين الدماغ والغدد الكظرية، وهي غدد صغيرة تقع بالقرب من الكلى وتفرز هرمون الكورتيزول عند التوتر. ^[1]  

اقرأ أيضًا: متلازمة ما قبل الحيض

كيف يؤثر التوتر على الهرمونات التي تتحكم بالدورة الشهرية؟

عندما تمرين بمواقف عصيبة، تبدأ الغدد الكظرية بإفراز الكورتيزول، فهذه الاستجابة الكظرية هي جزء مهم من الفيزيولوجيا الخاصة بأجسادنا، لأنها تجهزها لاستجابة “القتال أو الهروب”.

 الكورتيزول يحول أجسادنا إلى “وضعية البقاء على قيد الحياة” بطرق مختلفة، فهو يزيد من ضربات القلب ومعدل التنفس ويوجه تدفق الدم نحو العضلات.

يؤثر الكورتيزول أيضًا على الوطاء ويوقف إفراز الهرمونات المسؤولة عن بدء الدورة الشهرية، وذلك من أجل منع الحمل عند النساء في الأوقات العصيبة، ولكن أجسادنا لا تميز بين التوتر الناجم عن حالات مهددة للحياة (مثل التعرض لهجوم من حيوان مفترس) أو جزء مزعج من يومنا (مثل رئيس غاضب في العمل).

معظمنا يعاني من بعض أشكال الضغط النفسي بشكل يومي، ولكن أجسادنا ليست مصممة للتعامل مع هذا الضغط اليومي المزمن؛ لذلك قد يؤدي هذا الإفراز المستمر للكورتيزول من الغدد الكظرية إلى عواقب غير مقصودة على صحتنا.

ما التغيرات التي يمكن أن يحدثها التوتر على الدورة الشهرية؟

يمكن أن تؤثر الكميات الكبيرة من التوتر على طول دورتك الشهرية والأعراض التي تعانين منها أثناءها، فمستويات التوتر العالية ترتبط بعوامل مثل:

• دورات شهرية مؤلمة.
• ظهور أعراض ما قبل الحيض مثل: الغثيان والانتفاخ وألم الثديين وتغيرات الوزن.
• دورات شهرية غير منتظمة، قد تطول أو تقصر عن المعتاد.

يمكن أن يؤدي التوتر والمستويات العالية من الكورتيزول إلى تثبيط الوطاء وتوقف الدورة الشهرية لمدة شهر أو شهرين أو ما يعرف باسم انقطاع الطمث الوظيفي، وهذا ما يحدث عندما تتوقف الدورة الشهرية عند بعض النساء نتيجة التمارين الشديدة أو سوء التغذية، بهذه الطريقة يحاول جسدك حماية نفسه في أوقات لا يكون فيها مستعدًا لدعم حمل صحي.

هل يمكن للتوتر أن يؤخر دورتك الشهرية؟

يمكن أن يؤخرها لمدة شهر أو شهرين، لكنه لا يوقفها تمامًا، فغياب الدورة الشهرية يسمى بانقطاع الطمث، الذي قد يكون بسبب حالات خطيرة تسبب اختلالًا في الهرمونات مثل: مشاكل الغدة الدرقية وأورام الغدة النخامية. 

خلاصة القول أنه عندما تتوقف دورتك الشهرية دون حمل، لا تتأخري بمراجعة طبيبتك النسائية ولا تهملين الأمر وتعتقدين أنه مجرد تأخر دورة بسبب التوتر.

طرق تساعدك على تخفيف التوتر

يجب ألا ننكر أننا نمر جميعًا في حياتنا بمستوى معين من التوتر، وقد لا نستطيع في كثير من الأحيان التخلص من هذا التوتر، ولكن باتباع خطوات بسيطة يمكننا أن نخفف من آثاره السلبية، فأخذ الوقت للاسترخاء والتركيز على النفس يساعدك في الاستعداد بشكل أفضل للمواقف العصيبة، والآن سنذكر بعض الاستراتيجيات المفيدة التي تخفف التوتر:

الاهتمام بجسدك

عندما تشعرين بالتوتر قد تزداد رغبتك في تناول الأغذية غير الصحية مثل: المثلجات أو الشكولاتة أو الوجبات السريعة، فهذه هي إحدى طرق التأقلم التي يقوم بها الجسد لكي يشعر بالراحة في الأوقات العصيبة، ولكن هذه الأطعمة قد تفاقم مشاكلك وتؤذي صحتك على المدى البعيد؛ لذلك حاولي الالتزام بجدول غذائي صحي، فهو يساعدك على التعامل مع التوتر بشكل أكثر فعالية.

ممارسة التمارين الرياضية

يساعد حرق الدهون وممارسة الرياضة في تخفيف التوتر بشكل كبير، كما أنه يخفض ضغط الدم ويقلل من مستويات الكوليسترول في الدم، ويساعد على الوقاية من أمراض القلب والسكتات الدماغية.

تقنيات التأمل والاسترخاء

التأمل الموجه هو طريقة رائعة لتهدئة القلق والمساعدة في تخفيف التوتر، فإذا كنت لا تعرفين من أين تبدئين، يمكنك فقط الجلوس في مكان هادئ والتنفس ببطء والتركيز على اللحظة الحالية، فإذا تطفلت بعض الأفكار الضالة، اعترفي بهم ثم دعيهم يختفون، ولا تحكمي على نفسك بأي تقلبات عقلية، بل حاولي التركيز على اللحظة الحالية.

الحصول على قدر كافٍ من النوم

عادةً ما يكون الأرق من علامات التوتر الأولى، وهذا الأمر محزن لأن الراحة تمنح الجسم الفرصة “لإعادة الجسم إلى الوضع السليم”؛ لذلك تأكدي أنك تحصلين على مقدار كافٍ من النوم، وتجنبي الكافيين في آخر الليل، ولا تستخدمي الهاتف قبل النوم بساعات قليلة، وحافظي على مواعيد ثابتة للنوم.

التقليل من تناول الكافيين

نحن لا نقول أنه يجب عليك التخلي عن فنجان القهوة الصباحي، ما نقوله هو أن الإفراط في تناول الكافيين يجعلك قلقة ومتوترة؛ لذلك ابتعدي عن القهوة والمشروبات الغازية لبعض الوقت، أو جربي أصنافًا من الشاي خالية من الكافيين تساعدك على الاسترخاء.

طلب المساعدة عند اللزوم

في بعض الأحيان قد يكون القلق شديدًا لدرجة أنه يتعارض مع حياتك اليومية، في هذه الحالة، تشجعي وحاولي التواصل مع مستشار مرخص يساعدك على تعديل مهارات التأقلم لديك. ^[2]

اقرأ أيضًا: الحالة النفسية للمرأة أثناء فترة الحيض

يمكن للتوتر أن يؤثر على مختلف أجزاء الجسم، وارتفاع الكورتيزول في أوقات التوتر يتداخل مع مسارات التواصل الهرمونية بين الدماغ والمبيضين التي تتحكم بالدورة الشهرية، والخبر السار هو أنك تستطيعين اتباع بعض الاستراتيجيات المفيدة التي تقلل من الآثار السلبية للتوتر على جسدك ومزاجك وحياتك اليومية.

المراجع

[1] How Does Stress Affect the Menstrual Cycle?, Joanna Jan, www.goodrx.com, retrieved 20/2/2022

[2] Can Anxiety Affect Your Period?, www.associatesinwomenshealthcare.net, retrieved 20/2/2022

ظهرت المقالة هل يؤثر التوتر على الدورة الشهرية؟ أولاً على موسوعة كيورا الطبيّة.

متى تكون الدورة الشهرية غير منتظمة؟

تمتد الدورة الشهرية النظامية بين 21 إلى 35 يومًا، حيث يستمر نزف الطمث من يومين وحتى 7 أيام، إن الاختلاف في المدة بين هذين المجالين أمر طبيعي، ولا يدعو للقلق أبدًا. من جهة أخرى، توصف الدورة الشهرية بعدم الانتظام في حال زادت أو نقصت بالمدة أو النزف عن المجالين السابقين، وقد يترافق أيضًا عدم الانتظام هذا مع اشتداد التقلصات العضلية الرحمية وزيادة الألم المرافق.

من المهم معرفة أن الدورة الشهرية غير المنتظمة تتفرع تحت أنواع مختلفة، ليس فقط بأسبابها، إنما أيضًا اعتمادًا على مدة وشدة استمرارها، ويلعب النوع الموجود دورًا مهمًا في وضع التشخيص الملائم. تتضمن هذه الأنواع:

1.    انعدام الطمث: فيه تنقطع الدورة الشهرية نهائيًا من دون وجود حمل مرافق.

2.    ندرة الطمث: فيه يقل عدد مرات حدوث الدورة الشهرية، وتحدث بفواصل أكثر من 35 يومًا.

3.    عُسر الطمث: تستمر الدورة الشهرية من دون انقطاع، لكنها تترافق مع ازدياد التقلصات العضلية الرحمية وازدياد الآلام المرافقة بشدة.

4.    غزارة الطمث: يكون نزف الطمث هنا شديدًا وغزيرًا على غير المعتاد.

5.    النزيف الرحمي غير الطبيعي: يحدث هنا نزف مشابه لنزف الطمث، لكنه يكون خارج وقت الطمث، في الفترة الفاصلة بين الدورتين.

6.    تعدد الطمث: يزداد في هذه الحالة تواتر الدورات الشهرية لأقل من 21 يومًا. 

اقرأ أيضًا: كيف أخفف آلام الدورة الشهرية؟

ما هي أسباب عدم انتظام الطمث؟

تتنوع أسباب عدم انتظام الطمث بين الفيزيولوجية، مثل الحمل الذي يسبب انقطاع كامل للطمث، والأسباب النفسية، والدوائية والجسدية والمرضية، تتضمن أكثر الأسباب شيوعًا ما يلي:

1.    نمط الحياة غير الصحي: يعد الشعور المزمن بالتوتر، بالإضافة إلى التدخين وتناول الطعام غير الصحي المسبب للبدانة من أهم العوامل التي تسبب كل منها على حدة اضطرابًا في الدورة الشهرية، ويزداد الأمر سوءًا عندما تكون مجتمعة مع بعضها بعضًا، بالإضافة إلى زيادة خطر حدوث سن الأياس باكرًا.

2.    ممارسة التمارين الرياضية الشديدة: إن ممارسة التمارين الرياضية باعتدال أمر صحي وضروري جدًا للمحافظة على لياقة بدنية جيدة، لكن تترافق التمارين الرياضية الشديدة مع اضطراب في الدورة الطمثية، نتيجة تأثيرها على هرمونات الجسم المنظمة للدورة الشهرية. إن هذا التأثير غير دائم، ويمكن أن يتراجع مع انخفاض شدة التمارين التي تمارسينها.

3.    تناول حبوب منع الحمل: تسبب بعض أنواع حبوب منع الحمل، خاصة المعتمدة على البروجسترون فقط نزوف دموية خارج فترة الطمث. من جهة أخرى، من الشائع أن يحصل اضطراب في الدورة الطمثية عند التوقف عن تناول حبوب منع الحمل، ويعود السبب في هذا إلى تلخبط النظام الهرموني في الجسم، وحاجته إلى بعض الوقت حتى يعود ويستقر.

4.    الأدوية: تسبب بعض الأدوية اضطرابًا في الدورة الطمثية، مثلًا يسبب تناول مضادات الالتهاب الستيرويدية المزمن إلى اشتداد أو اضطراب في نزف الدورة الطمثية، على الجانب المقابل، يزيد تناول مميعات الدم من شدة النزف الطمثي بسبب انخفاض معدل تخثر الدم.

5.    البوليبات الرحمية والورم الليفي الرحمي: كلتا هاتان الحالتان سليمة ولا تستدعي الخوف، وتنتج عن نمو غير منتظم للنسيج على جدار الرحم، تسببان زيادة في النزف الطمثي وألمًا مشتدًا في التقلصات العضلية. يشخص الطبيب هذه الحالات في العيادة الطبية، ويضع التقييم المناسب والعلاج الشافي.

6.    الاندوميتريوز: هو حالة نسائية شائعة وغير خبيثة، لكنها للأسف تترافق مع ألم رحمي شديد في أوقات الدورة الطمثية. تنتج هذه الحالة عن هجرة وانزراع بعض من نسيج الرحم خارج حدوده، وتأثرها بالتغيرات الهرمونية الشهرية في الجسم. يوضع التشخيص لهذه الحالة أيضًا في العيادة من قبل الاختصاصي، ويتم اختيار العلاج المناسب.

7.    متلازمة المبيض متعدد الكيسات: تسبب هذه المتلازمة نحو 10% من حالات اضطراب الدورة الشهرية وعدم انتظامها، وتنتج عن تشكل كيسات مبيضية، تسبب اضطرابًا في التوازن الهرموني للجسم، الذي ينعكس على انتظام الدورة الشهرية. يتطلب تشخيص هذه الحالة عدة معايير طبية، يتم تقييمها عند الطبيب، بالإضافة إلى وضع خطة العلاج المناسبة.

ماذا عليك أن تفعلي عند حدوث اضطراب في الدورة الطمثية؟

أهم شيء يجب عليكِ القيام به عند ملاحظتك وجود تغيّر في نظام أو شدة الدورة الطمثية هو مراجعة الطبيب المختص، لأن علاج الاضطراب الموجود في الدورة الطمثية عند تشخيصه يعتمد على الحالة الطبية الحاصلة.

من الممكن أن يقترح الطبيب نوعًا آخر من الأدوية أو حبوب منع حمل لا تسبب لك الاضطراب الحاصل، أو يصف أدوية علاجية للحالة الطبية التي تعانين منها، بالإضافة إلى نوع آخر من المسكنات الفعالة في حال كانت آلام الحيض مريرة ولا تستطيعين تحملها أكثر. ^[1]

اقرأ أيضًا: كيف تؤثر الدورة الشهرية على جسم المرأة؟

تحمل أغلب حالات انقطاع واضطراب الدورة الشهرية في مكنوناتها أسبابًا حميدة وغير خبيثة أو خطيرة، لكن يبقى التصرف الأسلم والأفضل عدم إهمال الأمر، ومراجعة الطبيب المختص مرة واثنتين وثلاث، واعتماد نظام حياتي صحي من الطعام المفيد وحتى ممارسة التمارين الرياضية باعتدال، وتجنب التدخين والقلق والتوتر المفرط.

المراجع

[1] Irregular Periods, www.verywellhealth.com, retrieved 20/2/2022

ظهرت المقالة ما الذي يجعل الدورة الشهرية غير منتظمة؟ أولاً على موسوعة كيورا الطبيّة.

كيف يؤثر الحمل على القلب؟

يزيد الحمل ضغط العمل على القلب والدورة الدموية، فأثناء الحمل، يرتفع حجم الدم بنسبة 30 إلى 50% لتغذية الجنين الذي ينمو داخل الرحم، ويضخ قلبك المزيد من الدم كل دقيقة ويزداد معدل ضربات قلبك.

يزيد المخاض والولادة عبء عمل قلبك أيضًا، فأثناء المخاض -خاصة عند الدفع- تحدث تغيرات مفاجئة في تدفق الدم والضغط، ما يؤثر أيضًا على معدل ضربات قلبك ومعدل الضغط الدموي، ولكن هذه التغيرات القلبية خلال الحمل تستغرق عادةً عدة أسابيع بعد الولادة حتى تعود الضغوط على القلب إلى المستويات التي كانت عليها قبل أن تصبحي حاملاً.

ما الاستقصاءات التي قد يقوم بها طبيبك قبل الولادة؟

يعتمد عدد مرات زيارة الطبيب خلال الحمل على طبيعة المشكلة القلبية لديك، ويقوم طبيبك بفحص وزنك وضغط دمك في كل زيارة، وقد تحتاجين إلى اختبارات دم وبول متكررة، وقد يلجأ طبيبك لاختبارات معينة لتقييم وظيفة قلبك، بما في ذلك:

• مخطط صدى القلب: نوع من الموجات فوق الصوتية يستخدم الموجات الصوتية لإنتاج صور لقلبك والعناصر داخل قلبك.
• تخطيط القلب الكهربائي: يسجل نبضات القلب ويرسمها ضمن خط بياني معين، يستطيع الطبيب من خلاله معرفة نظم القلب ومعدل نبضه.

اقرأ أيضًا: برنامج كيورا لحمل آمن

ما هي المخاطر القلبية المحتملة خلال الحمل؟

تعتمد الاضطرابات القلبية الممكن حدوثها أثناء الحمل على طبيعة وشدة حالة قلبك قبل الحمل وخلاله، على سبيل المثال:

مشاكل في ضربات القلب: قد تحدث شذوذات طفيفة في ضربات القلب وتكون شائعة أثناء الحمل، ولكنها غير مثيرة للقلق عادةً، وإذا كنت بحاجة إلى علاج دوائي لعدم انتظام ضربات القلب، فمن المحتمل أن تحصلي على دواء يصفه لك طبيبك الخاص بما يتناسب مع الحمل ودون أن يلحق ضررًا بك أو بجنينك.

اضطرابات في صمامات القلب: يمكن أن يؤدي وجود صمام قلب اصطناعي أو تشوه سابق في صمامات قلبك إلى زيادة خطر حدوث اضطرابات قلبية أثناء الحمل، فإذا كانت صمامات القلب لا تعمل بشكل صحيح، قد تواجهين مشكلة في تحمل زيادة حجم الدم الذي يحدث أثناء الحمل.

 بالإضافة إلى ذلك، تحمل الصمامات الاصطناعية أو غير الطبيعية خطرًا متزايدًا للإصابة بعدوى قد تهدد الحياة في بطانة القلب (التهاب الشغاف) وصمامات القلب، وتشكل صمامات القلب الاصطناعية الميكانيكية أيضًا مخاطر جدية أثناء الحمل بسبب الحاجة إلى تعديل استخدام مميعات الدم، واحتمال حدوث خثرات على صمامات القلب التي تهدد الحياة.

قصور القلب: مع زيادة حجم الدم خلال الحمل، يمكن أن يتفاقم قصور القلب في حال وجوده قبل الحمل.

العيوب الخلقية في القلب: إذا ولدتِ بمشكلة خلقية في القلب، فإن طفلك أكثر عرضة للإصابة بنوع من عيوب القلب الخلقية أيضًا، إذ قد تكونين معرضة لخطر الإصابة بمشاكل القلب التي تحدث أثناء الحمل والولادة المبكرة.

ما هي أمراض القلب الخطيرة على الحمل؟

بعض أمراض القلب والمتلازمات القلبية ذات الصلة بها، تجعل الحمل خطيرًا على المرأة والجنين، وقد تحتاجين في مثل هذه الحالات إلى تجنب الحمل، تشمل هذه الحالات ما يلي:

• تضيق الصمام الأبهري (إذا كان حادًا ويسبب الأعراض).
• تضيق الشريان الأبهري (إذا لم يتم تصحيحه أو وجوده مترافقًا مع تمدد الأوعية الدموية).
• متلازمة مارفان الخلقية.
• تضيق الصمام التاجي (إذا كان شديدًا).
• اعتلال عضلة القلب المرتبط بالولادة في الحمل السابق (مع الضرر المتبقي لوظيفة القلب).
• ارتفاع ضغط الدم الرئوي.

تحدثي مع مقدم الخدمة الخاص بك إذا كان لديك أي من هذه الحالات، والذي سيقوم بتقييم شدة حالتك ومناقشة المخاطر معك. ^[1]

كيف يمكنك الوقاية من اضطرابات القلب خلال الحمل؟

الاعتناء بنفسك جيدًا هو أفضل طريقة لرعاية نفسك و طفلك، إذ يمكنك القيام ببعض الخطوات، على سبيل المثال:

• الالتزام بمواعيد زيارة الطبيب خلال الحمل، مع تطبيق توصياته وتعليماته بدقة.
• تناولي دوائك كما هو موصوف لك من قبل طبيبك، لأن طبيبك يصف الدواء الأكثر أمانًا بأنسب جرعة.
• الحصول على الكثير من الراحة، وأخذ قيلولة يومية، وتجنب الأنشطة البدنية الشاقة.
• مراقبة زيادة وزنك، إن اكتساب القدر المناسب من الوزن يدعم نمو طفلك وتطوره، ولكن يسبب اكتساب الوزن الزائد ضغطًا إضافيًا على قلبك.
• علاج القلق قبل وأثناء الحمل، يجب عليكِ التعرف جيدًا على مراحل حملك، وتثقيف نفسك واكتشاف ما يمكن توقعه أثناء المخاض والولادة، يمكن أن تساعدك معرفة ما يحدث خلال حملك على الشعور براحة أكبر.

ما هي الأعراض القلبية الخطيرة خلال الحمل؟

اتصلي بطبيبك إذا ظهرت لديكِ أي من العلامات أو الأعراض التالية:

• صعوبات في التنفس.
• ضيق تنفس خلال الجهد أو الراحة.
• خفقان القلب أو سرعة معدل ضربات القلب أو عدم انتظام النبض.
• ألم في الصدر.
• سعال دموي أو سعال في الليل غير مبرر. ^[2]

اقرأ أيضًا: ما هي مضاعفات الحمل؟

إذا ظهرت العلامات السابقة فقد تكون مؤشرًا على مرض قلبي خطير، وعندها لا بد من استشارة الطبيب المختص بأسرع وقت.

المراجع 

[1] Pregnancy week by week, www.mayoclinic.org, retrieved 20/2/2022

[2] Heart Disease & Pregnancy, my.clevelandclinic.org, retrieved 20/2/2022

ظهرت المقالة اضطرابات القلب خلال فترة الحمل أولاً على موسوعة كيورا الطبيّة.

 لكن يجب الانتباه لبعض الأنشطة البدنية الخطيرة التي من الممكن أن تؤثر على صحة الحمل، فما هي هذه الأنشطة؟ وكيف يتم تجنبها؟ هذا ما سنتحدث عنه في المقال التالي.

ما أهمية ممارسة الرياضة أثناء الحمل؟

تتجلى أهمية الرياضة أثناء الحمل من خلال مجموعة من الفوائد التي تنعكس على صحة الأم والجنين، إذ يمكن للتمارين الرياضية أن تساهم فيما يلي:

• تقليل آلام الظهر والإمساك والانتفاخ والتورم.
• تعزيز مزاجك ورفع مستويات طاقتك.
• تساعدك على النوم بشكل أفضل.
• منع اكتساب الوزن الزائد.
• تعزيز حيوية العضلات والقوة والقدرة على التحمل.

قد تشمل الفوائد المحتملة الأخرى لاتباع برنامج تمارين منتظم أثناء الحمل ما يلي:

• انخفاض خطر الإصابة بالسكري الحملي.
• تقصير مدة المخاض عند الولادة.
• انخفاض احتمال إجراء عملية قيصرية.

ما هي الأنشطة البدنية الخطيرة التي يجب تجنبها خلال فترة الحمل؟

يجب تجنب الرياضات والأنشطة البدنية ذات المخاطر المتزايدة خلال فترة الحمل، أو التي تتميز بما يلي:

• رفع الأثقال لأنها ترفع الضغط في البطن.
• كرة القدم وكرة السلة وتمارين الدفاع عن النفس، وغيرها من الرياضات.
• الأنشطة ذات القذائف الصلبة أو الأدوات الضاربة  مثل: الهوكي أو “الكريكيت”.
• أنشطة الهبوط والصعود مثل: التزلج على المنحدرات وركوب الخيل.
• أنشطة التوازن الشديد والتنسيق وخفة الحركة مثل: الجمباز.
• الأنشطة التي تتضمن تغييرات كبيرة في الضغوط مثل: الغوص.
• أي نشاط أو تدريب يتم على ارتفاعات عالية أكثر من 2000 متر.

قد تحتاج بعض التمارين التي تعتمد على الاستلقاء الظهري إلى تعديل بالاستلقاء على جانبك، حيث يمكن أن يؤدي وزن الطفل إلى إبطاء عودة الدم إلى القلب بوضع الاستلقاء الظهري، على أي حال إذا لم تكوني متأكدةً مما إذا كان النشاط آمنًا أثناء الحمل، فتحققي من اختصاصي الرعاية الصحية الخاص بك.

اقرأ أيضًا: ما هي أبرز مشاكل الحمل التي تعاني منها المرأة؟

ما هي العلامات التحذيرية عند ممارسة الرياضة أثناء الحمل؟

توقفي عن ممارسة الرياضة على الفور واتصلي بطبيبك إذا واجهت أيًا من الأشياء التالية أثناء أو بعد النشاط البدني:

• صداع شديد.
• الدوخة أو الشعور بالإغماء.
• خفقان القلب أو ألم في الصدر.
• تورم الوجه أو اليدين أو القدمين.
• ألم في ربلة الساق أو تورم.
• نزيف مهبلي أو تقلصات رحمية مفاجأة.
• ألم في أعماق الظهر أو العانة أو الحوض.
• تقلصات في أسفل البطن.
• تغيير غير عادي في حركات الجنين.
• تسرب في السائل الأمنيوسي. ^[1]

هل يمكن إجراء تعديل على التمارين الرياضية أثناء الحمل؟

إذا كانت رياضتك المفضلة في قائمة ما لا يجب فعله أثناء الحمل، فقد تتمكنين من الاستمرار لكن في حدود المعقول، حيث يمكنك التحدث مع طبيبك أو القابلة حول طرق تعديل تمرينك بحيث يكون آمنًا لطفلك، وفيما يلي بعض الاقتراحات التي من الممكن أن تفيد:

• ممارسة الرياضة بشكل خفيف: بدلاً من الركض المجهد أو لمسافات طويلة، يمكنك الاعتماد على الركض الخفيف أو المشي السريع، وبدلاً عن اليوجا النموذجية، يمكنك البحث عن فصل اليوغا قبل الولادة.
• اختصار وقت التمرين الخاص بك: مع تقدم حملك، قد تتعبين بسرعة أكبر عند ممارسة أي نشاط، وفري الطاقة عن طريق تقسيم التمرين إلى جلسات أصغر وقتًا، فإذا لم تتمكنين من المشي لمدة 30 دقيقة، قومي بالمشي عدة دقائق كل يوم.
• أثناء إجراء أي تمرين يتضمن تمدد، يمكنك وضع منشفة تحت جانب واحد من ظهرك حتى تتمكنين من الحفاظ على الدم يتدفق إلى ساقيك ورحمك أثناء التمدد.
• في التمارين المتضمنة حمل أوزان يمكنك استخدام أوزان أخف، بإجراء المزيد من التكرار بأوزان أخف يمكن أن تحافظي على قوة عضلاتك دون إصابة مفاصلك.

مع هذه التعديلات، يصبح لديك العديد من الطرق لممارسة الرياضة أثناء الحمل، والتي تكون مفيدة لك ولصحة طفلك، قبل التوجه إلى صالة الألعاب الرياضية أو النادي الرياضي، تحدثي مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية، ثم امضي قدمًا ومارسي النشاط. ^[2]  

اقرأ أيضًا: تأثير الاضطرابات الهرمونية خلال الحمل على الصحة النفسية للأم

متى يمكنك ممارسة الرياضة بعد الولادة؟

من الأفضل أن تسألي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن موعد بدء التمرين بعد ولادة طفلك، على الرغم من أنك قد تكونين حريصة على استعادة لياقتك بسرعة وبوقت قياسي، لكن العودة إلى روتين اللياقة البدنية المتبع قبل الحمل يجب أن يكون تدريجيًا، اتبعي توصيات التمرين من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

عمومًا يمكن لمعظم النساء القيام بنشاط منخفض الشدة بأمان بعد 1 إلى 2 أسابيع بعد الولادة المهبلية (أو 3 إلى 4 أسابيع بعد الولادة القيصرية)، إذ يمكنك القيام بما يقارب نصف التمارين الرياضية العادية ولا تحاولي المبالغة في ذلك. إذا كنتِ تعانين من أي هواجس ومخاوف حول صحتك وصحة جنينك أثناء الحمل اشتركي في برنامج كيورا للحمل الآمن للحصول على متابعة وثيقة من مجموعة من أبرز أطبائنا.

المراجع 

[1] Pregnancy week by week, www.mayoclinic.org, retrieved 20/2/2022

[2] Pregnancy and exercise, www.betterhealth.vic.gov.au, retrieved 20/2/2022

ظهرت المقالة النشاط البدني الخطير للمرأة أثناء الحمل أولاً على موسوعة كيورا الطبيّة.

يؤدي التوتر الذي لا يتم التعامل معه بصورة صحيحة إلى مشاكل أكثر خطورة مثل: القلق والاكتئاب، هذا ما تفكر به العديد من الطالبات وأولياء الأمور والمعلمين في بداية العام الدراسي، ومن المعروف أن مستويات القلق والاكتئاب ارتفعت بشكل كبير لكل من البالغين والأطفال على مدار العام ونصف العام الماضيين، وهي آخذة بالازدياد إذا لم تتم إدارتها بأدوات التأقلم والرعاية الذاتية المناسبة وربما الرعاية المهنية أحيانًا. 

كيف يمكن التحكم بضغوط موسم الدراسة؟

تطوير مهارات إدارة التوتر

تعد مهارات إدارة التوتر والتكيف أمرًا بالغ الأهمية بالنسبة للآباء والطلاب والمعلمين للنمو خلال أي عام دراسي، خاصةً في الفصول الدراسية المهمة والمصيرية في حياة الطالبات.

 تقول جوليا توروفسكي اختصاصية علم النفس السريري: «لقد تعرض الأطفال والمراهقون لبيئة مختلفة تمامًا من الدراسة والتنشئة الاجتماعية، حيث فَقدَ الكثير منهم الاهتمام بالأكاديميين وأبلغوا عن تضاؤل الانتباه والقدرة على التركيز لفترات طويلة من الوقت». 

يصف الطلاب والمعلمون وحتى أولياء الأمور وجود «بطارية اجتماعية» يمكن استنفاذها بسهولة، ما يعني أنهم يشعرون بالإفراط في التحفيز والتعب من التواصل الاجتماعي مع كل من الأفراد والمجموعات، ويحتاجون إلى العودة إلى المنزل للراحة وإعادة الشحن.

التخطيط للفصل الدراسي القادم

إن التخطيط الجيد للموسم الدراسي القادم قد يساعد على تجهيز الطالبات لجوّ أكثر سلاسة عندما تبدأ المدرسة، قد يضمن تطوير مهارات إدارة الإجهاد حصول الطلاب وأولياء الأمور والمعلمين على الأدوات التي يحتاجونها لعام دراسي ناجح ومليء بالنجاحات. 

تواجه الطالبات جميع أنواع الضغوط طوال العام الدراسي، لذا يُعدّ التحضير والتسلّح بأدوات للمساعدة في إدارة التأثيرات القادمة أمر بالغ الأهمية لتحقيق النجاح.

التدرب على الاسترخاء والتنفس العميق

يمكنك ممارسة التنفس العميق وتمارين الاسترخاء بين الحصص أو أثناء الغداء أو قبل المدرسة وبعدها. اجلسي بصورة مريحة مع وضع كلتا قدميك على الأرض ووضع إحدى يديك على بطنك، تأكدي من استرخاء عضلاتك وتنفسي بعمق من خلال أنفك حتى يرتفع بطنك، احبسي هذا النفس لمدة 5 ثوان ثم قومي بالزفير ببطء من خلال فمك كما لو كنت تنفخين، كرري هذا النمط من التنفس لمدة 3 إلى 5 دقائق.

المشاركة في الأنشطة الرياضية المنتظمة

تساعدك المشاركة في التمارين الرياضية بصورة منتظمة على تقليل آثار التوتر، شجعي نفسك على الانضمام إلى الرياضة الجماعية أو أي نشاط تحبينه.

اقرأ أيضًا: خمس طرق للحفاظ على صحة المرأة أثناء الرضاعة

مواجهة مشاعرك وتقبلها

لا تعني مهارات التأقلم القضاء على جميع المشاعر السلبية التي قد تشعرين بها خلال فصل دراسي، مثل: الشعور بالتعاسة أو الغضب أو الإحباط أو الانكماش أو القلق، بل إنها تسمح لك بالتعرف على هذه المشاعر وتصنيفها والتحقق من صحتها والانخراط في سلوكيات جادة لتخفيفها.

التشجيع والمساعدة

يجب تشجيع الطالبات من قبل الآباء والمعلمين على المشاركة عندما يكنّ متعبات أو مشتتات أو مرتبكات. قد تختلف مهارات التأقلم والتشجيع من طالبة لأخرى، لكنها تشمل مشاركة هذه المشاعر الصعبة مع الأشخاص الذين نحبهم ونثق بهم بالنسبة لمعظم الطالبات.

البحث عن بعض المستمعين الموثوق بهم

من المهم أن يكون لدى الطالبات من يستمع إليهن بطريقة يقظة ولطيفة بعيدًا عن المحاكمات. يجب أن تجد الطالبات من جميع الأعمار شخصين بالغين على الأقل يثقن بهم و يمكنهن الوصول إليهم في معظم الوقت. يمكن أن يشمل ذلك مدرس في  المدرسة أو صديق العائلة أو أحد أفراد الأسرة أو اختصاصي اجتماعي.

ممارسة الرعاية الذاتية اليومية

أصبحت الرعاية الذاتية الآن أكثر أهمية من أي وقت مضى، إن تناول الطعام بصورة جيدة، وشرب الكثير من الماء، وممارسة الرياضة والراحة، و قضاء بعض الوقت بمفردك سيقطع شوطًا طويلًا في تخفيف الإجهاد أثناء الفصل الدراسي. 

يساعدك أخذ فترات راحة من الدراسة والمذاكرة و مشاهدة أو قراءة الأخبار ووسائل التواصل الاجتماعي على تقليل التوتر، ضعي في اعتبارك تحديد مقدار الوقت الترفيهي (غير المتعلق بالمذاكرة) الذي تقضيه على الإنترنت، حاولي جعله مقتصرًا على ساعة واحدة يوميًا.

التفاعل مع العائلة والأصدقاء

الدعم الاجتماعي أمر بالغ الأهمية في إدارة التوتر أثناء موسم الدراسة، عليك العثور على الأشخاص الذين تثق بهم -سواء كانوا أصدقاء في المدرسة أو أفراد من الأسرة- يخفف ذلك من الآثار السلبية للتوتر. خصصي وقتًا كل أسبوع للتحدث مع أصدقائك، يمكنك مناقشة خططك الدراسية معهم والتحدث بوضوح عما يثير مخاوفك وقلقك.

الاعتراف بمشاعرك لنفسك

أنتِ بحاجة لقول الحقيقة لنفسك، أخبري نفسك أنك مرهقة و بحاجة إلى قسط من الراحة، اعترفي أنك تعانين من إرهاق دراسي ولا بأس لو شعرتي بالقليل من الشفقة على نفسك والتعاطف معها.

أخذ قسط من الراحة

يمكنك ممارسة التنفس العميق أو الاسترخاء التدريجي للعضلات بين الفصول الدراسية أو في وقت الغداء أو قبل المدرسة وبعدها. يمكنك أخذ قسط من الراحة والقيام بعدة أشياء تخفف التوتر مثل:

• تناول الطعام الصحيّ.
• التمرين اليومي.
• التأمل.
• النوم الكافي.

نصائح لجعل الأهداف السابقة واقعية

تساعدك النصائح والتوصيات التالية على تحقيق أهدافك وجعلها واقعًا ملموسًا:

• ضعي في اعتبارك استخدام يوم العطلة للتخطيط لواجباتك المدرسية وكيفية إنجازها.
• احتفظي بحقيبة رياضية احتياطية جاهزة في حال كان لديك وقت للتمشية أثناء الغداء أو بعد المدرسة.
• املئي ثلاجتك بالخضروات والفاكهة المقطعة مسبقًا لسهولة تناولها فيما بعد كوجبات خفيفة.
• اذهبي إلى الفراش في وقت باكر كل ليلة.

إذا لم يكن التعامل مع القلق والتوتر بمفردك مجديًا، ولم تحقق النصائح والتوصيات السابقة المطلوب، فلا تترددي في طلب المساعدة من العائلة والأصدقاء والمختصين. ^[1]

اقرأ أيضًا: أهم العادات الغذائية الصحية للمرأة

المراجع 

[1] College Health and Safety for Women, www.cdc.gov, retrieved 12/2/2022

ظهرت المقالة كيفية تدعيم صحة المرأة مع ضغوط موسم الدراسة أولاً على موسوعة كيورا الطبيّة.

على الرغم من التنوع الكبير للأعراض إلا أنه يمكن تحديد أشيع الأعراض والعلامات النفسية والجسدية والتي تتمثل عادة بـ: التقلصات البطنية، وألم في الثدي يكون عادة في الجهتين، والتعب والوهن، والحساسية المفرطة، والاكتئاب، والنهم، إضافة إلى حدوث تبدلات في المزاج والذي يعد الأكثر شيوعًا.

تظهر هذه الأعراض عادةً قبل بدء الحيض بنحو أسبوعين، فيما تخف تدريجيًا بعد بدء الدورة، لذا عرفت مجموعة الأعراض هذه بمتلازمة ما قبل الحيض. هناك بعض السيدات اللواتي قد تستمر لديهن الأعراض طوال فترة الحيض، أو خلال الفترة الفاصلة بين الحيض والإباضة، وهي مشابهة لمتلازمة ما قبل الحيض إلا أنها قد تكون أكثر شدة، أو تحدث عند سيدات لديهن سوابق مرضية نفسية كامنة. 

نظرًا لكون هذه الأعراض قد تشكل عائقًا أمام ممارسة حياتك اليومية بالشكل الطبيعي، فقد أشرنا في هذا المقال إلى أهم الخطوات الأساسية التي تساعدك على التعامل مع اضطرابات المزاج لديك، وكيف تتمكنين من تخفيف شدتها أو حتى التخلص منها.

أهم أسباب اضطراب المزاج المرافق للدورة الشهرية

تعد الهرمونات العامل المسبب الأول في حدوث اضطرابات المزاج المصاحبة للدورة الشهرية وخاصة البروجسترون والأستروجين، بينما يكون العامل الثاني هو  تبدلات في تراكيز بعض النواقل العصبية في الدماغ، إذ يعزى الاكتئاب إلى المستويات المنخفضة من الدوبامين والسيروتونين، حيث ينخفض تركيز كل منهما بعد الإباضة.

وجدت بعض الدراسات تغير في تركيز الدوبامين والسيروتونين وهي مواد كيميائية متخصصة بنقل السيالات العصبية، إذ ينخفض تركيز كل منها بعد الإباضة ويعود إلى نسبته الطبيعية بعد عدة أيام من بدء الحيض، وهذا ما يفسر تراجع مشاعر الاكتئاب واضطراب المزاج لدى غالبية النساء بعد بداية الحيض. 

في بعض الحالات، قد تملك السيدة سوابق مرضية كامنة ومن ضمنها الاكتئاب، دون أن يتم تشخيصه، لذا يشتد خلال الفترة التي تسبق الحيض.

أعراض ومؤشرات مهمة مرافقة للدورة الشهرية

من أشيع الأعراض التي قد تظهر لديكِ، ويمكن ملاحظتها من قبل طبيبك المعالج:

• ظهور علامات الاكتئاب التي يمكن تشخيصها من قبل طبيبك، إضافةً إلى الشعور بالقلق والتوتر وتبدل المزاج المفاجئ، قد تشعرين أيضًا بالرغبة الدائمة بالبكاء.
• الهياج والغضب المبالغ فيه.
• اضطرابات التركيز.
• فقدان الاهتمام والشغف بالنشاطات اليومية المعتادة.
• الشعور بالدونية وعدم التحكم بالذات.
• اضطرابات النوم مثل الأرق والشعور بالحاجة إلى النوم.
• اضطرابات الشهية مثل فقدان الشهية أو النهم.
• حدوث نوبات هلع، أو ظهور أفكار انتحارية، كما قد تلاحظين تغيرات سلوكية مثل: الميل إلى العزلة وتجنب التجمعات، إضافة إلى تغيرات في الرغبة الجنسية.

قد تكون الأفكار الانتحارية سببًا في تدمير الحياة، كما يمكن للاكتئاب أن يصل لمرحلة تجعلك تفقدين الرغبة بالنهوض من السرير أو الذهاب للعمل أو المدرسة، أو حتى الشعور المستمر بالضغط النفسي في العمل والمنزل وغيرها.

الأعراض والعلامات الجسدية المرافقة للدورة الشهرية

من الشائع حدوث آلام عضلية ومفصلية معممة، إضافةً إلى الصداع، وكسب الوزن التالي لاحتباس السوائل(نتيجة التبدلات الهرمونية)، ونفخة في البطن، وألم في الثدي، وقد نلاحظ ظهور بعض البثور في الوجه. 

من الممكن أن تعاني المرأة من اضطرابات في عملية الهضم مثل: الإسهال أو الإمساك، كما قد تحدث حساسية مفرطة للكحول. تتراجع هذه الأعراض لدى غالبية النساء بعد عدة أيام من بدء الحيض، لكنها قد تستمر عند نسبة قليلة منهن، وتعرف هذه الحالة باضطراب عسر الطمث والذي تحدث فيه الأعراض التي سبق ذكرها ولكن بشكل أشد.

لا توجد علامات جسدية واضحة أو فحوص مخبرية نوعية تساعد في وضع التشخيص، لذا يقوم الطبيب بتدوين كل الأعراض والعلامات التي تذكرها المريضة وفقا لتقويم زمني، وتحديد بداية الأعراض ونهايتها، مع التأكيد على ذكر بداية الدورة ونهايتها. 

قد تطلب فحوص معينة بهدف نفي حالات مرضية مشابهة مثل: اضطرابات الغدة الدرقية، كما يجب نفي الاكتئاب الأساسي والقلق واضطرابات المزاج. ^[1]

متى عليك مراجعة الطبيب؟

يختلف العلاج باختلاف شدة الأعراض وتأثيرها على الحياة اليومية، فقد يساعد تغيير نمط الحياة بعض النساء على تخطي هذه الأعراض، ويكون ذلك كافِ لحصولهم على حياة طبيعية، بينما تحتاج الأخريات اللواتي تعانين من أعراض شديدة إلى الالتزام بأدوية توصف من قبل طبيبها مثل: مضادات الاكتئاب وغيرها من الأدوية التي تحسن المزاج ونوعية الحياة.

سُجلت نتائج رائعة حول نجاح العلاج الدوائي في تحسين أعراض ما قبل الحيض، وأهم هذه الأدوية:

• مضادات الاكتئاب (توصف حصرًا من قبل الطبيب المختص).
• مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية: مثل الموتين، والبروفين وغيرها، حيث تساعد هذه الأدوية على تخفيف التقلصات البطنية وبالتالي تحسن الحالة العامة والتوتر النفسي .
• في الحالات الشديدة والتي تحمل خطورة على حياة السيدة قد يلجأ الطبيب إلى مثبطات الهرمون التي تمنع الإباضة.

اقرأ أيضًا: متلازمة ما قبل الحيض

تغيير نمط الحياة والعلاج المنزلي

يمكنك السيطرة على الأعراض المصاحبة للدورة الشهرية من خلال تغيير طريقة الأكل، وممارسة الرياضة، والالتزام بعادات يومية معينة، وأهم الخطوات التي ينصح بها:

أولًا: راقبي غذاءك

• تناولي وجبات قليلة الكمية ولعدة مرات في اليوم؛ لتخففي من شعور النفخة المرافق لمتلازمة ما قبل الحيض.
• احرصي على تخفيف كميات الملح والسوائل للتخفيف من احتباس السوائل.
• تناولي مقدار كاف من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
• اختاري الطعام الغني بالكلس الذي يعد متممًا غذائيًا ضروريًا خلال هذه الفترة.
• تجنبي الكافيين والكحول لأن هذه المواد ستزيد من القلق والتوتر والتهيج.

ثانيًا: اجعلي الرياضة روتينًا يوميًا

تلعب الرياضة دورًا هامًا في تحسن المزاج، وتنظيم الروتين اليومي للسيدة، لذا نقترح أن تلتزمي بممارسة التمارين لثلاث مرات أسبوعيًا، على الأقل.

قد يحسن المشي وخاصة المشي السريع، أو ركوب الدراجة، أو حتى السباحة من المزاج بشكل ملحوظ، كما يمكن ممارسة تمارين الآيروبيك التي بدورها تحافظ على لياقة الجسم وتخفف من الأعراض النفسية والجسدية المرافقة، لذا احرصي على ممارستها بانتظام.

ثالثًا:  تجنبي التوتر

احرصي على حصولك على ساعات نوم كافية ولفترات منتظمة، أيضًا حاولي ممارسة اليوغا أو حتى الحصول على جلسات تدليك بهدف الاسترخاء والتخفيف من التوتر النفسي، قومي بتمارين التنفس العميق، والتمارين الرياضية التي تساعد على تمطيط العضلات.

رابعًا: سجلي الأعراض والعلامات بشكل يومي

حاولي أن تحددي العوامل التي تحرض الألم وكذلك التي تزيله، ومن أهم العلاجات التي لوحظ أنها تساعد في تخفيف الأعراض:

• الفيتامينات والمتممات الأخرى مثل: الكالسيوم والمغنسيوم وفيتامين E.
• الأدوية العشبية: يجب تناولها بعد استشارة الطبيب، لأنها تملك آثارًا ضارة أو قد تتداخل مع بعض الأدوية، لذا يجب استشارة الطبيب قبل تناولها.
• العلاج بالإبر الصينية: هناك فوائد عديدة لها. ^[2]

في الختام: يجب أن نؤكد على ضرورة مراقبة كافة الأعراض التي تصيبك وإخبار طبيبك بأي تغير قد تشعرين به، لأن الأعراض قد تختلف من فترة إلى أخرى، ويفضل الالتزام بنمط حياة مريح وبعيد عن التوتر والضغط النفسي والخمول، كل ذلك سيساعدك على تخطي أعراض ما قبل الحيض وتحديد تأثيرها على حياتك.

اقرأ أيضًا: الحالة النفسية للمرأة أثناء فترة الحيض

المراجع

[1] Premenstrual syndrome (PMS), www.mayoclinic.org, retrieved 12/2/2022

[2] Depression During Your Period? Here’s Why It Happens and How to Cope, www.healthline.com, retrieved 12/2/2022

ظهرت المقالة كيف تتعاملين مع الاكتئاب المصاحب للدورة الشهرية؟ أولاً على موسوعة كيورا الطبيّة.